Förderung von Zugang, Ressourcen und Behandlung durch neuartige und gerechte Lösungen für die Krebsbehandlung (PARTNERS)

In einem bahnbrechenden Artikel aus dem Jahr 1995 schlug Dr. Harold Freeman vor, dass „Patientennavigatoren als Patientenvertreter für Patienten mit abnormalen (Krebs-)Screening-Befunden fungieren.“ (1) Seit der Veröffentlichung dieses Artikels gibt es eine umfangreiche Literatur, die den Wert von Patientennavigationsdiensten zur Förderung des rechtzeitigen und vollständigen Erhalts von Krebsbehandlungsdiensten für Teilnehmer, bei denen neu Krebs diagnostiziert wurde, sowie entlang des Kontinuums der Krebsbehandlung unterstützt. auch unter unterversorgten Bevölkerungsgruppen (2-5). Trotz dieser Literatur erkannten die Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) die Patientennavigation erst im Januar 2024 offiziell als erstattungsfähige Dienstleistung im klinischen Umfeld an (6). Ein zentraler Wert, der PN-Diensten zugeschrieben wird, ist die Fähigkeit von Navigationsprozessen, die Bereitstellung gleichberechtigter Krebsbehandlungsdienste für die Teilnehmer zu verbessern, unabhängig von der Zusammensetzung der sozialen Determinanten der Gesundheit (SDOHs) einer Person, einschließlich Faktoren wie finanzielle Stabilität, Bildungsniveau und Zugang zu Gesundheit Pflege, Rasse/Ethnizität und/oder Ländlichkeit des Wohnortes.

Als Reaktion auf den unerfüllten und erheblichen Bedarf, die Unterschiede in der Krebsbehandlung zu verringern, startete die Merck-Stiftung im Jahr 2022 eine landesweite Initiative zur Auswahl von acht Stipendiaten in den gesamten Vereinigten Staaten (USA), um ein nationales, nachhaltiges Modell zur Verbesserung gerechterer Krebsbehandlungsdienste zu entwickeln Dies sollte wiederum dazu beitragen, die seit langem bestehenden, allgegenwärtigen Unterschiede zu verringern, die bei den Krebsergebnissen für Personen mit Minderheitenrasse/ethnischem Status und/oder SDOHs beobachtet werden. Im Rahmen dieser Allianz wird das Studienteam von Case CCC und CWRU PARTNERS Elemente von Patientennavigationsprozessen entwickeln und untersuchen, die den rechtzeitigen Erhalt von Krebsbehandlungsdiensten und eine effektivere Kommunikation zwischen Patienten, Anbietern und Systemen rund um die Krebsbehandlung fördern und gleichzeitig das SDOH berücksichtigen Bedürfnisse der Teilnehmer und Sicherstellung des Erhalts von Dienstleistungen nach der Empfehlung der Teilnehmer („geschlossene Kreisläufe“). Dieses Projekt legt einen bewussten Schwerpunkt auf die Einbeziehung von Personen, die medizinisch benachteiligte oder fragile Bevölkerungsgruppen repräsentieren (hier definiert als Bewohner des Großraums Cleveland, die schwarze/afroamerikanische oder hispanische Abstammung haben und/oder in einer Postleitzahl mit „hohen“ Gebietsbenachteiligungsindizes wohnen).