Promuovere l’accesso, le risorse e il trattamento attraverso soluzioni nuove ed eque per la cura del cancro (PARTNERS)

In un articolo fondamentale pubblicato nel 1995, il dottor Harold Freeman ha proposto che "i navigatori dei pazienti agiscano come difensori dei pazienti con risultati di screening anormali (cancro)". (1) Da quando è stato pubblicato l'articolo, è stata pubblicata un'ampia letteratura a sostegno del valore dei servizi di navigazione del paziente per promuovere la ricezione tempestiva e completa dei servizi di cura del cancro per i partecipanti con nuova diagnosi di cancro, nonché lungo il continuum del trattamento del cancro, anche tra le popolazioni svantaggiate (2-5). Nonostante questa letteratura, è stato solo nel gennaio 2024 che i Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) hanno riconosciuto formalmente la navigazione del paziente come servizio rimborsabile in ambito clinico (6). Un valore chiave attribuito ai servizi PN è la capacità dei processi di navigazione di migliorare l'equità dei servizi per la cura del cancro forniti ai partecipanti, indipendentemente dalla composizione dei determinanti sociali della salute (SDOH) di una persona, inclusi fattori come la stabilità finanziaria, il livello di istruzione, l'accesso alla salute cura, razza/etnia e/o ruralità di residenza.

In risposta alla significativa e insoddisfatta esigenza di ridurre le disparità nell'erogazione delle cure contro il cancro, nel 2022, la Fondazione Merck ha lanciato uno sforzo nazionale per selezionare 8 beneficiari negli Stati Uniti per sviluppare un modello nazionale sostenibile per migliorare i servizi equi di cura del cancro che, a sua volta, dovrebbe aiutare a ridurre le disparità pervasive e di lunga data osservate negli esiti del cancro per le persone appartenenti a minoranze razziali/etniche e/o SDOH. Nell'ambito di questa alleanza, il gruppo di studio Case CCC e CWRU PARTNERS svilupperà ed esaminerà elementi dei processi di navigazione dei pazienti che promuovono la ricezione tempestiva dei servizi di cura del cancro, una comunicazione più efficace a livello di sistemi paziente-fornitore riguardo alla cura del cancro, affrontando al contempo l'SDOH esigenze dei partecipanti e garantire la ricezione dei servizi dopo il rinvio dei partecipanti ("circuiti chiusi"). Questo progetto propone un focus intenzionale sul coinvolgimento di persone che rappresentano popolazioni fragili o svantaggiate dal punto di vista medico (definite qui come residenti nell'area di Greater Cleveland che sono neri/afroamericani, ispanici e/o risiedono in un codice postale con indici di deprivazione dell'area "alti").