Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt av probiotiska kosttillskott på metabolisk kontroll av personer med typ 2-diabetes mellitus i Grekland

4 september 2023 uppdaterad av: Konstantinos Makrilakis, MD

Effekten av probiotiska kosttillskott på metabolisk kontroll av personer med typ 2-diabetes i Grekland. En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie

Målet med denna interventionella kliniska studie är att undersöka om det kommer att ske en förändring i metaboliska index (glykemiska och lipidparametrar) bland personer med typ 2-diabetes (T2D) som kommer att få en probiotisk kosttillskottskapsel under 6 månader jämfört med de som inte får en sådan behandling (de kommer att få en matchande placebokapsel som inte innehåller aktiva ingredienser).

De viktigaste frågorna att besvara är:

  1. Kommer glykemiska index, d.v.s. glykerat hemoglobin (HbA1c) och fasteblodsocker, vara annorlunda hos personer som tar den probiotiska behandlingen, jämfört med de som inte tar den, efter 6 månader?
  2. Kommer andra metabola index, mestadels blodlipidnivåer (totalkolesterol, triglycerider, HDL- och LDL-kolesterol) och leverfunktionstester, vara annorlunda hos personer som tar den probiotiska behandlingen jämfört med de som inte tar den efter 6 månader?
  3. Kommer fettmått (vikt, midjemått) att påverkas av probiotisk behandling i de två grupperna? Studier på djur och människor, mestadels av kortare varaktighet (<12 veckor) hittills, har visat en möjlig trend mot förbättring med probiotisk behandling i alla dessa parametrar, men långtidsstudier är knappa, och i Grekland finns det inga. Eftersom diabetesbehandling är komplex (vanligtvis involverar många mediciner) och dyr, har utveckling av kostnadseffektiva funktionella hälsovårdsprodukter för att reglera blodsockret mer effektivt betraktats som ett fördelaktigt alternativ.

Deltagarna kommer att vara vuxna individer (>18 år gamla) med T2D, följt av poliklinisk diabetescenter vid Laiko General Hospital, National and Kapodistrian University of Athens Medical School, i Aten, Grekland, som kommer att randomiseras för att få antingen en probiotisk diet kosttillskott eller en matchande placebokapsel, en gång om dagen. De kommer att följas var tredje månad (som är vanligt för diabetespatienter). De kommer att övervakas med avseende på deras glykemiska kontroll (HbA1c och fasteblodsocker), lipidparametrar, lever- och njurfunktion och antropometriska förändringar (vikt, midjemått och blodtryck). Vidare kommer deltagarna att uppmanas att ge ett avföringsprov vid studiens början och slut (6 månader) för tarmmikrobiotaanalys. Ett frågeformulär kommer också att administreras vid det senaste besöket (6 månader) som frågar om patienternas tolerans och tillfredsställelse med behandlingen (frekvens av förstoppning, diarré, tarmfunktion, uppblåsthet, gasproduktion och buksmärtor).

Studieöversikt

Status

Anmälan via inbjudan

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Berättigade deltagare kommer att randomiseras med hjälp av en datorgenerator (www.randomization.com), som randomiserar varje patient till en enda behandling genom att använda metoden med slumpmässigt permuterade block, för att antingen få ett flerstammars probiotiskt tillskott (i form av en kapsel [LactoLevure^R]) eller en matchande placebokapsel, en gång om dagen. Den probiotiska kapseln innehåller arterna: Lactobacillus Acidophilus, Lactobacillus plantarum, Bifidobacterium lactis, Saccharomyces boulardii (i följande mängder av kolonibildande enheter [CFU]: Lactobacillus Acidophilus 1.75x10^9 CFUs. Bakterier, B^09 CFU, CFU, CFU um laktis 1,75x10^9 CFU, Saccharomyces boulardii 1,5x10^9 CFU). Kapslarna (varumärke för probiotika LactoLevure^R och placebo) framställs och doneras till studiepersonalen av ett obegränsat forskningsbidrag från Uni-Pharma Greece, tillverkaren av LactoLevure^R (Uni-Pharma Pharmaceutical Laboratories S.A., Kifisia, Grekland), som inte kommer att ha någon annan inblandning i planeringen, genomförandet eller analysen av studiens resultat. Probiotika- och placebokapslarna kommer att ha identiskt utseende och förpackning. Varken deltagarna eller utredarna kommer att vara medvetna om behandlingsuppdragen i denna dubbelblinda studie. Dessutom kommer deltagarna att uppmanas att inte ändra sina kost- och träningsvanor och att avstå från att konsumera yoghurt eller andra liknande kosttillskott under studien. Försiktighet kommer att iakttas för att inte ändra de andra farmaceutiska läkemedlen under studien (deltagare som kommer att behöva påbörja insulinbehandling kommer att uteslutas från vidare uppföljning och analys i studien).

Beräkning av provstorlek kommer att baseras på tidigare liknande studier som tar hänsyn till 80 % effekt vid α = 0,05 för att upptäcka en skillnad i metaboliska index. Alla deltagare kommer att få muntlig och skriftlig information om studien och kommer att underteckna ett informerat samtycke enligt rekommendationerna i Helsingforsdeklarationen.

Deltagarna kommer att ses var tredje månad i diabetescentret för öppenvård vid Laiko General Hospital, National and Kapodistrian University of Athens Medical School, i Aten, Grekland (som är vanligt för diabetespatienter) och kommer att övervakas med avseende på deras glykemiska kontroll (HbA1c och fasteblodsocker), lipidparametrar, lever- och njurfunktion och förändringar i antropometriska variabler (vikt och midjemått, blodtryck). Vidare kommer deltagarna att uppmanas att ge ett avföringsprov vid studiens början och slut (6 månader) för tarmmikrobiotaanalys. Ett frågeformulär kommer också att administreras vid det senaste besöket (6 månader) som frågar om patienternas tolerans och tillfredsställelse med behandlingen (frekvens av förstoppning, diarré, tarmfunktion, uppblåsthet, gasproduktion och buksmärtor).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

90

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Attica
      • Athens, Attica, Grekland, 11526
        • Laiko General Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • T2D-diagnos av >6 månaders varaktighet
  • Ålder 18-90 år
  • Ett kroppsmassaindex (BMI) >18,5 kg/m^2
  • HbA1c-nivå >6 procent (%)
  • på stabila antidiabetiska läkemedel (orala eller injicerbara glukagonliknande peptid 1-receptoragonister [GLP-1 RA]) i 8 veckor före screeningen

Exklusions kriterier:

  • Typ 1 eller annan typ av diabetes
  • Graviditet eller önskan om att bli gravid under studien
  • Slutstadiet av njursvikt vid dialys, förekomst av andra sjukdomar, inklusive cancer eller allvarlig leverinsufficiens (transaminaser >3,5 gånger över det normala)
  • Användning av andra probiotiska produkter eller antibiotika under de senaste 6 månaderna
  • Deltagande i andra kliniska prövningar
  • Insulinadministration
  • Förekomsten av andra medicinska tillstånd som enligt utredarna kan äventyra efterlevnaden av protokollet (t.ex. malabsorptionssyndrom eller oförmåga att ta oralt administrerade läkemedel)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: LactoLevure
Den probiotiska kapseln LactoLevure^R ges en gång om dagen
Deltagarna kommer att få LactoLevure^R probiotiska kosttillskott eller matchande placebo en gång om dagen.
Andra namn:
  • Probiotika
Placebo-jämförare: Placebo
Placebokapslar kommer att bestå av identiska med LactoLevure^R kapslar av pulveriserad glukospolymer och kommer att ges en gång om dagen
Deltagarna kommer att få LactoLevure^R probiotiska kosttillskott eller matchande placebo en gång om dagen.
Andra namn:
  • Probiotika

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Effekter av probiotikatillskott på glykemisk kontroll (HbA1c)
Tidsram: 6 månader
För att mäta skillnaden mellan förändringen från baslinjen i medel HbA1c (procentenheter) mellan interventionsgruppen (probiotisk) och placebo, efter 6 månader
6 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Effekter av probiotikatillskott på fastande blodsocker (FBG)
Tidsram: 6 månader
För att mäta skillnaden mellan förändringen från baslinjen för genomsnittligt fastande blodsocker (FBG, mg/dl) mellan interventionsgruppen (probiotisk) och placebo, efter 6 månader
6 månader
Effekter av probiotikatillskott på lipidparametrar (totalkolesterol, triglycerider, HDL-C, LDL-C)
Tidsram: 6 månader
För att mäta skillnaden mellan förändringen från baslinjen av genomsnittliga blodlipidnivåer, dvs totalt kolesterol (mg/dl), triglycerider (mg/dl), HDL-kolesterol (mg/dl), LDL-kolesterol (mg/dl) mellan interventionsgrupp (probiotisk) och placebo, efter 6 månader. Alla dessa förändringar av blodfettmätningar kommer att rapporteras som lipideffekter av interventionen.
6 månader
Effekter av probiotikatillskott på leverfunktionstester (AST, ALT, γGT, alkaliskt fosfatas)
Tidsram: 6 månader
För att mäta förändringarna från baslinjen av genomsnittliga blodleverfunktionstester, dvs. AST (U/L), ALT (U/L), γGT (U/L) och alkaliskt fosfatas (U/L) mellan interventionsgruppen (probiotisk) och placebo, efter 6 månader. Alla dessa förändringar av leverfunktionsmätningar kommer att rapporteras som levereffekter av interventionen.
6 månader
Effekter av probiotikatillskott på fettmått (BMI, midjemått)
Tidsram: 6 månader
Att mäta skillnaden mellan förändringar från baslinjen i fettegenskaper (medelkroppsmassaindex [BMI, kg/m^2] och/eller medelmidjemått [cm]) mellan interventionsgruppen (probiotisk) och placebogruppen efter 6 månader. Endera eller båda av dessa förändringar av fettmått kommer att rapporteras som fetteffekter av interventionen.
6 månader
Effekter av probiotikatillskott på förändringar i tarmmikrobiota (alfa- och beta-mångfald)
Tidsram: 6 månader
För att mäta förändringarna från baslinjen i avföringsmikrobiell DNA-diversitet analyserad genom 16S rRNA-sekvensering mellan interventionsgruppen (probiotisk) och placebogruppen efter 6 månader. Alfa-diversitet kommer att mäta förändringarna inom gruppen i rikedom (antal) eller distribution (jämnhet) av det mikrobiella provet (i interventions- och placebogruppen), medan beta-diversitet kommer att mäta skillnaden mellan grupperna.
6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: KONSTANTINOS MAKRILAKIS, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

23 augusti 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

1 mars 2024

Avslutad studie (Beräknad)

1 mars 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 augusti 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

4 september 2023

Första postat (Faktisk)

13 september 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

13 september 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 september 2023

Senast verifierad

1 september 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Individuella deltagares data kommer att deponeras anonymiserat i "Pergamos", det centrala institutionella arkivet för National and Kapodistrian University of Athens

Tidsram för IPD-delning

Inom sex månader efter avslutad studie

Kriterier för IPD Sharing Access

Alla som vill komma åt uppgifterna

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Diabetes mellitus, typ 2

3
Prenumerera