- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06661486
Evidenzbasierte Lebensstilinterventionen zur Verzögerung des kognitiven Rückgangs bei älteren Singapurern
Evidenzbasierte Lebensstilinterventionen zur Verzögerung des kognitiven Rückgangs bei älteren Singapurern: Kohortenstudie und randomisierte kontrollierte Studie
Ziel der Forscher ist es, den Zusammenhang zwischen Lebensstilfaktoren und kognitivem Verfall bei älteren Singapurern zu untersuchen und die Machbarkeit und vorläufige Wirksamkeit eines Lebensstilinterventionsprogramms bei der Verzögerung des kognitiven Verfalls zu bewerten. Ein gesunder Lebensstil ist eine Lebensweise, die das Krankheitsrisiko senken und Gesundheit und Wohlbefinden fördern kann. Es gibt immer mehr Belege dafür, dass Lebensstilfaktoren zur Entstehung von Demenz beitragen und daher eine Änderung des Lebensstils ein vielversprechender Ansatz zur Demenzprävention sein könnte. Der Schwerpunkt der Intervention liegt auf der Förderung eines gehirngesunden Lebensstils, wobei besonderes Augenmerk auf häufige Probleme älterer Erwachsener vor Ort gelegt wird. Die Forscher werden kognitive und biologische Veränderungen anhand der folgenden Ergebnismaße bewerten. Primärer Endpunkt: Der Z-Score der Verarbeitungsgeschwindigkeitsdomäne, abgeleitet aus den Rohwerten von drei Tests, einschließlich des Symbolziffern-Modalitätstests, des Farbtests und des Stroop-Tests (Bedingung 2). Sekundäres Ergebnis: i. epigenetisches Alter (DNA-Methylierung), ii. plasmabasierte Entzündungsmarker, iii. Aktivitäten des täglichen Lebens und instrumentelle Aktivitäten des täglichen Lebens, iv. Gesundheitsbezogene Lebensqualität, gemessen anhand der EQ-5D-5L-Skala, vs. Wohlbefinden, gemessen anhand des ICECAP-O (ICEpop CAPability Measure for Older People), vi. andere neurokognitive Beurteilungstests. Die Forscher gehen davon aus, dass:
- Lebensstilfaktoren werden mit kognitivem Verfall, epigenetischem Alter und systematischer chronischer Entzündung in Verbindung gebracht.
- Evidenzbasierte Lebensstilinterventionen, die sich auf häufige Probleme der lokalen Bevölkerung konzentrieren, können den kognitiven Verfall verzögern, das epigenetische Altern verlangsamen und günstige Veränderungen bei chronischen systemischen Entzündungen bewirken.
- Veränderungen der biologischen Marker korrelieren mit Veränderungen der kognitiven Funktion und erklären daher teilweise die beobachtete klinische Wirksamkeit.
- Die Interventionen können auch die tägliche Funktionsfähigkeit, die gesundheitsbezogene Lebensqualität und das Wohlbefinden verbessern.
- Auf individuelle Weise durchgeführte Interventionen würden mehr Vorteile bringen als einheitlich durchgeführte Interventionen ohne Berücksichtigung des Risikoprofils des Einzelnen sowie des persönlichen und sozialen Kontexts.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Singapore
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Singapore, Singapore, Singapur, 117549
- National University Singapore, Tahir Foundation Building
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Singapore, Singapore, Singapur, 119228
- National University Singapore
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- (1) Alter 60–75 Jahre;
- (2) Die Gesamtpunktzahl des modifizierten Mini-Mental-Staatsexamens in Singapur liegt unter den lokal validierten bildungsspezifischen Grenzwerten: < 25, 27 und 29 für Personen mit Null- bzw. Grundschul- und Sekundarschulabschluss und darüber66.
- (3) Nicht dement (Globalbewertung der klinischen Demenz = 0).
Ausschlusskriterien:
Bedingungen, die eine wirksame Beteiligung an der Intervention verhindern
- (1) Unheilbare Krankheit, Aphasie
- (2) Deutliche Hörbehinderung
- (3) Teilnahme an einer anderen interventionellen Studie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Die Kontrollgruppe erhält keine Intervention und muss nur an drei Zeitpunkten der kognitiven Beurteilung teilnehmen: Baseline, 12 Monate und 24 Monate.
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Experimental: Uniformierte Interventionsgruppe
Uniformierte Interventionsgruppen erhalten Gesundheitserziehungssitzungen im Gruppensetting.
Jede Sitzung dauert eine Stunde und den Teilnehmern werden Themen rund um den Lebensstil und die Gesundheit vermittelt, damit sie ihr Wissen weitergeben können.
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Die Forscher bieten Lebensstilinterventionen durch ein Gesundheitserziehungsprogramm an, das in einer Gruppe stattfindet.
Die Sitzungen bestanden aus kurzen Vorträgen zu einem gesundheitsbezogenen Thema, die auf Lebensstilfaktoren im Zusammenhang mit dem Demenzrisiko abzielten, gefolgt von Gruppenaktivitäten, die Interaktionen, kognitives Engagement und den Erwerb bestimmter Fähigkeiten erforderten (z. B. wie man Lebensmitteletiketten liest, wie man misst). Blutdruck, wie erkennt man Anzeichen einer Depression usw.).
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Aktiver Komparator: Individualisierte Interventionsgruppe
Die individualisierte Interventionsgruppe erhält wie die uniformierte Interventionsgruppe Gesundheitserziehungssitzungen und erhält zusätzlich ein persönliches Gesundheitscoaching, bei dem die Teilnehmer zusätzlich zu den Gruppensitzungen alle drei Monate Einzelsitzungen erhalten.
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Zusätzlich zur uniformierten Interventionsgruppe erhält die individualisierte Interventionsgruppe innerhalb von 2 Jahren alle 3 Monate 1:1-Sitzungen.
Die Teilnehmer überprüfen das in den Gruppensitzungen vermittelte Wissen individuell und der Prüfer geht auf die Bedenken des Teilnehmers ein und gibt dem Teilnehmer entsprechende Ratschläge für einen besseren Lebensstil.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Standardmäßige neuropsychologische Tests zur Geschwindigkeit der Informationsverarbeitung
Zeitfenster: Die kognitive Beurteilung wird zu drei Zeitpunkten innerhalb eines Zeitraums von 2 Jahren durchgeführt: zu Studienbeginn, 12 Monaten und 24 Monaten
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Das primäre Ergebnis des Versuchs ist die Verarbeitungsgeschwindigkeit, gemessen anhand des Durchschnitts des Domänen-Z-Scores, der aus den Rohwerten von drei Tests abgeleitet wird, darunter dem Symbol-Ziffer-Modalitätstest, dem Farbtest (Bedingung A) und dem Stroop-Test (Bedingung 2).
Der Durchschnitt der Z-Scores, standardisiert auf den Basismittelwert und die Standardabweichung der Studienteilnehmer, wobei höhere Scores eine bessere Verarbeitungsgeschwindigkeit bedeuten.
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Die kognitive Beurteilung wird zu drei Zeitpunkten innerhalb eines Zeitraums von 2 Jahren durchgeführt: zu Studienbeginn, 12 Monaten und 24 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Biologisches Ergebnis
Zeitfenster: Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Zu den sekundären Ergebnismaßen gehören das biologische Ergebnis: i. epigenetisches Alter (DNA-Methylierung)
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Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Biologisches Ergebnis
Zeitfenster: Alle Ergebnismessungen werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Zu den sekundären Ergebnismaßen gehören das biologische Ergebnis: ii.
plasmabasierte Entzündungsmarker
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Alle Ergebnismessungen werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Lebensqualität Ergebnis
Zeitfenster: Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Fragebögen zur gesundheitsbezogenen Lebensqualität: EuroQol-5 Dimension 5 Levels EQ-5D-5L.
Aus dem Ergebnis lässt sich kein zusammenfassender Wert ableiten, „1“ bedeutet „kein Problem“ und „5“ bedeutet „extrem“.
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Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Lebensqualität Ergebnis
Zeitfenster: Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Fragebögen zur Lebensqualität: ICEpop CAPability-Messung für ältere Erwachsene ICECAP-O.
Aus dem Ergebnis wird keine zusammenfassende Punktzahl abgeleitet, „1“ steht für keine Fähigkeit, „4“ steht für kein Problem.
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Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Ergebnis der sozialen Unterstützung
Zeitfenster: Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Duke-Index für soziale Unterstützung DSSI-11.
In der Summe von 11 Punkten bedeutet ein höherer Wert eine bessere soziale Unterstützung.
Mindestens 11, höchstens 33.
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Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Fähigkeitsbezogenes Ergebnis
Zeitfenster: Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Fähigkeitsbezogene Fragebögen: Grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens ADL Die Summe von 10 Elementen.
Eine höhere Punktzahl stellt eine bessere Leistungsfähigkeit dar: mindestens 0, höchstens 20.
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Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Fähigkeitsbezogenes Ergebnis
Zeitfenster: Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Fähigkeitsbezogene Fragebögen: Instrumentelle Aktivitäten des täglichen Lebens IADL. Bei der Summe von 8 Elementen stellt eine höhere Punktzahl eine bessere Fähigkeit dar: mindestens 0, höchstens 8.
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Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Ergebnis der Schlafqualität
Zeitfenster: Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Pittsburgh Sleep Quality Index PSQI.
Eine Summe aus 7 Komponenten mit globalen Werten zwischen 0 und 21; ein höherer Wert steht für eine schlechtere Schlafqualität.
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Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Ergebnisse der psychischen Gesundheit
Zeitfenster: Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Psychische Gesundheit: Geriatrische Depressionsskala (GDS).
Bei einem Gesamtscore von 15 Items bedeutet ein niedrigerer Score eine geringere Depression: Minimum 0, Maximum 15.
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Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Ergebnisse der psychischen Gesundheit
Zeitfenster: Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Ergebnis der psychischen Gesundheit: Geriatric Anxiety Inventory GAI.
Bei einem Gesamtscore von 20 Items bedeutet ein niedrigerer Score eine geringere Angst: Minimum 0, Maximum 20.
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Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Ergebnisse der psychischen Gesundheit
Zeitfenster: Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Psychische Gesundheit: Perceived Stress Scale PSS.
Bei einem Gesamtscore von 10 Items bedeutet ein niedrigerer Score eine geringere Belastung: Minimum 0, Maximum 40.
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Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Kognitives Ergebnis
Zeitfenster: Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Mini-Mental State Examination (MMSE), Gesamtpunktzahl von 30 Items, eine höhere Punktzahl ist besser kognitiv: Minimum 0, Maximum 30.
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Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Kognitives Ergebnis
Zeitfenster: Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Clinical Dementia Rating (CDR), ein höherer Score, höhere Beeinträchtigung der kognitiven Funktion, hohes Demenzrisiko, Gesamtscore im Bereich von 0 bis 3.
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Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Ergebnisse neurokognitiver Tests
Zeitfenster: Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Neuropsychologische Tests: Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT).
Aus den rohen RAVLT-Ergebnissen werden unterschiedliche zusammenfassende Ergebnisse abgeleitet: Minimum 0, Maximum 15.
Eine höhere Punktzahl verbessert das verbale Gedächtnis.
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Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Ergebnisse neurokognitiver Tests
Zeitfenster: Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Neuropsychologische Tests: Digit Span Task.
Höhere Werte bedeuten eine bessere kognitive Leistung.
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Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Ergebnisse neurokognitiver Tests
Zeitfenster: Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Neuropsychologischer Test: Block Design (BD).
Höhere Werte bedeuten eine bessere kognitive Leistung: Minimum 0, Maximum 68.
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Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Ergebnisse neurokognitiver Tests
Zeitfenster: Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Neuropsychologischer Test: Boston Naming Test (BNT).
Höhere Werte bedeuten eine bessere kognitive Leistung: Minimum 0, Maximum 30.
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Alle Ergebnismaße werden zu drei Zeitpunkten gemessen, einschließlich Baseline, 12 Monaten und 24 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ye KX, Sun L, Wang L, Khoo ALY, Lim KX, Lu G, Yu L, Li C, Maier AB, Feng L. The role of lifestyle factors in cognitive health and dementia in oldest-old: A systematic review. Neurosci Biobehav Rev. 2023 Sep;152:105286. doi: 10.1016/j.neubiorev.2023.105286. Epub 2023 Jun 13.
- Wu DX, Feng L, Yao SQ, Tian XF, Mahendran R, Kua EH. The early dementia prevention programme in Singapore. Lancet Psychiatry. 2014 Jun;1(1):9-11. doi: 10.1016/S2215-0366(14)70233-0. Epub 2014 Jun 4. No abstract available.
- Liu LY, Lu Y, Shen L, Li CB, Yu JT, Yuan CR, Ye KX, Chao YX, Shen QF, Mahendran R, Kua EH, Yu DH, Feng L. Prevalence, risk and protective factors for mild cognitive impairment in a population-based study of Singaporean elderly. J Psychiatr Res. 2022 Jan;145:111-117. doi: 10.1016/j.jpsychires.2021.11.041. Epub 2021 Nov 25.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- NUS-IRB-2023-219
- MOH-001290 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: National Medical Research Council)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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