- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06032988
Effekt av probiotiska kosttillskott på metabolisk kontroll av personer med typ 2-diabetes mellitus i Grekland
Effekten av probiotiska kosttillskott på metabolisk kontroll av personer med typ 2-diabetes i Grekland. En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie
Målet med denna interventionella kliniska studie är att undersöka om det kommer att ske en förändring i metaboliska index (glykemiska och lipidparametrar) bland personer med typ 2-diabetes (T2D) som kommer att få en probiotisk kosttillskottskapsel under 6 månader jämfört med de som inte får en sådan behandling (de kommer att få en matchande placebokapsel som inte innehåller aktiva ingredienser).
De viktigaste frågorna att besvara är:
- Kommer glykemiska index, d.v.s. glykerat hemoglobin (HbA1c) och fasteblodsocker, vara annorlunda hos personer som tar den probiotiska behandlingen, jämfört med de som inte tar den, efter 6 månader?
- Kommer andra metabola index, mestadels blodlipidnivåer (totalkolesterol, triglycerider, HDL- och LDL-kolesterol) och leverfunktionstester, vara annorlunda hos personer som tar den probiotiska behandlingen jämfört med de som inte tar den efter 6 månader?
- Kommer fettmått (vikt, midjemått) att påverkas av probiotisk behandling i de två grupperna? Studier på djur och människor, mestadels av kortare varaktighet (<12 veckor) hittills, har visat en möjlig trend mot förbättring med probiotisk behandling i alla dessa parametrar, men långtidsstudier är knappa, och i Grekland finns det inga. Eftersom diabetesbehandling är komplex (vanligtvis involverar många mediciner) och dyr, har utveckling av kostnadseffektiva funktionella hälsovårdsprodukter för att reglera blodsockret mer effektivt betraktats som ett fördelaktigt alternativ.
Deltagarna kommer att vara vuxna individer (>18 år gamla) med T2D, följt av poliklinisk diabetescenter vid Laiko General Hospital, National and Kapodistrian University of Athens Medical School, i Aten, Grekland, som kommer att randomiseras för att få antingen en probiotisk diet kosttillskott eller en matchande placebokapsel, en gång om dagen. De kommer att följas var tredje månad (som är vanligt för diabetespatienter). De kommer att övervakas med avseende på deras glykemiska kontroll (HbA1c och fasteblodsocker), lipidparametrar, lever- och njurfunktion och antropometriska förändringar (vikt, midjemått och blodtryck). Vidare kommer deltagarna att uppmanas att ge ett avföringsprov vid studiens början och slut (6 månader) för tarmmikrobiotaanalys. Ett frågeformulär kommer också att administreras vid det senaste besöket (6 månader) som frågar om patienternas tolerans och tillfredsställelse med behandlingen (frekvens av förstoppning, diarré, tarmfunktion, uppblåsthet, gasproduktion och buksmärtor).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Berättigade deltagare kommer att randomiseras med hjälp av en datorgenerator (www.randomization.com), som randomiserar varje patient till en enda behandling genom att använda metoden med slumpmässigt permuterade block, för att antingen få ett flerstammars probiotiskt tillskott (i form av en kapsel [LactoLevure^R]) eller en matchande placebokapsel, en gång om dagen. Den probiotiska kapseln innehåller arterna: Lactobacillus Acidophilus, Lactobacillus plantarum, Bifidobacterium lactis, Saccharomyces boulardii (i följande mängder av kolonibildande enheter [CFU]: Lactobacillus Acidophilus 1.75x10^9 CFUs. Bakterier, B^09 CFU, CFU, CFU um laktis 1,75x10^9 CFU, Saccharomyces boulardii 1,5x10^9 CFU). Kapslarna (varumärke för probiotika LactoLevure^R och placebo) framställs och doneras till studiepersonalen av ett obegränsat forskningsbidrag från Uni-Pharma Greece, tillverkaren av LactoLevure^R (Uni-Pharma Pharmaceutical Laboratories S.A., Kifisia, Grekland), som inte kommer att ha någon annan inblandning i planeringen, genomförandet eller analysen av studiens resultat. Probiotika- och placebokapslarna kommer att ha identiskt utseende och förpackning. Varken deltagarna eller utredarna kommer att vara medvetna om behandlingsuppdragen i denna dubbelblinda studie. Dessutom kommer deltagarna att uppmanas att inte ändra sina kost- och träningsvanor och att avstå från att konsumera yoghurt eller andra liknande kosttillskott under studien. Försiktighet kommer att iakttas för att inte ändra de andra farmaceutiska läkemedlen under studien (deltagare som kommer att behöva påbörja insulinbehandling kommer att uteslutas från vidare uppföljning och analys i studien).
Beräkning av provstorlek kommer att baseras på tidigare liknande studier som tar hänsyn till 80 % effekt vid α = 0,05 för att upptäcka en skillnad i metaboliska index. Alla deltagare kommer att få muntlig och skriftlig information om studien och kommer att underteckna ett informerat samtycke enligt rekommendationerna i Helsingforsdeklarationen.
Deltagarna kommer att ses var tredje månad i diabetescentret för öppenvård vid Laiko General Hospital, National and Kapodistrian University of Athens Medical School, i Aten, Grekland (som är vanligt för diabetespatienter) och kommer att övervakas med avseende på deras glykemiska kontroll (HbA1c och fasteblodsocker), lipidparametrar, lever- och njurfunktion och förändringar i antropometriska variabler (vikt och midjemått, blodtryck). Vidare kommer deltagarna att uppmanas att ge ett avföringsprov vid studiens början och slut (6 månader) för tarmmikrobiotaanalys. Ett frågeformulär kommer också att administreras vid det senaste besöket (6 månader) som frågar om patienternas tolerans och tillfredsställelse med behandlingen (frekvens av förstoppning, diarré, tarmfunktion, uppblåsthet, gasproduktion och buksmärtor).
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Attica
-
Athens, Attica, Grekland, 11526
- Laiko General Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- T2D-diagnos av >6 månaders varaktighet
- Ålder 18-90 år
- Ett kroppsmassaindex (BMI) >18,5 kg/m^2
- HbA1c-nivå >6 procent (%)
- på stabila antidiabetiska läkemedel (orala eller injicerbara glukagonliknande peptid 1-receptoragonister [GLP-1 RA]) i 8 veckor före screeningen
Exklusions kriterier:
- Typ 1 eller annan typ av diabetes
- Graviditet eller önskan om att bli gravid under studien
- Slutstadiet av njursvikt vid dialys, förekomst av andra sjukdomar, inklusive cancer eller allvarlig leverinsufficiens (transaminaser >3,5 gånger över det normala)
- Användning av andra probiotiska produkter eller antibiotika under de senaste 6 månaderna
- Deltagande i andra kliniska prövningar
- Insulinadministration
- Förekomsten av andra medicinska tillstånd som enligt utredarna kan äventyra efterlevnaden av protokollet (t.ex. malabsorptionssyndrom eller oförmåga att ta oralt administrerade läkemedel)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: LactoLevure
Den probiotiska kapseln LactoLevure^R ges en gång om dagen
|
Deltagarna kommer att få LactoLevure^R probiotiska kosttillskott eller matchande placebo en gång om dagen.
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebokapslar kommer att bestå av identiska med LactoLevure^R kapslar av pulveriserad glukospolymer och kommer att ges en gång om dagen
|
Deltagarna kommer att få LactoLevure^R probiotiska kosttillskott eller matchande placebo en gång om dagen.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Effekter av probiotikatillskott på glykemisk kontroll (HbA1c)
Tidsram: 6 månader
|
För att mäta skillnaden mellan förändringen från baslinjen i medel HbA1c (procentenheter) mellan interventionsgruppen (probiotisk) och placebo, efter 6 månader
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Effekter av probiotikatillskott på fastande blodsocker (FBG)
Tidsram: 6 månader
|
För att mäta skillnaden mellan förändringen från baslinjen för genomsnittligt fastande blodsocker (FBG, mg/dl) mellan interventionsgruppen (probiotisk) och placebo, efter 6 månader
|
6 månader
|
Effekter av probiotikatillskott på lipidparametrar (totalkolesterol, triglycerider, HDL-C, LDL-C)
Tidsram: 6 månader
|
För att mäta skillnaden mellan förändringen från baslinjen av genomsnittliga blodlipidnivåer, dvs totalt kolesterol (mg/dl), triglycerider (mg/dl), HDL-kolesterol (mg/dl), LDL-kolesterol (mg/dl) mellan interventionsgrupp (probiotisk) och placebo, efter 6 månader.
Alla dessa förändringar av blodfettmätningar kommer att rapporteras som lipideffekter av interventionen.
|
6 månader
|
Effekter av probiotikatillskott på leverfunktionstester (AST, ALT, γGT, alkaliskt fosfatas)
Tidsram: 6 månader
|
För att mäta förändringarna från baslinjen av genomsnittliga blodleverfunktionstester, dvs.
AST (U/L), ALT (U/L), γGT (U/L) och alkaliskt fosfatas (U/L) mellan interventionsgruppen (probiotisk) och placebo, efter 6 månader.
Alla dessa förändringar av leverfunktionsmätningar kommer att rapporteras som levereffekter av interventionen.
|
6 månader
|
Effekter av probiotikatillskott på fettmått (BMI, midjemått)
Tidsram: 6 månader
|
Att mäta skillnaden mellan förändringar från baslinjen i fettegenskaper (medelkroppsmassaindex [BMI, kg/m^2] och/eller medelmidjemått [cm]) mellan interventionsgruppen (probiotisk) och placebogruppen efter 6 månader.
Endera eller båda av dessa förändringar av fettmått kommer att rapporteras som fetteffekter av interventionen.
|
6 månader
|
Effekter av probiotikatillskott på förändringar i tarmmikrobiota (alfa- och beta-mångfald)
Tidsram: 6 månader
|
För att mäta förändringarna från baslinjen i avföringsmikrobiell DNA-diversitet analyserad genom 16S rRNA-sekvensering mellan interventionsgruppen (probiotisk) och placebogruppen efter 6 månader.
Alfa-diversitet kommer att mäta förändringarna inom gruppen i rikedom (antal) eller distribution (jämnhet) av det mikrobiella provet (i interventions- och placebogruppen), medan beta-diversitet kommer att mäta skillnaden mellan grupperna.
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: KONSTANTINOS MAKRILAKIS, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bock PM, Telo GH, Ramalho R, Sbaraini M, Leivas G, Martins AF, Schaan BD. The effect of probiotics, prebiotics or synbiotics on metabolic outcomes in individuals with diabetes: a systematic review and meta-analysis. Diabetologia. 2021 Jan;64(1):26-41. doi: 10.1007/s00125-020-05295-1. Epub 2020 Oct 13.
- Rittiphairoj T, Pongpirul K, Janchot K, Mueller NT, Li T. Probiotics Contribute to Glycemic Control in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis. Adv Nutr. 2021 Jun 1;12(3):722-734. doi: 10.1093/advances/nmaa133.
- Vallianou NG, Stratigou T, Tsagarakis S. Microbiome and diabetes: Where are we now? Diabetes Res Clin Pract. 2018 Dec;146:111-118. doi: 10.1016/j.diabres.2018.10.008. Epub 2018 Oct 18.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IRB approval No 306/26.04.2021
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Diabetes mellitus, typ 2
-
Mathias Ried-LarsenAvslutadDiabetes mellitus, typ 2 | Typ 2-diabetes mellitus | Diabetes typ 2 | Typ 2 diabetes mellitusDanmark
-
Caroline M KistorpRigshospitalet, Denmark; Herlev and Gentofte Hospital; Danish Heart FoundationAvslutadTyp 2 diabetes mellitusDanmark
-
TheracosAvslutadTyp 2 diabetes mellitusFörenta staterna
-
Biocon LimitedAvslutadJämförelse av insulin tregopil (IN-105) med insulin aspart hos patienter med typ 2-diabetes mellitusTyp 2 diabetes mellitusIndien
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalOkändTyp 2 diabetes mellitusKorea, Republiken av
-
PegBio Co., Ltd.AvslutadTyp 2 diabetes mellitusKina
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAvslutadTyp 2 diabetes mellitusKorea, Republiken av
-
Daiichi Sankyo Co., Ltd.AvslutadTyp 2 diabetes mellitusJapan
-
Prof. Dr. Thomas ForstAvslutadTyp 2 diabetes mellitusTyskland
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityOkänd