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Spinalanästhesie durch hyperbares Prilocain in der perianalen Tageschirurgie

26. März 2025 aktualisiert von: Mohammed Said ElSharkawy, Tanta University

Spinalanästhesie durch hyperbares Prilocain in der perianalen Tageschirurgie: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirkung der Spinalanästhesie durch hyperbares Prilocain bei perianalen Tagesoperationen zu bewerten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Eine tageszeitliche Spinalanästhesie mit kurzwirksamen Lokalanästhetika wie Lidocain und Chloroprocain kann zu kurzen Entlassungszeiten führen. Allerdings hat der Zusammenhang von Lidocain mit vorübergehenden neurologischen Symptomen (TNS) und Chloroprocain mit neurologischen Verletzungen den Einsatz dieser Wirkstoffe in der Spinalanästhesie eingeschränkt.

Aufgrund der geringen Inzidenz von TNS wird seit Jahrzehnten hyperbares Bupivacain zur Spinalanästhesie eingesetzt.

Prilocain ist ebenfalls ein Amid-Lokalanästhetikum mit mittlerer Wirkungsdauer. Es ist in der hyperbaren Form erhältlich, die zur Spinalanästhesie bei Tagesoperationen eingesetzt werden kann.

Hyperbares Prilocain sorgt bei ambulanten Operationen im Vergleich zu reinem Prilocain für ein schnelleres Einsetzen der Wirbelsäulenblockade und eine frühere Genesung des Patienten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

90

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • El-Gharbia
      • Tanta, El-Gharbia, Ägypten, 31527
        • Tanta University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter von 18 bis 65 Jahren.
  • Beide Geschlechter.
  • Körperlicher Status I-II der American Society of Anaesthesiology (ASA).
  • Geplant für eine perianale Operation unter Spinalanästhesie.

Ausschlusskriterien:

  • Allergie gegen die untersuchten Medikamente.
  • Patienten mit Kontraindikationen für eine Spinalanästhesie.
  • Patienten mit fortgeschrittenen Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen.
  • Frühere Schwierigkeiten beim Wasserlassen.
  • Patienten, die anticholinerge Medikamente einnehmen.
  • Die Operationszeit beträgt mehr als 75 Minuten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Hyperbare Prilocain-Gruppe
Die Patienten erhalten 1,5 ml (30 mg) 0,5 %iges hyperbares Prilocain.
Die Patienten erhalten 1,5 ml (30 mg) 0,5 %iges hyperbares Prilocain.
Aktiver Komparator: Hyperbare Bupivacain-Gruppe
Die Patienten erhalten 1,5 ml (7,5 mg) 0,5 %iges hyperbares Bupivacain.
Die Patienten erhalten 1,5 ml (7,5 mg) 0,5 %iges hyperbares Bupivacain.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit bis zur Heimbereitschaft
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
Als Time-to-Home-Bereitschaft wird die Zeit vom Ende der Operation bis zum Erreichen eines Post-Anästhesie-Entlassungs-Scores (PADS) von ≥9 beurteilt und der Patient konnte spontan entleeren oder einen Harnkatheter erhalten und die sensorische Blockade löste sich auf zum S3-Dermatom.
24 Stunden postoperativ

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit, die Regression zu blockieren
Zeitfenster: 6 Stunden postoperativ
Die Zeit zur Blockierung der Regression reicht von der intrathekalen Injektion bis zur Wiederherstellung der Empfindung am S1-Dermatom.
6 Stunden postoperativ
Zeitpunkt des Beginns der Motorblockade
Zeitfenster: Intraoperativ
Der Zeitpunkt des Einsetzens der motorischen Blockade wird von der intrathekalen Injektion eines Lokalanästhetikums bis zum Erreichen eines Bromage-Scores der Klasse 3 beurteilt
Intraoperativ
Zeit für eine spontane Entleerung
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
Die Zeit bis zur spontanen Entleerung wird aufgezeichnet.
24 Stunden postoperativ
Zeit für die 1. Rettungsanalgesie
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
Die Zeit bis zur ersten Anforderung der Notfallanalgesie wird vom Ende der Operation bis zur ersten verabreichten Pethidindosis aufgezeichnet
24 Stunden postoperativ
Gesamtverbrauch von Ketorolac
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
Der gesamte Ketorolac-Verbrauch wird aufgezeichnet. Wenn die numerische Bewertungsskala (NRS) ≥3 wird, werden bei Bedarf 30 mg Ketorolac IM verabreicht (maximal alle sechs Stunden).
24 Stunden postoperativ
Herzfrequenz
Zeitfenster: Alle 10 Minuten bis zum Ende der Operation (bis zu 1 Stunde)
Die Herzfrequenz wird während der gesamten Operation aufgezeichnet: alle 5 Minuten in den ersten 15 Minuten und alle 10 Minuten bis zum Ende der Operation.
Alle 10 Minuten bis zum Ende der Operation (bis zu 1 Stunde)
Mittlerer arterieller Druck
Zeitfenster: Alle 10 Minuten bis zum Ende der Operation (bis zu 1 Stunde)
Der mittlere arterielle Druck wird während der gesamten Operation aufgezeichnet: alle 5 Minuten in den ersten 15 Minuten und alle 10 Minuten bis zum Ende der Operation.
Alle 10 Minuten bis zum Ende der Operation (bis zu 1 Stunde)
Häufigkeit unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
Auftreten unerwünschter Ereignisse wie postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV), Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder andere Komplikationen.
24 Stunden postoperativ

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

17. September 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. März 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. März 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. September 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. September 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

19. September 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Die Daten stehen auf begründete Anfrage des jeweiligen Autors nach Studienende für ein Jahr zur Verfügung.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Nach Abschluss des Studiums für ein Jahr.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Die Daten werden auf begründete Anfrage des jeweiligen Autors zur Verfügung gestellt.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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