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Wie prägen Alpha-Oszillationen die Schmerzwahrnehmung? - Eine EEG-basierte Neurofeedback-Studie

16. Juli 2024 aktualisiert von: Markus Ploner, Technical University of Munich

Schmerz ist eng mit Alpha-Oszillationen (8–13 Hz) verbunden, von denen angenommen wird, dass sie einen supramodalen, von oben nach unten vermittelten Gating-Mechanismus darstellen, der die sensorische Verarbeitung prägt. Folglich könnten Alpha-Oszillationen auch die zerebrale Verarbeitung von nozizeptivem Input und schließlich die Schmerzwahrnehmung prägen. Um diese mechanistische Hypothese zu testen, entwarfen die Forscher eine scheinkontrollierte und doppelblinde Elektroenzephalographie (EEG)-basierte Neurofeedback-Studie. In einem Kurzzeit-Neurofeedback-Trainingsprotokoll lernen gesunde Teilnehmer, durch Aufmerksamkeit somatosensorische Alpha-Oszillationen hoch- und herunterzuregulieren. Anschließend werden die Forscher untersuchen, wie sich diese Manipulation auf experimentelle Schmerzen auswirkt, die während des Neurofeedbacks angewendet werden. Mithilfe von Bayes'scher Statistik und Mediationsanalyse werden die Forscher testen, ob Alpha-Oszillationen Aufmerksamkeitseffekte auf die Schmerzwahrnehmung vermitteln. Dieser Ansatz verspricht kausale Einblicke in die Rolle von Alpha-Oszillationen bei der Schmerzgestaltung und erweitert damit frühere korrelative Beweise. Darüber hinaus kann es die Entwicklung neuartiger, nicht-invasiver modulierender Behandlungsansätze für chronische Schmerzen unterstützen, die dringend benötigt werden.

Das prosierte Studienprotokoll wurde von PLOS Biology grundsätzlich akzeptiert und die entsprechende Registrierung kann im OSF-Online-Repository [www.osf.io/qbkj2] gefunden werden.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

75

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Bavaria
      • Munich, Bavaria, Deutschland, 81675
        • Department of Neurology, Klinikum rechts der Isar, Technical University of Munich

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 45 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • im Alter von 18-45 Jahren
  • Rechtshändigkeit (Lateralitätsquotient > 60 auf dem Edinburgh-Händigkeitsinventar)
  • gute Deutschkenntnisse
  • schriftliche Einverständniserklärung
  • Teilnahme an beiden Sitzungen und Einhaltung der Anweisungen während des gesamten Experiments

Ausschlusskriterien:

  • Schwangerschaft
  • neurologische oder psychiatrische Erkrankungen (z. B. Epilepsie, Schlaganfall, Depression, Angststörungen)
  • schwere Allgemeinerkrankungen (z. B. Tumore, Diabetes)
  • Hauterkrankungen (z. B. Dermatitis, Psoriasis oder Ekzem)
  • aktuelle oder wiederkehrende Schmerzen
  • regelmäßige Einnahme von Medikamenten (abgesehen von Verhütungsmitteln, Schilddrüsen- und Antiallergika)
  • chirurgische Eingriffe am Kopf oder Rückenmark
  • Nebenwirkungen nach vorheriger thermischer Stimulation
  • Kontakt zu einer Person mit einer SARS-CoV-2-Infektion innerhalb der letzten 2 Wochen
  • aktuelle Symptome einer Erkältung oder Grippe

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Neurofeedback
Modulation der Gehirnaktivität mit Verum und Schein-Neurofeedback.
In einer ersten Verum-Neurofeedback-Bedingung werden die Teilnehmer angewiesen, die Aufmerksamkeit auf ihre rechte Hand zu richten, und die Hochregulierung der Alpha-Oszillationen in der rechten Hemisphäre relativ zu den Alpha-Oszillationen in der linken Hemisphäre wird durch Neurofeedback angeregt.
In einer zweiten Verum-Neurofeedback-Bedingung werden die Teilnehmer angewiesen, die Aufmerksamkeit auf ihre linke Hand zu richten, und die Herunterregulierung der rechten relativ zur linken Alpha-Oszillation wird angeregt.
Während der ersten Schein-Neurofeedback-Bedingung werden die Teilnehmer angewiesen, ihre Aufmerksamkeit auf ihre rechte Hand zu richten. Das Feedback-Signal spiegelt jedoch nicht ihre Gehirnaktivität wider. Stattdessen werden das Feedback-Signal und die entsprechende Belohnung der letzten übereinstimmenden Verum-Bedingung, die von einem vorherigen Teilnehmer abgeschlossen wurde, dh ARTNF für ARTsham, wiederholt (Yoked Feedback).
Während der zweiten Schein-Neurofeedback-Bedingung werden die Teilnehmer angewiesen, ihre Aufmerksamkeit auf ihre linke Hand zu richten. Das Feedback-Signal spiegelt jedoch nicht ihre Gehirnaktivität wider. Stattdessen werden das Feedback-Signal und die entsprechende Belohnung der letzten übereinstimmenden Verum-Bedingung, die von einem vorherigen Teilnehmer erfüllt wurde, d. h. ALTNF für ALTsham, wiederholt (Yoked-Feedback).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Alpha-Asymmetrie-Index (AAI) während des Neurofeedbacks
Zeitfenster: Während des Eingriffs (Neurofeedback)
Während des Neurofeedbacks wird die Gehirnaktivität kontinuierlich aufgezeichnet und der AAI wird extrahiert. Anschließend werden AAIs zwischen Neurofeedback-Zuständen verglichen. Einzelheiten zur vollständigen Analyse-Pipeline finden Sie im OSF-Online-Repository [www.osf.io/qbkj2].
Während des Eingriffs (Neurofeedback)
Schmerzbewertungen während des Neurofeedbacks (NRS; 1: „keine Schmerzen“ bis 100: „schlimmste erträgliche Schmerzen“)
Zeitfenster: Während des Eingriffs (Neurofeedback)
Am Ende jeder Neurofeedback-Studie werden die Teilnehmer die wahrgenommene Intensität eines kutanen Laserstimulus verbal bewerten. Anschließend werden Schmerzbewertungen zwischen Neurofeedback-Bedingungen verglichen. Einzelheiten zur vollständigen Analyse-Pipeline finden Sie im OSF-Online-Repository [www.osf.io/qbkj2].
Während des Eingriffs (Neurofeedback)
Schmerzbezogene Gehirnreaktionen während Neurofeedback
Zeitfenster: Während des Eingriffs (Neurofeedback)
Während des Neurofeedbacks wird die Gehirnaktivität kontinuierlich aufgezeichnet und die schmerzbezogenen Gehirnreaktionen werden extrahiert. Anschließend werden schmerzbezogene Gehirnreaktionen zwischen Neurofeedback-Zuständen verglichen. Einzelheiten zur vollständigen Analyse-Pipeline finden Sie im OSF-Online-Repository [www.osf.io/qbkj2].
Während des Eingriffs (Neurofeedback)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Motivation zur Teilnahme am Training gemessen anhand einer numerischen Ratingskala (NRS; 1: „sehr gering“ bis 7: „sehr hoch“)
Zeitfenster: Vor jeder Sitzung
Die Motivation zur Teilnahme an der Schulung wird anhand einer Selbstauskunft erhoben.
Vor jeder Sitzung
Allgemeine Selbstwirksamkeitsskala (Deutsche Version der Allgemeinen Selbstwirksamkeitsskala, GSE, Mindestpunktzahl: 10, Höchstpunktzahl: 40)
Zeitfenster: Vor jeder Sitzung
Die allgemeine Selbstwirksamkeitserwartung wird anhand der deutschen Version der Allgemeinen Selbstwirksamkeitsskala erhoben.
Vor jeder Sitzung
Gesundheitsbezogene Kontrollüberzeugung (Multidimensional Health Locus of Control Scales, MHLC, Mindestpunktzahl: 3, Höchstpunktzahl: 15)
Zeitfenster: Vor jeder Sitzung
Der gesundheitsbezogene Locus of Control wird anhand von Multidimensional Health Locus of Control Scales bewertet.
Vor jeder Sitzung
Aktueller positiver oder negativer Affekt (Positive and Negative Affect Schedule, PNAS, Mindestpunktzahl: 10, Höchstpunktzahl: 50)
Zeitfenster: Vor jeder Sitzung
Der aktuelle positive oder negative Affekt wird anhand des Plans für positive und negative Affekte bewertet.
Vor jeder Sitzung
Wahrgenommene Aufgabenanforderung (NRS; 1: „sehr gering“ bis 7: „sehr hoch“)
Zeitfenster: Nach jeder Bedingung
Die wahrgenommene Aufgabenanforderung wird anhand einer Selbstberichtsmaßnahme bewertet.
Nach jeder Bedingung
Anstrengung (NRS; 1: „sehr gering“ bis 7: „sehr hoch“)
Zeitfenster: Nach jeder Bedingung
Der aufgewendete Aufwand wird anhand einer Selbsteinschätzungsmaßnahme bewertet.
Nach jeder Bedingung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Markus Ploner, Prof. Dr. med., Department of Neurology, Klinikum rechts der Isar, Technical University of Munich

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Oktober 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. September 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Oktober 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

7. Oktober 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. Juli 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Juli 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 09/2022

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Pseudonymisierte individuelle Teilnehmerdatensätze werden nach der Veröffentlichung im OSF-Online-Repository verfügbar gemacht [https://osf.io/qbkj2].

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Unmittelbar nach Veröffentlichung

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ANALYTIC_CODE

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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