Efeitos da Crioterapia Intracanal na Dor Pós-Operatória Endodôntica

A dor pós-operatória na terapia endodôntica é de natureza multifatorial, incluindo alterações na pressão periapical, fatores microbianos, mediadores inflamatórios e fatores psicológicos. A dor pós-operatória em endodontia entre as visitas ou após a conclusão do tratamento é uma grande preocupação tanto para os pacientes quanto para os operadores. Dentes com dor pré-operatória, pulpite irreversível, necrose pulpar e periodontite apical são os mais suscetíveis à dor pós-operatória. efeitos como intolerância gastrointestinal e distúrbios renais, hepáticos e respiratórios, como asma, que foram relatados na literatura. Para evitar esses efeitos secundários, medicamentos intracanais, laser e crioterapia têm sido sugeridos na literatura.

Evidências físicas e clínicas sugerem que a aplicação de frio pode diminuir a dor por meio do mecanismo de diminuição da velocidade de condução dos sinais nervosos, hemorragia, edema e inflamação local. Um estudo in vitro mostrou que a irrigação intracanal com soro fisiológico frio a 2,5 graus Celsius reduziu a temperatura da superfície externa da raiz em mais de 10 graus Celsius, o que seria suficiente para produzir o efeito anti-inflamatório nos tecidos perirradiculares.

Existem muito poucos estudos feitos para avaliar o efeito da crioterapia intracanal na dor pós-operatória na terapia endodôntica.

Este ensaio clínico visa avaliar se a irrigação final com solução salina fria após procedimentos padrão de preparo químico-mecânico (instrumentação do canal radicular e irrigação com hipoclorito de sódio 5,25%) resulta em alguma diferença na incidência e intensidade da dor pós-operatória em pacientes com dentes molares com necrose da polpa e periodontite apical sintomática. Este ensaio clínico também avaliará a incidência de qualquer evento adverso como resultado da irrigação com solução salina fria.