- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05611736
Auswirkungen der intrakanalalen Kryotherapie auf endodontische postoperative Schmerzen
Auswirkungen der intrakanalalen Kryotherapie auf postoperative Schmerzen bei nekrotischen Zähnen mit symptomatischer apikaler Parodontitis: Eine randomisierte kontrollierte klinische Studie
Das Ziel dieser klinischen Studie ist die Bewertung der Wirkung einer Spülung mit kalter Kochsalzlösung (2,5 Grad Celsius) auf postoperative Schmerzen bei Patienten, die eine Wurzelkanalbehandlung in Backenzähnen aufgrund von toter Zahnpulpa und einer Infektion um die Wurzelspitze der betroffenen Zähne benötigen . Diese Spülung mit kalter Kochsalzlösung wird nach der Standardspülung des Kanals mit einer 5,25 %igen Natriumhypochloritlösung durchgeführt. Die wichtigsten Fragen, die es beantworten soll, sind:
- Gibt es einen Unterschied in den postoperativen Schmerzen, wenn die abschließende Spülung mit kalter Kochsalzlösung durchgeführt wird, im Vergleich zur Spülung mit der Kochsalzlösung bei Raumtemperatur bei Patienten, die eine Zahnwurzelkanalbehandlung von Backenzähnen benötigen?
- Welche unerwünschten Ereignisse können aufgrund der Spülung mit kalter Kochsalzlösung auftreten?
Die Teilnehmer werden gebeten, vor Beginn der Wurzelkanalbehandlung einen Fragebogen auszufüllen und die präoperativen Schmerzen anhand der visuellen Analogskala (VAS) zu erfassen. Die Wurzelkanalbehandlung wird in einem Besuch abgeschlossen. Das Standardverfahren der Wurzelkanalbehandlung wird befolgt, einschließlich Spülung des Kanals mit 5,25 % Natriumhypochlorit. Als abschließende Spülung wird entweder eine kalte Kochsalzlösung oder eine normale Kochsalzlösung bei Raumtemperatur verwendet. Die Teilnehmer werden gebeten, einen weiteren Fragebogen auszufüllen und das Vorhandensein, die Dauer und die Intensität postoperativer Schmerzen sowie die Einnahme von Schmerzmitteln unmittelbar nach Abschluss der Wurzelkanalbehandlung und nach 6 Stunden, 12 Stunden, 72 Stunden und 1- wöchentliche Intervalle.
Der Forscher wird die Wirkung der abschließenden Spülung einer kalten Kochsalzlösung mit der einer normalen Kochsalzlösung bei Raumtemperatur auf die postoperativen Schmerzen vergleichen.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Postoperative Schmerzen bei der Wurzelkanalbehandlung sind multifaktorieller Natur, einschließlich Änderungen des periapikalen Drucks, mikrobieller Faktoren, Entzündungsmediatoren und psychologischer Faktoren. Postoperative Schmerzen in der Endodontie zwischen den Besuchen oder nach Abschluss der Behandlung sind sowohl für Patienten als auch für Anwender ein wichtiges Anliegen. Zähne mit präoperativen Schmerzen, irreversibler Pulpitis, Pulpanekrose und apikaler Parodontitis sind am anfälligsten für postoperative Schmerzen. Die pharmakologische Behandlung von Schmerzen mit Medikamenten wie nichtsteroidalen Entzündungshemmern, Paracetamol oder Kortikosteroiden kann, obwohl sie relativ sicher ist, Nebenwirkungen haben Wirkungen wie Magen-Darm-Intoleranz und Nieren-, Leber- und Atemwegserkrankungen wie Asthma, über die in der Literatur berichtet wurde. Um diese Nebenwirkungen zu vermeiden, wurden in der Literatur intrakanalale Medikamente, Laser und Kryotherapie vorgeschlagen.
Physikalische und klinische Beweise deuten darauf hin, dass die Anwendung von Kälte Schmerzen durch den Mechanismus der Verringerung der Leitungsgeschwindigkeit von Nervensignalen, Blutungen, Ödemen und lokalen Entzündungen verringern kann. Eine In-vitro-Studie zeigte, dass die intrakanalale Spülung mit kalter Kochsalzlösung bei 2,5 Grad Celsius die äußere Wurzeloberflächentemperatur um mehr als 10 Grad Celsius reduzierte, was ausreichen würde, um die entzündungshemmende Wirkung in periradikulären Geweben zu erzeugen.
Es gibt nur sehr wenige Studien, die durchgeführt wurden, um die Wirkung der intrakanalalen Kryotherapie auf postoperative Schmerzen bei der Wurzelkanalbehandlung zu bewerten.
Ziel dieser klinischen Studie ist es zu beurteilen, ob die abschließende Spülung mit kalter Kochsalzlösung nach chemo-mechanischen Standardverfahren (Wurzelkanalinstrumentierung und Spülung mit 5,25 % Natriumhypochlorit) zu einem Unterschied in der Inzidenz und Intensität postoperativer Schmerzen bei Patienten mit Backenzähnen führt mit Pulpanekrose und symptomatischer apikaler Parodontitis. Diese klinische Studie wird auch das Auftreten von unerwünschten Ereignissen als Folge der Spülung mit kalter Kochsalzlösung bewerten.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Qassim
-
Ar Rass, Qassim, Saudi-Arabien, 58883
- Muhammad Zubair Ahmad
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesunde Patienten
- Patienten mit Backenzähnen im Ober- oder Unterkiefer, die eine Wurzelkanalbehandlung benötigen
- Die Diagnose Pulpennekrose
- Das Vorhandensein einer symptomatischen apikalen Parodontitis
- Das Vorhandensein einer normalen Okklusion
Ausschlusskriterien:
- Zuvor durchgeführte Wurzelkanalbehandlung
- Schwangerschaft
- Vorhandensein von systemischen Erkrankungen oder allergischen Reaktionen
- Verwendung von Analgetika oder Antibiotika innerhalb der letzten drei Tage
- Sinustrakt oder lokale Gingivaschwellung um den betroffenen Zahn
- Parodontale Tasche größer als 3 mm um den betroffenen Zahn herum
- Schwere Parodontitis
- Interne oder externe Wurzelresorption
- Kaputte Dateien
- Über Instrumentierung
- Unvollständige Füllung des Wurzelkanals
- Überfüllung des Wurzelkanals
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: kalte Kochsalzlösung
Nach der standardmäßigen chemo-mechanischen Aufbereitung des Wurzelkanals erfolgt die abschließende Spülung mit 20 Milliliter kalter (bei 2,5 Grad Celsius Temperatur) Kochsalzlösung.
|
Nach der standardmäßigen chemo-mechanischen Aufbereitung des Wurzelkanals erfolgt die abschließende Spülung mit 20 Milliliter kalter (bei 2,5 Grad Celsius Temperatur) Kochsalzlösung.
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Kochsalzlösung
Nach der üblichen chemo-mechanischen Aufbereitung des Wurzelkanals erfolgt die abschließende Spülung des Wurzelkanalsystems mit 20 Milliliter physiologischer Kochsalzlösung bei Raumtemperatur.
|
Nach der standardmäßigen chemo-mechanischen Aufbereitung des Wurzelkanals erfolgt die abschließende Spülung des Wurzelkanals mit normaler Kochsalzlösung bei Raumtemperatur
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Postoperative Schmerzen
Zeitfenster: 6 Stunden postoperativ
|
Postoperative Schmerzen werden anhand der visuellen Analogskala (VAS) gemessen
|
6 Stunden postoperativ
|
|
Postoperative Schmerzen
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
|
Postoperative Schmerzen werden anhand der visuellen Analogskala (VAS) gemessen
|
24 Stunden postoperativ
|
|
Postoperative Schmerzen
Zeitfenster: 72 Stunden postoperativ
|
Postoperative Schmerzen werden anhand der visuellen Analogskala (VAS) gemessen
|
72 Stunden postoperativ
|
|
Postoperative Schmerzen
Zeitfenster: 1 Woche postoperativ
|
Postoperative Schmerzen werden anhand der visuellen Analogskala (VAS) gemessen
|
1 Woche postoperativ
|
|
unerwünschtes Ereignis
Zeitfenster: während des Spülvorgangs
|
Wenn ein unerwünschtes Ereignis eintritt, wird es aufgezeichnet
|
während des Spülvorgangs
|
|
unerwünschtes Ereignis
Zeitfenster: unmittelbar nach dem Spülvorgang
|
Wenn ein unerwünschtes Ereignis eintritt, wird es aufgezeichnet
|
unmittelbar nach dem Spülvorgang
|
|
unerwünschtes Ereignis
Zeitfenster: 6 Stunden postoperativ
|
Wenn ein unerwünschtes Ereignis eintritt, wird es aufgezeichnet
|
6 Stunden postoperativ
|
|
unerwünschtes Ereignis
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
|
Wenn ein unerwünschtes Ereignis eintritt, wird es aufgezeichnet
|
24 Stunden postoperativ
|
|
unerwünschtes Ereignis
Zeitfenster: 72 Stunden postoperativ
|
Wenn ein unerwünschtes Ereignis eintritt, wird es aufgezeichnet
|
72 Stunden postoperativ
|
|
unerwünschtes Ereignis
Zeitfenster: 1 Woche postoperativ
|
Wenn ein unerwünschtes Ereignis eintritt, wird es aufgezeichnet
|
1 Woche postoperativ
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Muhammad Zubair Ahmad, BDS, FCPS, Qassim University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Vera J, Ochoa-Rivera J, Vazquez-Carcano M, Romero M, Arias A, Sleiman P. Effect of Intracanal Cryotherapy on Reducing Root Surface Temperature. J Endod. 2015 Nov;41(11):1884-7. doi: 10.1016/j.joen.2015.08.009. Epub 2015 Oct 1.
- Alharthi AA, Aljoudi MH, Almaliki MN, Almalki MA, Sunbul MA. Effect of intra-canal cryotherapy on post-endodontic pain in single-visit RCT: A randomized controlled trial. Saudi Dent J. 2019 Jul;31(3):330-335. doi: 10.1016/j.sdentj.2019.03.004. Epub 2019 Mar 14.
- Fayyad DM, Abdelsalam N, Hashem N. Cryotherapy: A New Paradigm of Treatment in Endodontics. J Endod. 2020 Jul;46(7):936-942. doi: 10.1016/j.joen.2020.03.019. Epub 2020 May 6.
- Sadaf D. Limited Quality Evidence Suggests that Application of Cryotherapy May Be Helpful in Reducing Postoperative Pain in Root Canal Therapy in Patients With Symptomatic Apical Periodontitis. J Evid Based Dent Pract. 2019 Jun;19(2):195-197. doi: 10.1016/j.jebdp.2019.05.005. Epub 2019 May 6.
- Gundogdu EC, Arslan H. Effects of Various Cryotherapy Applications on Postoperative Pain in Molar Teeth with Symptomatic Apical Periodontitis: A Preliminary Randomized Prospective Clinical Trial. J Endod. 2018 Mar;44(3):349-354. doi: 10.1016/j.joen.2017.11.002. Epub 2018 Feb 3.
- Sadaf D, Ahmad MZ, Onakpoya IJ. Effectiveness of Intracanal Cryotherapy in Root Canal Therapy: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials. J Endod. 2020 Dec;46(12):1811-1823.e1. doi: 10.1016/j.joen.2020.08.022. Epub 2020 Sep 8.
- Vera J, Ochoa J, Romero M, Vazquez-Carcano M, Ramos-Gregorio CO, Aguilar RR, Cruz A, Sleiman P, Arias A. Intracanal Cryotherapy Reduces Postoperative Pain in Teeth with Symptomatic Apical Periodontitis: A Randomized Multicenter Clinical Trial. J Endod. 2018 Jan;44(1):4-8. doi: 10.1016/j.joen.2017.08.038. Epub 2017 Nov 1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Postoperative Komplikationen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Stomatognathe Erkrankungen
- Parodontale Erkrankungen
- Mundkrankheiten
- Zahnerkrankungen
- Kiefererkrankungen
- Erkrankungen der Zahnpulpa
- Periapikale Erkrankungen
- Schmerzen, postoperativ
- Parodontitis
- Nekrose
- Periapikale Parodontitis
- Nekrose der Zahnpulpa
Andere Studien-ID-Nummern
- 21-19-08
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .