- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05874011
Prosodie-Beurteilung nach Schlaganfall der rechten Hemisphäre (ProsAVC)
Entwicklung eines Tools zur Beurteilung der rezeptiven Prosodie nach einem rechten Schlaganfall: Verwendung des inversen Korrelationsparadigmas
Nach einem rechten Schlaganfall liegt bei mehr als der Hälfte der Patienten eine Kommunikationsstörung vor. Diese Störungen können insbesondere die Prosodie betreffen. Dennoch sind diese nach wie vor relativ schlecht bewertet und charakterisiert. Prosodische Veränderungen im Verständnis können zu einer Störung der sozialen Wahrnehmung mit möglicherweise schwerwiegenden Folgen für das funktionelle Ergebnis und die Lebensqualität der Patienten führen. In der klinischen Praxis verfügen die Forscher nicht über ein Instrument, mit dem wir diese Störungen genau beurteilen können.
Studien an gesunden Probanden, die einen Verarbeitungsalgorithmus verwendeten, der die Tonhöhendynamik aufgezeichneter Stimmen willkürlich manipulieren kann, haben gezeigt, dass es stabile interne Darstellungen für die Prosodieverarbeitung gibt. Erste Pilotergebnisse zeigen, dass diese Methode im klinischen Kontext eingesetzt werden kann und tatsächlich Wahrnehmungsverarbeitungsdefizite in der Prosodie nach einem rechten Schlaganfall identifizieren und genau messen kann. Es ist notwendig, die Untersuchung dieses Ansatzes mit einer größeren Anzahl von Probanden fortzusetzen, um normative Daten zu erhalten und die diagnostischen Eigenschaften dieses Ansatzes zu validieren.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ziel dieses Projekts ist es, Beeinträchtigungen der prosodischen Sprachwahrnehmung mithilfe einer neuartigen datengesteuerten psychoakustischen Technik, der umgekehrten Korrelation, zu untersuchen.
Das Projekt wird zunächst eine prospektive diagnostische Studie an N=150 Schlaganfallpatienten und Kontrollpersonen durchführen, um die Relevanz von Umkehrkorrelationsdaten als Marker für prosodische Beeinträchtigungen zu bewerten. Zweitens wird das Projekt diese neuartigen Patientendaten für theoretische Untersuchungen wie die Kartierung von Läsionssymptomen nutzen, um besser zu verstehen, wie sich die prosodische Verarbeitung zwischen Patienten und Kontrollpersonen unterscheidet. Schließlich wird das Projekt eine neuartige mobile Audio-Gesundheitsplattform entwickeln, um die Einführung des Reverse-Correlation-Verfahrens in der klinischen Praxis zu erleichtern und entfernte Patientendaten zu sammeln, um die medizinische Entscheidungsfindung zu unterstützen.
Der Grundgedanke der umgekehrten Korrelationstechnik besteht darin, die mentale Repräsentation bestimmter prosodischer Muster durch einen Zuhörer aufzudecken (z. B. die unterschiedliche Intonation von „wirklich?“ vs. „wirklich!“), indem eine große Menge von Reaktionen auf zufällige Reize analysiert wird.
Die erwarteten Ergebnisse des Projekts sind dreifach: (1) Die Forscher werden ein neues Tool bereitstellen, mit dem schlaganfallbedingte Prosodie-Beeinträchtigungen über die bestehenden Goldstandards hinaus diagnostiziert werden können. (2) Die Forscher werden eine genauere Charakterisierung der symptomatischen Profile bei diesen Patienten liefern und ( 3) Die Forscher werden eine neue Prognosemetrik bereitstellen, die in einer mobilen Anwendung implementiert ist, um zu quantifizieren, wie gut ein Patient Tag für Tag auf die Sprachtherapie reagiert.
Das Projekt wird sowohl unser Verständnis von Aprosodia erweitern als auch neue klinische Instrumente zur Verbesserung ihrer Diagnose und Rehabilitation bereitstellen. Über den Schlaganfall hinaus wird das Projekt auch eine Fallstudie für die Anwendung der Umkehrkorrelation in der allgemeinen Sprachtherapiepraxis liefern, von der Patienten im gesamten Spektrum von Hörbehinderungen profitieren.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Paris, Frankreich, 75013
- Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, Hôpital Pitié-Salpêtrière
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
->Einschlusskriterien: Einschlusskriterien für Patienten
Geduldig:
- mit einem rechten supratentoriellen Schlaganfall (1. klinische Episode eines Defizits), der durch Bildgebung bestätigt wurde und zum Zeitpunkt der Aufnahme weniger als 1 Jahr alt war
- Rechtshändig
- Männer und Frauen ab 18 Jahren
- französische Muttersprache
- Mitglied oder Begünstigter eines Sozialversicherungsplans
- kostenlose, informierte und schriftliche Einwilligung unterzeichnet
- Einschlusskriterien für Kontrollpersonen:
Thema:
- Es ist kein Schlaganfall in der Vorgeschichte bekannt
- Rechtshändig
- über 18 Jahre alt und mit einem Fall zum Alter (plus oder minus 10 Jahre) abgeglichen
- französische Muttersprache
- Mitglied oder Begünstigter eines Sozialversicherungsplans
kostenlose, informierte und schriftliche Einwilligung unterzeichnet
->Ausschlusskriterien: Nichteinschlusskriterien für Patienten und Kontrollpersonen
- Verständnisstörungen: Ergebnis weniger als 10/15 beim Befehlsausführungstest BDAE (Boston Diagnostic Aphasia Examination).
- bekannte Demenz
- Analphabetentum
- schwere Dysarthrie
- psychiatrische Vorgeschichte, die einen Krankenhausaufenthalt in einer spezialisierten Umgebung für mehr als zwei Monate erfordert
- Vorgeschichte einer Hirnverletzung
- schwere visuelle oder auditive Wahrnehmungsstörung (Hörverlust über 40 dB HL)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Patienten
Patienten mit rechtsseitigem Schlaganfall wurden nacheinander nach Einschluss- und Nichteinschlusskriterien rekrutiert
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Der inverse Korrelationstest besteht darin, dass man dasselbe Wort zweimal hört und fragt, welches der beiden am ehesten wie eine Frage klingt.
Die Übung wird mehrmals wiederholt, so dass die Aufgabe insgesamt etwa dreißig Minuten dauert
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Gesunde Freiwillige
Gesunde Freiwillige ohne bekannte Schlaganfallgeschichte
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Der inverse Korrelationstest besteht darin, dass man dasselbe Wort zweimal hört und fragt, welches der beiden am ehesten wie eine Frage klingt.
Die Übung wird mehrmals wiederholt, so dass die Aufgabe insgesamt etwa dreißig Minuten dauert
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Entwicklung der inversen Korrelationsaufgabe zu Beginn und am Ende der Teilnahme
Zeitfenster: 6 Monate
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Die in der Studie vorgeschlagene inverse Korrelationsaufgabe besteht darin, Paare des Wortes „wirklich“ mit zufälligen Variationen in der Höhe (F0) der Grenzen der sechs 71-ms-Segmente des Wortes zu präsentieren und sie aufzufordern, innerhalb jedes Paares zu unterscheiden was umso fragender ist.
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beurteilung der musikalischen Wahrnehmung
Zeitfenster: Aufnahme nach 3 Monaten und 6 Monaten
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Da die Wahrnehmung von Prosodie, ob sprachlich oder emotional, eng mit der musikalischen Wahrnehmung verbunden sein kann, werden wir den melodischen Teil der Montreal Amusia Assessment Battery (MBEA) verwenden und dabei den Wert von 65 als pathologische Schwelle berücksichtigen, wie in der Studie ermittelt von Peretz (Peretz, Champod & Hyde, 2003).
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Aufnahme nach 3 Monaten und 6 Monaten
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Einschätzung der Angst
Zeitfenster: Aufnahme nach 3 Monaten und 6 Monaten
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Stimmungsstörungen nach einem Schlaganfall können die Wahrnehmung und Produktion von Prosodie beeinflussen.
Um das Vorhandensein solcher Störungen bei den Studienteilnehmern zu beurteilen, verwenden wir die HADS (Hospital and Anxiety Depression Scale) (Friedman, Samuelian, Lancrenon, Even & Chiarelli, 2001; Zigmond & Snaith, 1983), die ein Selbsttest ist -verwalteter Fragebogen bestehend aus 14 Fragen zu Angstzuständen und depressiven Symptomen.
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Aufnahme nach 3 Monaten und 6 Monaten
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Beurteilung einer Depression
Zeitfenster: Aufnahme nach 3 Monaten und 6 Monaten
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Stimmungsstörungen nach einem Schlaganfall können die Wahrnehmung und Produktion von Prosodie beeinflussen.
Um das Vorhandensein solcher Störungen bei den Studienteilnehmern zu beurteilen, verwenden wir die HADS (Hospital and Anxiety Depression Scale) (Friedman, Samuelian, Lancrenon, Even & Chiarelli, 2001; Zigmond & Snaith, 1983), die ein Selbsttest ist -verwalteter Fragebogen bestehend aus 14 Fragen zu Angstzuständen und depressiven Symptomen.
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Aufnahme nach 3 Monaten und 6 Monaten
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Beurteilung der auditiven Aufmerksamkeit
Zeitfenster: Aufnahme nach 3 Monaten und 6 Monaten
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Um festzustellen, ob Aufmerksamkeitskomponenten betroffen sind oder nicht, verwenden wir modalübergreifende Integrations- und Flexibilitätsuntertests aus dem Test of Attentional Performance (TAP, Version 2.3.1,
Zimmermann und Fimm, 2009).
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Aufnahme nach 3 Monaten und 6 Monaten
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Beurteilung zentraler Hörstörungen
Zeitfenster: Aufnahme nach 3 Monaten und 6 Monaten
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Schwierigkeiten bei der Wahrnehmung der Prosodie können auf zentrale Hörstörungen zurückzuführen sein.
Daher werden wir die Fähigkeit zur Unterscheidung von Tonhöhe, Intensität und Dauer mithilfe der AIRTAC2-Software bewerten (Del Fabro & Desmons, 2014; Weill-Chounlamountry, Tessier, Soyez-Gayout & Pradat-Diehl, 2010).
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Aufnahme nach 3 Monaten und 6 Monaten
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Beurteilung der Hörschärfe
Zeitfenster: Aufnahme nach 3 Monaten und 6 Monaten
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Das Gehör der Probanden wird durch die Durchführung von Audiogrammen gemessen, um sicherzustellen, dass kein Hörverlust vorliegt.
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Aufnahme nach 3 Monaten und 6 Monaten
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Ereignisbezogene Potenziale (EEG)
Zeitfenster: Aufnahme nach 3 Monaten und 6 Monaten
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Wir werden ein elektrisches Geodätengerät verwenden, das aus einem Netz von 256 Elektroden besteht, die in einer Salzwasserlösung befeuchtet und auf der Kopfhaut platziert werden. und eine Reihe hochohmiger Verstärker, die zur Digitalisierung der Signale an einen Mac-Computer angeschlossen sind. Dies ist eine Methode mit hervorragender zeitlicher Auflösung. Tatsächlich geht die Aktivierung einer Gehirnregion sofort mit einer winzigen Änderung des elektrischen Potenzials auf der Oberfläche der Kopfhaut einher, die die EEG-Verstärker mit äußerster Präzision messen. Typischerweise digitalisieren wir EEG-Signale zwischen 125 Hz und 500 Hz, was eine zeitliche Genauigkeit von 2 bis 8 Millisekunden ermöglicht. |
Aufnahme nach 3 Monaten und 6 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Marie VILLAIN, Ms., Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- APHP200144
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IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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