- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06032988
Wirkung probiotischer Nahrungsergänzungsmittel auf die Stoffwechselkontrolle von Menschen mit Typ-2-Diabetes mellitus in Griechenland
Die Wirkung probiotischer Nahrungsergänzungsmittel auf die Stoffwechselkontrolle von Menschen mit Typ-2-Diabetes in Griechenland. Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie
Das Ziel dieser interventionellen klinischen Studie besteht darin, zu untersuchen, ob sich die Stoffwechselindizes (glykämische und Lipidparameter) bei Personen mit Typ-2-Diabetes (T2D), die 6 Monate lang eine probiotische Nahrungsergänzungskapsel erhalten, im Vergleich zu denen, die dies nicht erhalten, ändern eine solche Behandlung (sie erhalten eine passende Placebo-Kapsel, die keine Wirkstoffe enthält).
Die wichtigsten zu beantwortenden Fragen sind:
- Werden die glykämischen Indizes, d. h. glykiertes Hämoglobin (HbA1c) und Nüchternblutzucker, nach 6 Monaten bei Personen, die die probiotische Behandlung einnehmen, anders sein als bei Personen, die sie nicht einnehmen?
- Werden andere Stoffwechselindikatoren, hauptsächlich Blutfettwerte (Gesamtcholesterin, Triglyceride, HDL- und LDL-Cholesterin) und Leberfunktionstests, nach 6 Monaten bei Personen, die die probiotische Behandlung einnehmen, anders sein als bei Personen, die sie nicht einnehmen?
- Werden die Adipositasmaße (Gewicht, Taillenumfang) durch die probiotische Behandlung in den beiden Gruppen beeinflusst? Studien an Tieren und Menschen, die bisher meist von kürzerer Dauer (<12 Wochen) waren, haben einen möglichen Trend zur Verbesserung aller dieser Parameter durch eine probiotische Behandlung gezeigt, längerfristige Studien sind jedoch rar und in Griechenland gibt es keine. Da die Behandlung von Diabetes komplex (in der Regel mit vielen Medikamenten verbunden) und teuer ist, hat sich die Entwicklung kostengünstiger funktioneller Gesundheitsprodukte zur effizienteren Regulierung des Blutzuckerspiegels als vorteilhafte Alternative erwiesen.
Bei den Teilnehmern handelt es sich um erwachsene Personen (> 18 Jahre alt) mit T2D, die im ambulanten Diabeteszentrum des Allgemeinen Krankenhauses Laiko der Medizinischen Fakultät der Nationalen und Kapodistrischen Universität Athen in Athen, Griechenland, betreut werden und nach dem Zufallsprinzip entweder eine probiotische Diät erhalten Einmal täglich ein Nahrungsergänzungsmittel oder eine passende Placebo-Kapsel einnehmen. Sie werden alle 3 Monate kontrolliert (wie es bei Diabetikern üblich ist). Sie werden hinsichtlich ihrer Blutzuckerkontrolle (HbA1c und Nüchternblutzucker), Lipidparameter, Leber- und Nierenfunktion sowie anthropometrische Veränderungen (Gewicht, Taillenumfang und Blutdruck) überwacht. Darüber hinaus werden die Teilnehmer gebeten, zu Beginn und am Ende der Studie (6 Monate) eine Stuhlprobe zur Analyse der Darmmikrobiota abzugeben. Beim letzten Besuch (6 Monate) wird außerdem ein Fragebogen zur Verträglichkeit und Zufriedenheit der Patienten mit der Behandlung (Häufigkeit von Verstopfung, Durchfall, Darmfunktion, Blähungen, Blähungen und Bauchschmerzen) erhoben.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die teilnahmeberechtigten Teilnehmer werden mithilfe eines Computergenerators (www.randomization.com) randomisiert. Dabei wird jeder Proband mithilfe der Methode der zufällig permutierten Blöcke einer einzelnen Behandlung zugeteilt, um einmal täglich entweder ein probiotisches Nahrungsergänzungsmittel mit mehreren Stämmen (in Form einer Kapsel [LactoLevure^R]) oder eine passende Placebo-Kapsel zu erhalten. Die probiotische Kapsel enthält die Spezies: Lactobacillus Acidophilus, Lactobacillus plantarum, Bifidobacterium lactis, Saccharomyces boulardii (in den folgenden Mengen an koloniebildenden Einheiten [KBE]: Lactobacillus Acidophilus 1,75x10^9 KBE, Lactobacillus plantarum 0,5x10^9 KBE, Bifidobacterium lactis 1,75x10^9 KBE, Saccharomyces boulardii 1,5x10^9 KBE). Die Kapseln (Probiotika-Markenname LactoLevure^R und Placebo) werden hergestellt und dem Studienpersonal durch ein uneingeschränktes Forschungsstipendium von Uni-Pharma Griechenland, dem Hersteller von LactoLevure^R (Uni-Pharma Pharmaceutical Laboratories S.A., Kifisia, Griechenland), gespendet. die keinen anderen Einfluss auf die Planung, Durchführung oder Analyse der Ergebnisse der Studie haben. Die Probiotika- und Placebo-Kapseln haben ein identisches Aussehen und eine identische Verpackung. Weder den Teilnehmern noch den Prüfärzten sind die Behandlungsaufgaben in dieser Doppelblindstudie bekannt. Darüber hinaus werden die Teilnehmer gebeten, ihre Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten nicht zu ändern und während der Studie keinen Joghurt oder ähnliche Nahrungsergänzungsmittel zu sich zu nehmen. Es wird darauf geachtet, die anderen Arzneimittel während der Studie nicht zu verändern (Teilnehmer, die eine Insulinbehandlung beginnen müssen, werden von der weiteren Nachbeobachtung und Analyse in der Studie ausgeschlossen).
Die Berechnung der Stichprobengröße basiert auf früheren ähnlichen Studien unter Berücksichtigung einer Leistung von 80 % bei α = 0,05, um einen Unterschied in den Stoffwechselindizes festzustellen. Alle Teilnehmer erhalten mündliche und schriftliche Informationen über die Studie und unterzeichnen eine Einverständniserklärung gemäß den Empfehlungen der Deklaration von Helsinki.
Die Teilnehmer werden alle drei Monate im ambulanten Diabeteszentrum des Allgemeinen Krankenhauses Laiko der Medizinischen Fakultät der Nationalen und Kapodistrischen Universität Athen in Athen, Griechenland, untersucht (wie es für Diabetiker üblich ist) und hinsichtlich ihrer Blutzuckerkontrolle (HbA1c und HbA1c) überwacht Nüchternblutzucker), Lipidparameter, Leber- und Nierenfunktion sowie Veränderungen anthropometrischer Variablen (Gewicht und Taillenumfang, Blutdruck). Darüber hinaus werden die Teilnehmer gebeten, zu Beginn und am Ende der Studie (6 Monate) eine Stuhlprobe zur Analyse der Darmmikrobiota abzugeben. Beim letzten Besuch (6 Monate) wird außerdem ein Fragebogen zur Verträglichkeit und Zufriedenheit der Patienten mit der Behandlung (Häufigkeit von Verstopfung, Durchfall, Darmfunktion, Blähungen, Blähungen und Bauchschmerzen) erhoben.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Attica
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Athens, Attica, Griechenland, 11526
- Laiko General Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- T2D-Diagnose mit einer Dauer von >6 Monaten
- Alter 18-90 Jahre
- Ein Body-Mass-Index (BMI) >18,5 kg/m^2
- HbA1c-Wert >6 Prozent (%)
- 8 Wochen vor dem Screening stabile Antidiabetika (orale oder injizierbare Glucagon-ähnliche Peptid-1-Rezeptor-Agonisten [GLP-1-RAs]) einnehmen
Ausschlusskriterien:
- Typ 1 oder eine andere Art von Diabetes
- Schwangerschaft oder Wunsch, während der Studie schwanger zu werden
- Nierenversagen im Endstadium bei Dialyse, Vorliegen anderer Krankheiten, einschließlich Krebs oder schwerer Leberinsuffizienz (Transaminasen > 3,5x über dem Normalwert)
- Die Verwendung anderer probiotischer Produkte oder Antibiotika in den letzten 6 Monaten
- Teilnahme an anderen klinischen Studien
- Insulinverabreichung
- Das Vorliegen anderer Erkrankungen, die nach Ansicht der Prüfer die Einhaltung des Protokolls gefährden könnten (z. B. Malabsorptionssyndrom oder Unfähigkeit, oral verabreichte Medikamente einzunehmen)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: LactoLevure
Die probiotische Kapsel LactoLevure^R wird einmal täglich verabreicht
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Die Teilnehmer erhalten einmal täglich das probiotische Nahrungsergänzungsmittel LactoLevure^R oder ein passendes Placebo.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Placebo-Kapseln bestehen aus identischen LactoLevure^R-Kapseln aus pulverisiertem Glucosepolymer und werden einmal täglich verabreicht
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Die Teilnehmer erhalten einmal täglich das probiotische Nahrungsergänzungsmittel LactoLevure^R oder ein passendes Placebo.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Auswirkungen der Probiotika-Supplementierung auf die Blutzuckerkontrolle (HbA1c)
Zeitfenster: 6 Monate
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Um den Unterschied der Veränderung des mittleren HbA1c (Prozentpunkte) gegenüber dem Ausgangswert zwischen der Interventionsgruppe (Probiotika) und der Placebogruppe nach 6 Monaten zu messen
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Auswirkungen einer Probiotika-Supplementierung auf den Nüchternblutzucker (FBG)
Zeitfenster: 6 Monate
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Um den Unterschied der Veränderung des mittleren Nüchternblutzuckers (FBG, mg/dl) gegenüber dem Ausgangswert zwischen der Interventionsgruppe (Probiotika) und der Placebogruppe nach 6 Monaten zu messen
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6 Monate
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Auswirkungen der Probiotika-Supplementierung auf Lipidparameter (Gesamtcholesterin, Triglyceride, HDL-C, LDL-C)
Zeitfenster: 6 Monate
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Zur Messung der Differenz der Veränderung der mittleren Blutfettwerte, d. h. Gesamtcholesterin (mg/dl), Triglyceride (mg/dl), HDL-Cholesterin (mg/dl), LDL-Cholesterin (mg/dl) gegenüber dem Ausgangswert Interventionsgruppe (Probiotika) und Placebo nach 6 Monaten.
Jede dieser Veränderungen der Blutfettwerte wird als Lipidwirkung des Eingriffs gemeldet.
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6 Monate
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Auswirkungen der Probiotika-Supplementierung auf Leberfunktionstests (AST, ALT, γGT, alkalische Phosphatase)
Zeitfenster: 6 Monate
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Um die Veränderungen der mittleren Blut-Leberfunktionstests gegenüber dem Ausgangswert zu messen, d. h.
AST (U/L), ALT (U/L), γGT (U/L) und alkalische Phosphatase (U/L) zwischen der Interventionsgruppe (Probiotika) und Placebo nach 6 Monaten.
Jede dieser Änderungen der Leberfunktionstestmessungen wird als Auswirkungen des Eingriffs auf die Leber gemeldet.
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6 Monate
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Auswirkungen der Probiotika-Supplementierung auf Adipositas-Messwerte (BMI, Taillenumfang)
Zeitfenster: 6 Monate
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Um den Unterschied der Veränderungen der Adipositasmerkmale (mittlerer Body-Mass-Index [BMI, kg/m^2] und/oder mittlerer Taillenumfang [cm]) gegenüber dem Ausgangswert zwischen der Interventionsgruppe (Probiotikum) und der Placebogruppe nach 6 Monaten zu messen.
Eine oder beide dieser Änderungen der Adipositasmaße werden als Adipositaseffekte der Intervention gemeldet.
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6 Monate
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Auswirkungen der Probiotika-Supplementierung auf Veränderungen der Diversität der Darmmikrobiota (Alpha- und Beta-Diversität)
Zeitfenster: 6 Monate
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Um die Veränderungen der mikrobiellen DNA-Diversität im Stuhl gegenüber dem Ausgangswert zu messen, wurde nach 6 Monaten eine 16S-rRNA-Sequenzierung zwischen der Interventionsgruppe (Probiotikum) und der Placebogruppe durchgeführt.
Die Alpha-Diversität misst die gruppeninternen Veränderungen im Reichtum (Anzahl) oder der Verteilung (Gleichmäßigkeit) der mikrobiellen Probe (in der Interventions- und der Placebogruppe), während die Beta-Diversität den Unterschied zwischen den Gruppen misst.
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Konstantinos Makrilakis, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bock PM, Telo GH, Ramalho R, Sbaraini M, Leivas G, Martins AF, Schaan BD. The effect of probiotics, prebiotics or synbiotics on metabolic outcomes in individuals with diabetes: a systematic review and meta-analysis. Diabetologia. 2021 Jan;64(1):26-41. doi: 10.1007/s00125-020-05295-1. Epub 2020 Oct 13.
- Rittiphairoj T, Pongpirul K, Janchot K, Mueller NT, Li T. Probiotics Contribute to Glycemic Control in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis. Adv Nutr. 2021 Jun 1;12(3):722-734. doi: 10.1093/advances/nmaa133.
- Vallianou NG, Stratigou T, Tsagarakis S. Microbiome and diabetes: Where are we now? Diabetes Res Clin Pract. 2018 Dec;146:111-118. doi: 10.1016/j.diabres.2018.10.008. Epub 2018 Oct 18.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB approval No 306/26.04.2021
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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