- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05438472
Inzidenz, Patientenmerkmale und Ausgang einer Myokarditis nach COVID-19-mRNA-Impfstoff (MACIS)
Inzidenz, Patientencharakteristika und Ausgang einer Myokarditis nach COVID-19-mRNA-Impfstoff (MACIS)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In Anbetracht früherer Berichte über unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse werden durch die passive Überwachung möglicherweise nicht alle Myokarditis-/Myoperikarditis-Fälle nach der COVID-19-Impfung identifiziert, und es ist möglich, dass eine leichte/subklinische Myokarditis in der Bevölkerung viel häufiger vorkommt. Dieses Forschungsprojekt hat drei Ziele: Erstens, neue Erkenntnisse über die Häufigkeit, Patientencharakteristika und den Ausgang von Myokarditis zu liefern. Zweitens, Bereitstellung eines Sicherheitsnetzes durch aktive Überwachung von Myokarditis, wodurch eine frühzeitige Einleitung einer geeigneten Therapie ermöglicht wird. Drittens, die Öffentlichkeit in Bezug auf Myokarditis beruhigen, da von Kritikern der pharmazeutischen Industrie die Frage aufgeworfen wurde, dass von der pharmazeutischen Industrie durchgeführte Phase-III-Studien unerwünschte Ereignisse möglicherweise nicht angemessen erfasst haben.
In dieser Studie werden Personen, die sich der COVID-19-mRNA-Auffrischungsimpfung unterziehen, auf die mögliche Entwicklung einer Myokarditis untersucht. Dieser Ansatz zur Erkennung einer Myokarditis würde dazu beitragen, die richtige Behandlung frühzeitig einzuleiten und den klinischen Verlauf engmaschig zu überwachen. Darüber hinaus könnte diese Art von Studie auch dazu beitragen, die Entstehung von Myokarditis und möglicherweise die Gründe für Geschlechtsunterschiede zu verstehen. Der Verdacht auf Myokarditis besteht, wenn Patienten Symptome von akuten Brustbeschwerden, Myalgie, Fieber/Schüttelfrost, abnormalem EKG, erhöhten Konzentrationen von hochempfindlichem kardialem Troponin T (hs-cTnT), möglicherweise unterstützt durch Anzeichen einer Herzentzündung im cMRT (Myokardödem, myokardiales/perikardiales spätes Gadolinium-Enhancement, Perikarderguss). Da die Studie an im Universitätsspital Basel tätigen Gesundheitsfachpersonen durchgeführt wird, können mögliche Nebenwirkungen der mRNA-Impfung genauer überwacht werden. Konsekutive Personen, die eine COVID-19-mRNA-Impfungsimpfung erhalten haben und sich einem systematischen Ansatz zum Nachweis einer Myokarditis am Universitätsspital Basel unterziehen, werden eingeschlossen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Basel, Schweiz, 4031
- University Hospital Basel, Department of Cardiology
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Personen, die am Universitätsspital Basel, Schweiz, tätig sind
- Einverständniserklärung vorhanden
- 16-65 Jahre alt
Ausschlusskriterien:
- Ablehnung der Teilnahme an der Studie
- Herzereignisse oder Herzchirurgie innerhalb von 30 Tagen vor der Studie (da diese zu verlängerten hs-cTnT-Erhöhungen führen und die Diagnose einer Myokarditis beeinträchtigen könnten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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medizinisches Fachpersonal mit COVID-19-mRNA-Impfstoff-Booster
Konsekutive Personen, die einen COVID-19-mRNA-Impfstoff-Booster erhalten haben und sich einem systematischen Ansatz zum Nachweis einer Myokarditis am Universitätsspital Basel unterziehen.
Die Projektpopulation umfasst hauptsächlich medizinisches Personal im Alter zwischen 16 und 65 Jahren, die meisten von ihnen vermutlich ohne Komorbiditäten.
Zu den Ausgangsmerkmalen gehören das Alter, unterteilt in mehrere Gruppen (16–20 Jahre, 21–25 Jahre, 26–30 Jahre, 31–35 Jahre, 36–40 Jahre, 41–45 Jahre, 46–50 Jahre, 51–55 Jahre, 56-60 Jahre, 61-65 Jahre).
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Tag 3 (48 – 96 h) nach COVID-19-mRNA-Booster: Datenerhebung zu Symptomen (Brustschmerzen, Atemnot, Myalgie, Fieber, Schüttelfrost); Blutprobe für Kardiomyozytenverletzung (hs-cTnT, hs-cTnI).
Bei erhöhter hs-cTnT-Konzentration muss der Teilnehmer anstrengende Übungen vermeiden.
Aufarbeitung am 4. Tag: klinische Bewertung, EKG, 2. Blutentnahme für hs-cTnT.
Bei hs-cTnT > 100 ng/l wird eine kardiale Magnetresonanztomographie auf Anzeichen einer Herzentzündung durchgeführt.
Wenn hs-cTnT über den oberen Grenzwert ansteigt, aber 100 ng/l nicht überschreitet, kann eine klinische Untersuchung ausgewertet werden.
Bei bestätigter Myokarditis wird eine klinische Beurteilung (Behandlung, Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthalts, Dauer der Rhythmusüberwachung, Ruhe) von einem Kardiologen bewertet.
Tag 4: EDTA-Blut von allen Probanden mit erhöhtem Troponin am Tag 3 nach der Impfung wird für den Pathomechanismus der mit dem mRNA-Impfstoff assoziierten Myokarditis entnommen.
1-Monats-Follow-up: Fragebogen zu vordefinierten kardialen Endpunkten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz von Myokarditis nach mRNA-COVID-19-mRNA-Auffrischimpfstoff
Zeitfenster: Bewertung am Tag 3 (48–96 h) nach der Impfung
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Der primäre Endpunkt ist eine zentral beurteilte Myokarditis nach mRNA-COVID-19-mRNA-Impfstoff durch einen Kardiologen gemäß den aktuellen Leitlinien der European Society of Cardiology (ESC).
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Bewertung am Tag 3 (48–96 h) nach der Impfung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer, die nach der COVID-19-Auffrischimpfung Symptome entwickelten
Zeitfenster: Bewertung am Tag 3 (48–96 h) nach der Impfung
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Anzahl der Teilnehmer, die nach der COVID-19-Auffrischimpfung Symptome entwickelten
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Bewertung am Tag 3 (48–96 h) nach der Impfung
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Anzahl der Teilnehmer mit MRT-Anomalien nach der COVID-19-Auffrischimpfung
Zeitfenster: Bewertung am 4. Tag nach der Impfung
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Anzahl der Teilnehmer mit MRT-Anomalien nach der COVID-19-Auffrischimpfung
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Bewertung am 4. Tag nach der Impfung
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Zusammengesetzt aus schwerwiegenden unerwünschten kardialen Ereignissen
Zeitfenster: 1-Monats-Follow-up nach der Impfung
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MACE ist definiert als eine Kombination aus akuter Herzinsuffizienz (die eine Aufnahme in ein Krankenhaus oder eine Verlegung innerhalb des Krankenhauses auf die Intensivstation erfordert), Herztod, lebensbedrohliche Arrhythmie (Herzstillstand, anhaltende ventrikuläre Tachykardie, AV-Block III) und Anzeichen eines Linksschenkelblocks (LBBB) innerhalb von 1 Monat nach der mRNA-COVID-19-Impfung.
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1-Monats-Follow-up nach der Impfung
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Krankenhausaufenthalt erforderlich
Zeitfenster: Am Tag 4 nach der Impfung
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Krankenhausaufenthalt erforderlich
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Am Tag 4 nach der Impfung
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Notwendigkeit einer medizinischen Behandlung
Zeitfenster: Am Tag 4 nach der Impfung
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Die medizinische Behandlung könnte nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), die Anwendung einer immunmodulatorischen Therapie wie Colchicin (in Fällen mit vermuteter Perikardentzündung) und intravenöse Globuline oder Kortikosteroide, Paracetamol oder Morphin umfassen.
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Am Tag 4 nach der Impfung
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hs-cTnT/I-Konzentrationen an Tag 4
Zeitfenster: Am Tag 4 nach der Impfung
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hs-cTnT/I-Konzentrationen an Tag 4
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Am Tag 4 nach der Impfung
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Gesamtkosten (CHF)
Zeitfenster: 1-Monats-Follow-up nach der Impfung
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Gesamtsumme der Kosten des beteiligten Studienpersonals, der Blutentnahme, des verwendeten Materials und der weiteren diagnostischen Aufarbeitung und Behandlung zur Schätzung des finanziellen Werts im Zusammenhang mit dem zukünftigen Screening von Personen, die mRNA-Impfstoffe erhalten.
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1-Monats-Follow-up nach der Impfung
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T-Zell-Reaktivität
Zeitfenster: Bewertung am 4. Tag nach der Impfung
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T-Zell-Reaktivität (gegen SARS-CoV2 Spike, Protein, Myosin) in EDTA-Blut
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Bewertung am 4. Tag nach der Impfung
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Christian Müller, Prof. Dr. med., University Hospital Basel, Department of Cardiology
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Coronavirus-Infektionen
- Coronaviridae-Infektionen
- Nidovirales-Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Infektionen der Atemwege
- Erkrankungen der Atemwege
- Pneumonie, viral
- Lungenentzündung
- Lungenkrankheit
- Kardiomyopathien
- COVID-19
- Myokarditis
Andere Studien-ID-Nummern
- 2021-02339; kt22Mueller
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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