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Biomarker bei Patienten mit metastasiertem Brustkrebs (BIOPEACE)

Um tunesischen Brustkrebspatientinnen den Zugang zu Immuntherapien und innovativen Behandlungen zur Verlängerung der Lebenserwartung von Brustkrebspatientinnen mit schlechter Prognose zu ermöglichen, ist es wichtig, das epidemiologische Profil tunesischer Brustkrebserkrankungen im Hinblick auf die PD-L1-Expression zu untersuchen , Tumormutationslast (TMB), Mikrosatelliteninstabilitätsstatus (MSI) und TIL-Rate in metastasierten und lokal fortgeschrittenen Fällen in Tunis über einen einjährigen Nachbeobachtungszeitraum.

Es ist auch wichtig, andere Entzündungs- und Tumorbiomarker zu untersuchen, die einen prognostischen oder sogar therapeutischen Wert haben könnten:

  • Serumdosis von LDH (Laktatdehydrogenase)
  • IL-6 (Interleukin 6)
  • CRP (C-reaktives Protein)
  • absolute Anzahl von Lymphozyten (CLA) und Eosinophilen
  • Quantifizierung der zirkulierenden Tumor-DNA vor und während der Behandlung. Das Hauptziel besteht darin, das epidemiologische Profil der biologischen Signatur (PD-L1 / TMB / MSI/HRD/TILs) von Patientinnen mit lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem Brustkarzinom vor und während der systemischen Behandlung zu identifizieren.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Verfahren:

  1. Überprüfung der Einschluss-/Nichteinschlusskriterien
  2. Unterzeichnung der Einverständniserklärung
  3. Chirurgische, medizinische und familiäre Vorgeschichte, laufende Behandlungen
  4. Klinische Untersuchung1
  5. Radiologische Untersuchungen 2
  6. TNM-Klassifizierung (Anhang 3)
  7. Standardmäßige biochemische Beurteilung 3
  8. Entzündungsbeurteilung (CRP, LDH, IL6)
  9. Hämatologische Beurteilung (NFS, Thrombozyten)
  10. Tumormarker (ACE, CA15-3)
  11. Histologische und molekulare Untersuchung 4:

    • Expression PD-L1 durch IHC (Immun-Histochemie)
    • TILs von IHC
    • - MSI-Status: MMR * Proteine ​​(Mismatch Repair Protein) (Anhang 4) von NGS über TruSight™ Oncology 500 Kit (Illumina), wenn PD-L1 > 1 %
    • Score HRD: durch NGS über TruSight™ Oncology 500 Kit (Illumina), wenn PD-L1 > 1 %
    • TMB-Mutationslast durch Next-Generation-Sequenzierung „Next Generation Sequencing“ (NGS) über TruSight™ Oncology 500 Kit (Illumina), wenn PD-L1 > 1 %
    • tDNA durch digitale PCR
  12. Radiologische Beurteilung5
  13. Hinweis auf eine Operation? (falls ja, Art der Operation muss angegeben werden)
  14. Bewertung unerwünschter Ereignisse/Wirkungen: Verträglichkeit der vorherigen Behandlung
  15. Vervollständigen Sie die Quelldokumente und das eCRF

    Klinische Untersuchung1:

    • Allgemeinzustand nach der WHO-Klassifikation oder nach dem Karnowsky-Index
    • Brustuntersuchung: Inspektion (Symmetrie, Aussehen der Haut), Abtasten (Größe des Tumors, Vorhandensein von Brustausfluss).
    • Untersuchung der axillären und supraklavikulären Lymphknotenbereiche
    • Bauchuntersuchung
    • Lungenauskultation
    • Skelettuntersuchung Radiologische Untersuchung2:
    • Mammographie und Echo-Mammauntersuchung
    • Thorako-Abdomino-Becken-CT-Scan
    • Knochenszintigraphie
    • Herzultraschall

    Standardmäßiges biochemisches Gleichgewicht3:

    Blutgruppe, Kreatininämie, Blutionogramm, Kalzium, Glykämie, Bilirubin, Transaminasen, Gamma-GT, alkalische Phosphatasen, Gesamtcholesterin, Triglyceride, Harnsäure, Albuminämie.

    Histologische Untersuchung4:

    • Biopsie mit vom Labor vergebener Teilenummer, Name des Labors
    • Histologischer Typ
    • Sorte von Scarff-Bloom und Richardson (SBR)
    • Östrogenrezeptoren, Progesteronrezeptoren
    • Her2Neu
    • Ki67
    • PD-L1
    • TILs
    • MMR

    Molekulare Untersuchung4:

    • MSI-Status durch Pentaplex-PCR und Kapillarelektrophorese durch NGS-Plattform über das TruSight™-Kit Oncology 500 (Illumina)
    • HRD-Score von NGS-Plattform über das TruSight™-Kit Oncology 500 (Illumina)
    • Mutationslast TMB durch NGS-Plattform über das TruSight™-Kit Oncology 500 (Illumina)
    • Zirkulierende Tumor-DNA durch digitale PCR Radiologische Beurteilung5:
    • Bei lokal fortgeschrittenem Stadium (Anhang 3): Brustultraschall +/- Mammographie +/- Brust-MRT
    • Bei metastatischem Stadium: Thorako-Abdomino-Becken-CT-Scan 12 | 27 Besuchsdetails

      • Erstbesuch D0 (V1)

      • Unterschrift der Einverständniserklärung
      • Überprüfung der Einschluss-/Nichteinschlusskriterien
      • Medizinische, chirurgische und Familiengeschichte
      • Aktuelle Behandlungen
      • Klinische Untersuchung1
      • Radiologische Untersuchungen2
      • TNM-Klassifizierung
      • Standardmäßige biochemische Beurteilung3
      • Entzündungsbeurteilung (CRP, LDH, IL6)
      • Hämatologische Beurteilung (NFS, Thrombozyten)
      • Tumormarker (ACE, CA15-3)
      • Histologische Untersuchung mit Immunhistochemie und molekularer4:
    • Biopsie mit vom Labor zugewiesener Teilenummer und Name des Labors
    • Histologischer Typ
    • SBR-Qualität
    • Östrogenrezeptoren, Progesteronrezeptoren
    • Her2Neu
    • Ki67
    • PD-L1
    • TILs
    • MMR
    • MSI
    • HRD
    • TMB-Mutationsladung
    • ctDNA o Vervollständigung der Quelldokumente und des eCRF

      • Besuch nach 3 Chemotherapie-Behandlungszyklen (V2)

        • Aktuelle Behandlungen
        • Klinische Untersuchung1
        • Hämatologische Beurteilung (NFS, Thrombozyten)
        • Tumormarker (ACE, CA15-3)
        • Radiologische Beurteilung5
        • Bewertung unerwünschter Ereignisse/Wirkungen: Verträglichkeit der vorherigen Behandlung
        • Vervollständigung der Quelldokumente und des eCRF
      • Beurteilungsbesuch (V3) o Aktuelle Behandlungen

        o Klinische Untersuchung1

        • TNM-Klassifizierung
        • Entzündungsbeurteilung (CRP, LDH, IL6)
        • Hämatologische Beurteilung (NFS, Thrombozyten)
        • Tumormarker (ACE, CA15-3)
        • Histologische Untersuchung mit Immunhistochemie und molekularer4:
    • Biopsie mit vom Labor zugewiesener Teilenummer und Name des Labors
    • Histologischer Typ
    • SBR Güteklasse 13 | 27
    • Östrogenrezeptoren, Progesteronrezeptoren
    • Her2Neu
    • Ki67
    • PD-L1
    • TILs
    • ctDNA

      o Radiologische Beurteilung5

      o Bewertung unerwünschter Ereignisse/Auswirkungen

      o Füllen Sie die Quelldateien und das eCRF aus

      • Nachuntersuchung nach 3 Monaten (V4)

        o Aktuelle Behandlungen

        o Klinische Untersuchung1

        o Tumormarker (ACE, CA15-3)

        o Radiologische Untersuchungen2

        o Bewertung unerwünschter Ereignisse/Auswirkungen

        • Vervollständigung der Quelldokumente und des eCRF
      • Nachuntersuchung nach 6 Monaten (V5) o Aktuelle Behandlungen o Klinische Untersuchung1 o Tumormarker (ACE, CA15-3)

        • Radiologische Untersuchungen2
        • Bewertung unerwünschter Ereignisse/Auswirkungen
        • Vervollständigung der Quelldokumente und des eCRF

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

1600

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Patienten mit metastasiertem oder lokal fortgeschrittenem Brustkrebs in Tunis, Tunesien.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter ≥ 18 Jahre.
  • Unterzeichnete Einverständniserklärung
  • Histologischer Nachweis eines Brustkrebses.
  • Lokal fortgeschrittenes (Stadium III inoperables) oder metastasiertes (Stadium IV) Karzinom, dessen Metastasen sofort oder nach adjuvanter oder neoadjuvanter Behandlung diagnostiziert wurden.
  • Keine Behandlung für metastasierende Erkrankungen.
  • Metastasierende Erkrankung: histologischer Nachweis einer Metastasierung
  • Patienten, die eine systemische Behandlung erhalten (Chemotherapie, gezielte Therapie, Hormontherapie)
  • Lebenserwartung größer als 3 Monate

Ausschlusskriterien:

  • Nicht-epithelialer Brustkrebs
  • Nicht biopsierbare Metastasen
  • Patienten, die zuvor eine systemische Behandlung der metastasierten Erkrankung erhalten haben (Chemotherapie, gezielte Therapie, Hormontherapie)
  • Patienten mit einer Kontraindikation für eine Chemotherapie und/oder eine Hormontherapie und

    / oder gezielte Therapie.

  • Ausländische Patienten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der für eine Immuntherapie geeigneten Patienten
Zeitfenster: 2023 bis 2027
Identifizieren Sie die Anzahl der für eine Immuntherapie geeigneten Patienten anhand des epidemiologischen und biologischen Profils
2023 bis 2027

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Relevanz der Immuntherapie in Tunesien
Zeitfenster: 2023 bis 2027

Bewerten Sie die Relevanz der Einführung der Immuntherapie in Tunesien, indem Sie die Verlängerung der Lebenserwartung (ohne Krankheit und insgesamt) der Patienten, die von dieser Behandlung profitieren könnten, im Vergleich zu den Kosten berechnen.

- Identifizieren Sie die Teilpopulation der Patienten, die in Tunesien am meisten von einer Immuntherapie profitieren

2023 bis 2027

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Juni 2023

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juni 2027

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Mai 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. Mai 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

23. Mai 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

23. Mai 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. Mai 2023

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • ECOCS2020-01

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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