- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05962775
Ethanol-Sklerotherapie vor ART (START)
Der Einfluss der Ethanol-Sklerotherapie vor dem ART-Zyklus (Assisted Reproductive Technology) auf die kumulative Lebendgeburtenrate bei unfruchtbaren Frauen mit Endometriom: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Das Ziel dieser randomisierten kontrollierten Studie besteht darin, den Einfluss der Ethanol-Sklerotherapie auf die Ergebnisse des ART-Zyklus zu bewerten. Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:
- Hat die Ethanol-Sklerotherapie vor dem ART-Zyklus irgendeinen Einfluss auf die kumulative Lebendgeburtenrate bei Patienten mit Endometriom?
- Verbessert die Ethanol-Sklerotherapie chronische Beckenschmerzen, Dysmenorrhoe, Komplikationen bei der Eizellentnahme, die Reaktion auf die Stimulation der Eierstöcke (Anzahl der entnommenen reifen Eizellen) und die Schwangerschaftsverlustrate?
Unfruchtbare Patienten mit einem Endometriom zwischen 4 und 10 cm, bei denen eine ART innerhalb von 2 Zyklen geplant ist, werden randomisiert einer Ethanol-Sklerotherapie oder keiner Intervention zugeteilt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Wirkung der Ethanol-Sklerotherapie vor dem Zyklus der assistierten Reproduktionstechnik (ART) bei Patienten mit Endometriom auf die Fortpflanzungsergebnisse wird untersucht. Während das Endometriom zu technischen Schwierigkeiten im ART-Verfahren führen kann, muss die Überlegenheit der Ethanol-Sklerotherapie vor dem ART-Verfahren noch in randomisierten kontrollierten Studien und Metaanalysen untersucht werden. Es wurde festgestellt, dass die negative Auswirkung der Ethanol-Sklerotherapie auf die Eierstockreserve geringer ist als bei anderen bestehenden Eingriffen wie der Zystenentfernung. Allerdings konnte in randomisierten kontrollierten Studien die direkte Auswirkung auf das ART-Ergebnis nicht ermittelt werden. Ziel unserer aktuellen Studie war es, die Wirkung der Ethanol-Sklerotherapie auf die ART-Ergebnisse zu bewerten.
Unfruchtbare Patienten im Alter von 18 bis 40 Jahren mit mindestens einem Endometriom von 4 bis 10 cm, bei denen eine ART geplant ist, werden in die Studie einbezogen. Patienten mit einer unbehandelten Schilddrüsenfunktionsstörung oder einer weiteren Erkrankung wie Hyperprolaktinämie, Patienten, die die Studieninformationen und Einwilligung nicht akzeptiert haben, sowie Patienten unter 18 oder über 40 Jahren werden nicht eingeschlossen. Diejenigen, die sich innerhalb von 3 Monaten vor ART einer Operation wegen eines Endometrioms unterzogen haben, werden ausgeschlossen. Darüber hinaus werden Patienten mit einem Anti-Müller-Hormonwert unter 0,3 ng/ml nicht in die Studie einbezogen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Yavuz Emre Sukur
- Telefonnummer: +905332409381
- E-Mail: yesukur@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Sezcan Mumusoglu
- Telefonnummer: +905326404673
- E-Mail: sezcanmumusoglu@gmail.com
Studienorte
-
-
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Adana, Truthahn
- Rekrutierung
- Başkent University Adana IVF Center
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Kontakt:
- Erhan Şimşek, Assoc. Prof.
- Telefonnummer: +90 533 414 62 99
- E-Mail: drsimsekerhan@gmail.com
-
Unterermittler:
- Gülşen Doğan Durdağ
-
Ankara, Truthahn, 06610
- Rekrutierung
- Ankara University School of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology
-
Kontakt:
- Yavuz Emre Şükür, M.D.
- Telefonnummer: 00905332409381
- E-Mail: yesukur@gmail.com
-
Kontakt:
- Batuhan Aslan, M.D.
- Telefonnummer: 00905462555335
- E-Mail: drbatuhanaslan@gmail.com
-
Istanbul, Truthahn
- Rekrutierung
- Bahçeci IVF Clinic
-
Kontakt:
- Prof
-
Kontakt:
- Özkan Özdamar
- Telefonnummer: +90 532 476 67 44
- E-Mail: ozkan_ozdamar@yahoo.com
-
Unterermittler:
- Gürkan Bozdağ, Prof
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- AMH>0,3 ng/ml
- einseitiges/bilaterales Endometriom
- Endometriomdurchmesser 40-100 mm
Ausschlusskriterien:
- 3 oder mehr IVF-/Embryotransferfehler
- Anomalien des Menstruationszyklus
- Männlicher Faktor Unfruchtbarkeit
- Vorhandensein von Uterusmyomen
- Vorhandensein von Hydrosalpinx
- Vorliegen von Uterusanomalien
- Verdacht auf Malignität gemäß den Kriterien der International Ovarian Tumor Analysis
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Kontrolle
Bei geeigneten Patienten, die der Kontrollgruppe zugeordnet sind, werden vor dem ART-Zyklus keine Interventionen durchgeführt.
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Experimental: Ethanol-Sklerotherapie
Bei geeigneten Patienten, die der Studiengruppe zugeordnet sind, werden Endometriome abgesaugt und 1-2 Zyklen vor der ART 10 Minuten lang mit Ethanol behandelt.
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2 g Cefazolin-Natrium i.v. werden 30 Minuten vor dem Eingriff verabreicht.
Der Inhalt der Endometriomzyste wird mit einer einlumigen Nadel abgesaugt und die Berechnung des gesamten abgesaugten Volumens durchgeführt.
Anschließend wird das Endometriom mit Kochsalzlösung gewaschen, bis die Farbe des Zysteninhalts klar wird.
Anschließend wird 96 %iges Ethanol in die Zyste injiziert.
Das Volumen des injizierten Ethanols beträgt 60 % des ersten abgesaugten Volumens (maximal 100 ml).
Nach 10 Minuten wird das gesamte Ethanol abgesaugt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Kumulierte Lebendgeburtenrate
Zeitfenster: 18 Monate
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Lebendgeburten nach Frisch- und gefrorenem-Tau-Transfer aller Embryonen, es sei denn, es kommt zu einer Schwangerschaft
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18 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schmerzwerte
Zeitfenster: 3 Monate
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Die Ergebnisse der visuellen analogen Schmerzskala im Zusammenhang mit Dysmenorrhoe, Dyspareunie und/oder Beckenschmerzen werden vor und nach dem Eingriff gemessen.
0 ist die niedrigste, 10 die höchste Punktzahl.
Je höher der Wert, desto höher der Schmerz.
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3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Batuhan Aslan, Ankara University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cohen A, Almog B, Tulandi T. Sclerotherapy in the management of ovarian endometrioma: systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2017 Jul;108(1):117-124.e5. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.05.015. Epub 2017 Jun 1.
- Dunselman GA, Vermeulen N, Becker C, Calhaz-Jorge C, D'Hooghe T, De Bie B, Heikinheimo O, Horne AW, Kiesel L, Nap A, Prentice A, Saridogan E, Soriano D, Nelen W; European Society of Human Reproduction and Embryology. ESHRE guideline: management of women with endometriosis. Hum Reprod. 2014 Mar;29(3):400-12. doi: 10.1093/humrep/det457. Epub 2014 Jan 15.
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- Miquel L, Preaubert L, Gnisci A, Resseguier N, Pivano A, Perrin J, Courbiere B. Endometrioma ethanol sclerotherapy could increase IVF live birth rate in women with moderate-severe endometriosis. PLoS One. 2020 Sep 28;15(9):e0239846. doi: 10.1371/journal.pone.0239846. eCollection 2020.
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- Somigliana E, Benaglia L, Paffoni A, Busnelli A, Vigano P, Vercellini P. Risks of conservative management in women with ovarian endometriomas undergoing IVF. Hum Reprod Update. 2015 Jul-Aug;21(4):486-99. doi: 10.1093/humupd/dmv012. Epub 2015 Mar 6.
- Sukur YE, Ozmen B, Yakistiran B, Atabekoglu CS, Berker B, Aytac R, Sonmezer M. Endometrioma surgery is associated with increased risk of subsequent assisted reproductive technology cycle cancellation; a retrospective cohort study. J Obstet Gynaecol. 2021 Feb;41(2):259-262. doi: 10.1080/01443615.2020.1754366. Epub 2020 Jun 4.
- Yazbeck C, Koskas M, Cohen Scali S, Kahn V, Luton D, Madelenat P. [How I do... ethanol sclerotherapy for ovarian endometriomas]. Gynecol Obstet Fertil. 2012 Oct;40(10):620-2. doi: 10.1016/j.gyobfe.2012.07.029. Epub 2012 Sep 5. No abstract available. French.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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