- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06032988
Wpływ suplementów probiotycznych na kontrolę metaboliczną osób chorych na cukrzycę typu 2 w Grecji
Wpływ suplementów probiotycznych na kontrolę metaboliczną osób chorych na cukrzycę typu 2 w Grecji. Randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą i kontrolą placebo
Celem tego interwencyjnego badania klinicznego jest sprawdzenie, czy nastąpi zmiana wskaźników metabolicznych (parametrów glikemicznych i lipidowych) u osób chorych na cukrzycę typu 2 (T2D), które będą otrzymywać kapsułkę probiotycznego suplementu diety przez 6 miesięcy w porównaniu do osób nieotrzymujących takiego leczenia (otrzyma pasującą kapsułkę placebo, która nie zawiera składników aktywnych).
Główne pytania, na które należy odpowiedzieć, to:
- Czy po 6 miesiącach wskaźniki glikemiczne, czyli hemoglobina glikowana (HbA1c) i poziom glukozy we krwi na czczo, będą się różnić u osób stosujących kurację probiotyczną w porównaniu do osób niestosujących jej?
- Czy inne wskaźniki metaboliczne, głównie poziom lipidów we krwi (cholesterol całkowity, trójglicerydy, cholesterol HDL i LDL) oraz badania czynności wątroby, będą się różnić u osób stosujących kurację probiotyczną w porównaniu do osób nieprzyjmujących jej po 6 miesiącach?
- Czy leczenie probiotykami w obu grupach będzie miało wpływ na pomiary otyłości (waga, obwód talii)? Dotychczasowe badania na zwierzętach i ludziach, przeważnie krótsze (<12 tygodni), wykazały możliwą tendencję do poprawy wszystkich tych parametrów w wyniku leczenia probiotykami, ale badania długoterminowe są nieliczne i w Grecji nie ma ich wcale. Ponieważ leczenie cukrzycy jest złożone (zwykle obejmuje wiele leków) i drogie, za korzystną alternatywę uznano opracowanie opłacalnych funkcjonalnych produktów opieki zdrowotnej umożliwiających skuteczniejszą regulację poziomu glukozy we krwi.
Uczestnikami będą dorosłe osoby (> 18 lat) z T2D, przebywające w ambulatoryjnym centrum diabetologicznym Szpitala Ogólnego Laiko, Szkoły Medycznej Uniwersytetu Narodowego i Kapodistrian w Atenach w Grecji, które zostaną losowo przydzielone do grupy otrzymującej dietę probiotyczną suplement lub pasująca kapsułka placebo, raz dziennie. Będą one kontrolowane co 3 miesiące (zgodnie ze zwyczajem u pacjentów z cukrzycą). Będą monitorowani pod kątem kontroli glikemii (HbA1c i glukozy we krwi na czczo), parametrów lipidowych, czynności wątroby i nerek oraz zmian antropometrycznych (masy ciała, obwodu talii i ciśnienia krwi). Ponadto uczestnicy zostaną poproszeni o oddanie próbki kału na początku i na końcu badania (6 miesięcy) w celu analizy mikroflory jelitowej. Na ostatniej wizycie (6 miesięcy) przeprowadzona zostanie także ankieta z pytaniami o tolerancję i zadowolenie pacjentów z leczenia (częstotliwość zaparć, biegunka, czynność jelit, wzdęcia, wytwarzanie gazów, bóle brzucha).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Kwalifikujący się uczestnicy zostaną losowani przy użyciu generatora komputerowego (www.randomization.com), która losowo przydziela każdego pacjenta do pojedynczego leczenia przy użyciu metody losowo permutowanych bloków, w celu otrzymania albo wieloszczepowego suplementu probiotycznego (w postaci kapsułki [LactoLevure^R]) albo dopasowanej kapsułki placebo, raz dziennie. Kapsułka probiotyczna zawiera gatunki: Lactobacillus Acidophilus, Lactobacillus plantarum, Bifidobacterium lactis, Saccharomyces boulardii (w następujących ilościach jednostek tworzących kolonie [CFU]: Lactobacillus Acidophilus 1,75x10^9 CFU, Lactobacillus plantarum 0,5x10^9 CFU, Bifidobacterium lactis 1,75x10^9 CFU, Saccharomyces boulardii 1,5x10^9 CFU). Kapsułki (marka probiotyków LactoLevure^R i placebo) są przygotowywane i przekazywane personelowi badania w ramach nieograniczonego grantu badawczego od Uni-Pharma Grecja, producenta LactoLevure^R (Uni-Pharma Pharmaceutical Laboratories S.A., Kifisia, Grecja), który nie będzie miał żadnej innej ingerencji w planowanie, prowadzenie lub analizę wyników badania. Kapsułki probiotyczne i placebo będą miały identyczny wygląd i opakowanie. Ani uczestnicy, ani badacze nie będą świadomi przypisań do leczenia w tym podwójnie zaślepionym badaniu. Dodatkowo uczestnicy zostaną poproszeni, aby w trakcie badania nie zmieniać nawyków żywieniowych i ćwiczeń fizycznych oraz nie spożywać jogurtu lub innych podobnych suplementów diety. Należy zachować ostrożność, aby w trakcie badania nie zmieniać innych leków farmaceutycznych (uczestnicy, którzy będą musieli rozpocząć leczenie insuliną, zostaną wykluczeni z dalszej obserwacji i analizy w ramach badania).
Obliczenie wielkości próbki będzie oparte na wcześniejszych podobnych badaniach, uwzględniających moc 80% przy α = 0,05, aby wykryć różnicę we wskaźnikach metabolicznych. Wszyscy uczestnicy otrzymają ustną i pisemną informację na temat badania oraz podpiszą formularz świadomej zgody zgodnie z zaleceniami Deklaracji Helsińskiej.
Uczestnicy będą odwiedzani co 3 miesiące w ambulatoryjnym centrum diabetologicznym Szpitala Ogólnego Laiko, Szkoły Medycznej Uniwersytetu Narodowego i Kapodistrian w Atenach w Atenach w Grecji (zgodnie ze zwyczajem dla pacjentów z cukrzycą) i będą monitorowani pod kątem kontroli glikemii (HbA1c i stężenie glukozy we krwi na czczo), parametry lipidowe, czynność wątroby i nerek oraz zmiany zmiennych antropometrycznych (waga i obwód talii, ciśnienie krwi). Ponadto uczestnicy zostaną poproszeni o oddanie próbki kału na początku i na końcu badania (6 miesięcy) w celu analizy mikroflory jelitowej. Na ostatniej wizycie (6 miesięcy) przeprowadzona zostanie także ankieta z pytaniami o tolerancję i zadowolenie pacjentów z leczenia (częstotliwość zaparć, biegunka, czynność jelit, wzdęcia, wytwarzanie gazów, bóle brzucha).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Attica
-
Athens, Attica, Grecja, 11526
- Laiko General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza T2D trwająca > 6 miesięcy
- Wiek 18-90 lat
- Wskaźnik masy ciała (BMI) > 18,5 kg/m^2
- Poziom HbA1c > 6 procent (%)
- przyjmowanie stabilnych leków przeciwcukrzycowych (doustnych lub wstrzykiwanych agonistów receptora glukagonopodobnego peptydu 1 [GLP-1 RA]) przez 8 tygodni przed badaniem przesiewowym
Kryteria wyłączenia:
- Cukrzyca typu 1 lub inny rodzaj cukrzycy
- Ciąża lub chęć zajścia w ciążę w trakcie badania
- Schyłkowa niewydolność nerek podczas dializy, obecność innych chorób, w tym raka lub ciężkiej niewydolności wątroby (transaminazy >3,5x powyżej normy)
- Stosowanie innych produktów probiotycznych lub antybiotyków w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Udział w innych badaniach klinicznych
- Podanie insuliny
- Obecność innych schorzeń, które w ocenie badaczy mogłyby zagrozić przestrzeganiu protokołu (np. zespół złego wchłaniania lub niemożność przyjmowania leków podawanych doustnie)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: LaktoLewura
Probiotyczna kapsułka LactoLevure^R będzie podawana raz dziennie
|
Uczestnicy raz dziennie otrzymają probiotyczny suplement diety LactoLevure^R lub dopasowane placebo.
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Placebo
Kapsułki placebo będą składać się z identycznych kapsułek LactoLevure^R ze sproszkowanego polimeru glukozy i będą podawane raz dziennie
|
Uczestnicy raz dziennie otrzymają probiotyczny suplement diety LactoLevure^R lub dopasowane placebo.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wpływ suplementacji probiotykami na kontrolę glikemii (HbA1c)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Aby zmierzyć różnicę zmiany średniej HbA1c (punkty procentowe) w porównaniu z wartością wyjściową pomiędzy grupą interwencyjną (probiotykiem) a placebo, po 6 miesiącach
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wpływ suplementacji probiotykami na poziom glukozy we krwi na czczo (FBG)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Aby zmierzyć różnicę zmiany średniego poziomu glukozy we krwi na czczo (FBG, mg/dl) w stosunku do wartości wyjściowych pomiędzy grupą interwencyjną (probiotykiem) a placebo, po 6 miesiącach
|
6 miesięcy
|
Wpływ suplementacji probiotykami na parametry lipidowe (cholesterol całkowity, trójglicerydy, HDL-C, LDL-C)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Aby zmierzyć różnicę w stosunku do wartości wyjściowych średniego poziomu lipidów we krwi, tj. cholesterolu całkowitego (mg/dl), trójglicerydów (mg/dl), cholesterolu HDL (mg/dl), cholesterolu LDL (mg/dl) pomiędzy grupa interwencyjna (probiotyk) i placebo, po 6 miesiącach.
Każda z tych zmian w pomiarach stężenia lipidów we krwi zostanie odnotowana jako wpływ interwencji na lipidy.
|
6 miesięcy
|
Wpływ suplementacji probiotykami na wyniki testów czynności wątroby (AST, ALT, γGT, fosfataza alkaliczna)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Aby zmierzyć zmiany w stosunku do wartości wyjściowych średnich testów czynności wątroby we krwi, tj.
AST (U/L), ALT (U/L), γGT (U/L) i fosfataza alkaliczna (U/L) pomiędzy grupą interwencyjną (probiotyk) a placebo, po 6 miesiącach.
Każda z tych zmian w wynikach testu czynności wątroby zostanie odnotowana jako wpływ interwencji na wątrobę.
|
6 miesięcy
|
Wpływ suplementacji probiotykami na pomiary otyłości (BMI, obwód talii)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Aby zmierzyć różnicę zmian w stosunku do wartości wyjściowych w charakterystyce otyłości (średni wskaźnik masy ciała [BMI, kg/m^2] i/lub średni obwód talii [cm]) pomiędzy grupą interwencyjną (probiotyk) i grupą placebo po 6 miesiącach.
Jedna lub obie zmiany w miarach otyłości zostaną zgłoszone jako skutki interwencji w zakresie otyłości.
|
6 miesięcy
|
Wpływ suplementacji probiotykami na zmiany w różnorodności mikroflory jelitowej (różnorodność alfa i beta)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Aby zmierzyć zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w różnorodności DNA drobnoustrojów w kale, analizowane poprzez sekwencjonowanie 16S rRNA pomiędzy grupą interwencyjną (probiotyk) i grupą placebo po 6 miesiącach.
Różnorodność alfa będzie mierzyć wewnątrzgrupowe zmiany w bogactwie (liczbie) lub rozmieszczeniu (równomierności) próbki drobnoustrojów (w grupie interwencyjnej i grupie placebo), podczas gdy różnorodność beta będzie mierzyć różnicę między grupami.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: KONSTANTINOS MAKRILAKIS, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bock PM, Telo GH, Ramalho R, Sbaraini M, Leivas G, Martins AF, Schaan BD. The effect of probiotics, prebiotics or synbiotics on metabolic outcomes in individuals with diabetes: a systematic review and meta-analysis. Diabetologia. 2021 Jan;64(1):26-41. doi: 10.1007/s00125-020-05295-1. Epub 2020 Oct 13.
- Rittiphairoj T, Pongpirul K, Janchot K, Mueller NT, Li T. Probiotics Contribute to Glycemic Control in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis. Adv Nutr. 2021 Jun 1;12(3):722-734. doi: 10.1093/advances/nmaa133.
- Vallianou NG, Stratigou T, Tsagarakis S. Microbiome and diabetes: Where are we now? Diabetes Res Clin Pract. 2018 Dec;146:111-118. doi: 10.1016/j.diabres.2018.10.008. Epub 2018 Oct 18.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB approval No 306/26.04.2021
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicyRekrutacyjnyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunkiBelgia
-
UK Kidney AssociationRekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunkiZjednoczone Królestwo
Badania kliniczne na LaktoLewura
-
Aristotle University Of ThessalonikiUni-PharmaZakończonyUraz | Infekcja | Zapalenie płuc związane z respiratoremGrecja
-
Evangelismos HospitalZakończony