- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06661486
Intervenções de estilo de vida baseadas em evidências para retardar o declínio cognitivo entre cingapurianos mais velhos
Intervenções de estilo de vida baseadas em evidências para o atraso do declínio cognitivo entre cingapurianos mais velhos: estudo de coorte e ensaio clínico randomizado
Os investigadores pretendem investigar a relação entre fatores de estilo de vida e declínio cognitivo entre cingapurianos mais velhos e avaliar a viabilidade e eficácia preliminar de um programa de intervenção no estilo de vida para retardar o declínio cognitivo. Um estilo de vida saudável é um modo de vida que pode reduzir o risco de doenças e promover a saúde e o bem-estar. O acúmulo de evidências sustenta que os fatores do estilo de vida contribuem para o desenvolvimento da demência e, portanto, a modificação do estilo de vida pode ser uma abordagem promissora para a prevenção da demência. A intervenção centrar-se-á na promoção de um estilo de vida saudável para o cérebro, com especial atenção aos problemas comuns entre os idosos locais. Os investigadores avaliarão as mudanças cognitivas e biológicas usando as seguintes medidas de resultados. Resultado primário: a pontuação Z do domínio da velocidade de processamento derivada das pontuações brutas de três testes, incluindo o teste de modalidade de dígito de símbolo, teste de teste de cor e teste de Stroop (condição 2). Resultado secundário: i. idade epigenética (metilação do DNA), ii. marcadores de inflamação baseados em plasma, iii. atividades de vida diária e atividades instrumentais de vida diária, iv. Qualidade de vida relacionada à saúde medida pela escala EQ-5D-5L, v. bem-estar medido pelo ICECAP-O (medida de capacidade ICEpop para idosos), vi. outros testes de avaliação neurocognitiva. Os investigadores levantam a hipótese de que:
- Fatores de estilo de vida estão associados ao declínio cognitivo, idade epigenética e inflamação crônica sistemática.
- Intervenções no estilo de vida baseadas em evidências, focadas em problemas comuns entre a população local, podem retardar o declínio cognitivo, retardar o envelhecimento epigenético e produzir mudanças favoráveis na inflamação sistêmica crônica.
- As alterações nos marcadores biológicos correlacionar-se-ão com as alterações na função cognitiva e, portanto, explicam parcialmente a eficácia clínica observada.
- As intervenções também podem melhorar o funcionamento diário, a qualidade de vida relacionada à saúde e o bem-estar.
- As intervenções realizadas de forma individualizada produziriam mais benefícios do que as intervenções realizadas de maneira uniforme, sem considerar o perfil de risco do indivíduo e o contexto pessoal e social.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Singapore
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Singapore, Singapore, Cingapura, 117549
- National University Singapore, Tahir Foundation Building
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Singapore, Singapore, Cingapura, 119228
- National University Singapore
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- (1) Idade 60-75 anos;
- (2) Pontuação total do Mini-Exame do Estado Mental Modificado de Singapura inferior aos pontos de corte específicos da educação validados localmente: < 25, 27 e 29 para aqueles com nível de escolaridade nulo, primário e secundário e acima, respectivamente66.
- (3) Não demente (pontuação global da Classificação de Demência Clínica = 0).
Critérios de exclusão:
Condições que impedem o envolvimento efetivo na intervenção
- (1) Doença terminal, afasia
- (2) Deficiência auditiva acentuada
- (3) Participação em outro estudo intervencionista
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Sem intervenção: Grupo de controle
O grupo controle não receberá nenhuma intervenção e será obrigado a comparecer apenas a 3 momentos de avaliação cognitiva: linha de base, 12 meses e 24 meses.
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Experimental: Grupo de intervenção uniformizado
Grupos de intervenção uniformizados recebem sessões de educação em saúde em grupo.
Cada sessão dura uma hora, e tópicos relacionados ao estilo de vida e saúde serão entregues aos participantes para seu conhecimento.
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Os investigadores fornecem intervenção no estilo de vida por meio de um programa de educação em saúde em ambiente de grupo.
As sessões consistiram em palestras curtas sobre um tema relacionado à saúde, visando fatores de estilo de vida associados ao risco de demência, seguidas de atividades em grupo que exigiam interações, envolvimento cognitivo e aquisição de certas habilidades (por exemplo, como ler rótulos de alimentos, como medir pressão arterial, como reconhecer sinais de depressão, et al).
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Comparador Ativo: Grupo de intervenção individualizado
O grupo de intervenção individualizado recebe sessões de educação em saúde como o grupo de intervenção uniformizado e recebe coaching de saúde individual adicional, que além das sessões em grupo, os participantes recebem sessões individuais a cada três meses.
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Além do grupo de intervenção uniformizado, o grupo de intervenção individualizado também recebe sessões 1:1 a cada 3 meses dentro de 2 anos.
Os participantes revisarão o conhecimento ensinado nas sessões de grupo individualmente e o investigador abordará as preocupações do participante e fornecerá conselhos ao participante para um estilo de vida melhor.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Testes neuropsicológicos padrão de velocidade de processamento de informações
Prazo: A avaliação cognitiva será realizada em três momentos dentro de um período de 2 anos, linha de base, 12 meses e 24 meses
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O resultado primário do teste é a velocidade de processamento, medida usando a média da pontuação do domínio Z derivada das pontuações brutas de três testes, incluindo o teste de modalidade de dígito de símbolo, teste de teste de cores (Condição A) e teste de Stroop (Condição 2).
A média das pontuações Z padronizadas com a média basal e o desvio padrão dos participantes do ensaio, com pontuações mais altas representando melhor velocidade de processamento.
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A avaliação cognitiva será realizada em três momentos dentro de um período de 2 anos, linha de base, 12 meses e 24 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Resultado Biológico
Prazo: Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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As medidas de resultados secundários incluem resultados biológicos: i. idade epigenética (metilação do DNA)
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Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Resultado Biológico
Prazo: Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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As medidas de resultados secundários incluem resultados biológicos: ii.
marcadores de inflamação baseados em plasma
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Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Resultado de qualidade de vida
Prazo: Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Questionários de qualidade de vida relacionados à saúde: EuroQol-5 Dimensão 5 Níveis EQ-5D-5L.
O resultado não derivará de uma pontuação resumida, “1” representa nenhum problema e “5” representa extremo.
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Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Resultado de qualidade de vida
Prazo: Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Questionários de qualidade de vida: medida ICEpop CAPability para idosos ICECAP-O.
O resultado não resultará em uma pontuação resumida, "1" representa nenhuma habilidade, "4" representa nenhum problema.
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Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Resultado do Apoio Social
Prazo: Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Índice de Apoio Social Duke DSSI-11.
Na soma dos 11 itens, uma pontuação maior representa melhor suporte social.
Mínimo 11, máximo 33.
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Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Resultado relacionado à capacidade
Prazo: Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Questionários relacionados às capacidades: Atividades Básicas da Vida Diária AVD Soma de 10 itens.
Uma pontuação mais alta representa melhor capacidade: mínimo 0, máximo 20.
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Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Resultado relacionado à capacidade
Prazo: Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Questionários relacionados à capacidade: Atividades Instrumentais da Vida Diária AIVD. Na soma de 8 itens, maior pontuação representa melhor capacidade: mínimo 0, máximo 8.
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Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Resultado da qualidade do sono
Prazo: Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh PSQI.
Somando 7 componentes, com pontuações globais variando de 0 a 21, uma pontuação mais alta representa pior qualidade do sono.
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Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Resultado de saúde mental
Prazo: Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Resultado de saúde mental: Escala de Depressão Geriátrica GDS.
Uma pontuação somada de 15 itens, uma pontuação mais baixa representa menor depressão: mínimo 0, máximo 15.
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Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Resultado de saúde mental
Prazo: Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Resultado de saúde mental: Inventário de Ansiedade Geriátrica GAI.
Uma pontuação somada de 20 itens, uma pontuação mais baixa representa menor ansiedade: mínimo 0, máximo 20.
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Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Resultado de saúde mental
Prazo: Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Resultado de saúde mental: Escala de Estresse Percebido PSS.
Uma pontuação somada de 10 itens, uma pontuação mais baixa representa menor estresse: mínimo 0, máximo 40.
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Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Resultado Cognitivo
Prazo: Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), pontuação total de 30 itens, maior pontuação melhor cognitiva: Mínimo 0, máximo 30.
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Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Resultado Cognitivo
Prazo: Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Classificação Clínica de Demência (CDR), pontuação mais alta, maior comprometimento da função cognitiva, alto risco de demência, pontuação global variou de 0 a 3.
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Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Resultado dos testes neurocognitivos
Prazo: Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Testes neuropsicológicos: Teste de Aprendizagem Auditiva Verbal de Rey (RAVLT).
Diferentes pontuações resumidas são derivadas de pontuações RAVLT brutas: mínimo 0, máximo 15.
Uma pontuação mais alta melhora a memória verbal.
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Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Resultado dos testes neurocognitivos
Prazo: Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Testes neuropsicológicos: Tarefa Digit Span.
Pontuações mais altas representam melhor desempenho cognitivo.
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Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Resultado dos testes neurocognitivos
Prazo: Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Teste neuropsicológico: Block Design (BD).
Pontuações mais altas representam melhor desempenho cognitivo: Mínimo 0, Máximo 68.
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Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Resultado dos testes neurocognitivos
Prazo: Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Teste neuropsicológico: Boston Naming Test (BNT).
Pontuações mais altas representam melhor desempenho cognitivo: mínimo 0, máximo 30.
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Todas as medidas de resultados serão medidas em três momentos, incluindo linha de base, 12 meses e 24 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ye KX, Sun L, Wang L, Khoo ALY, Lim KX, Lu G, Yu L, Li C, Maier AB, Feng L. The role of lifestyle factors in cognitive health and dementia in oldest-old: A systematic review. Neurosci Biobehav Rev. 2023 Sep;152:105286. doi: 10.1016/j.neubiorev.2023.105286. Epub 2023 Jun 13.
- Wu DX, Feng L, Yao SQ, Tian XF, Mahendran R, Kua EH. The early dementia prevention programme in Singapore. Lancet Psychiatry. 2014 Jun;1(1):9-11. doi: 10.1016/S2215-0366(14)70233-0. Epub 2014 Jun 4. No abstract available.
- Liu LY, Lu Y, Shen L, Li CB, Yu JT, Yuan CR, Ye KX, Chao YX, Shen QF, Mahendran R, Kua EH, Yu DH, Feng L. Prevalence, risk and protective factors for mild cognitive impairment in a population-based study of Singaporean elderly. J Psychiatr Res. 2022 Jan;145:111-117. doi: 10.1016/j.jpsychires.2021.11.041. Epub 2021 Nov 25.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- NUS-IRB-2023-219
- MOH-001290 (Número de outro subsídio/financiamento: National Medical Research Council)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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