Familienakzeptanzprojekt online (Pilot RCT) (FAP-O)

Forschungsdokumente epidemische Verhaltensraten (z. B. Alkoholkonsum), emotional (z. B. Depression, Selbstmord), relationale (z. B. Vierfleisch und Täter) und akademische (z. B. akademische Engagement) bei sexuellen und geschlechtsspezifischen Jugendlichen (SGMY ), einschließlich SGMY of Color, die aufgrund ihres Multiplikations -Minderheitstatus unverhältnismäßige Ungleichheiten aufweisen.

Die überproportional hohen Raten von Verhaltens-, emotionalen, relationalen und akademischen Problemen bei SGMY können durch Erfahrungen von Minderheitenstress im Zusammenhang mit Unterdrückung und Diskriminierung erklärt werden, die für die Beschäftigung sozialer Identitäten der Minderheit, einschließlich sexueller Orientierung, Geschlechtsidentität und Rasse/ethnischer Zugehörigkeit, spezifisch sind. Untersuchungen zeigen, dass Rassendiskriminierung, Diskriminierung und Viktimisierung der Geschlechtsidentität (sexuelle Orientierung, Geschlechtsidentität und Expression) interagieren, um ihre negativen Assoziationen zu schädlichen Verhaltens-, emotionalen, relationalen und akademischen Ergebnissen zu verschärfen.

Familien, einschließlich Pflegekräfte, spielen eine entscheidende Rolle im Leben von SGMY, indem sie sich gegen die direkte Quelle von Minderheitenstress gegen den Pufferung, Verstärkung und/oder dienen. Eine vorherrschende Form von Minderheitenstress, die SGMY erlebt, ist die Familienablehnung (Einstellungen und Verhaltensweisen, die die Missbilligung und/oder Bemühungen, das eigene Kind des Kindes zu verändern), im Zusammenhang mit ihrer sexuellen/geschlechtsspezifischen Minderheitsidentität zeigen. In der Tat melden 71% bis 82% der SGMY die Ablehnung der Familienfamilie, und die Ablehnung der Familie ist bei SGMY of Colour stärker ausgeprägt (im Vergleich zu weißen, nicht-latinx SGMY).

Die Ablehnung der Familie sagt eine Vielzahl von schädlichen emotionalen, verhaltensbezogenen, relationalen und akademischen Ergebnissen voraus. Zum Beispiel können Jugendliche, denen ihre Betreuer von Natur aus mit ihnen falsch sind, dass sie niemals eine gute Zukunft haben und sich an schädlichen Verhaltensweisen einlassen (z. B. die Vertreibung von zu Hause, harte Eltern/Missbrauch), diese Erfahrungen verinnerlichen . Diese Internalisierung kann zu Depressionen und Suizidalität führen. Die Ablehnung der Pflegekräfte kann auch zu Risikoverhalten bei SGMY durch den Mangel an positiven Eltern-Kind-Beziehungen, schlechte Kommunikation, das Fehlen einer Modellierung gesunder Einstellungen und Verhaltens und eine schlechte Überwachung/Überwachung führen. Das Fehlen dieser Verhaltensweisen für Eltern und Beziehungsvariablen für Eltern-Kind-Beziehungen kann zu Substanzkonsum (über schlechte Bewältigungsmechanismen und/oder mangelnde mangelnde Überwachung der Eltern) sowie zu sexuellen Risiken und/oder Dating-Gewalt (durch mangelndes Wissen über gesunde Beziehungsverhalten ,

Die Ätiologie der Ablehnung ihres SGMY ist komplex und facettenreich. Die Pflegekräfte können Verhaltensweisen ablehnen, da sie sich um ihren SGMY kümmern und ihren Kind helfen können, in "", "ein gutes Leben zu haben" und "von anderen akzeptiert werden" und von anderen akzeptiert werden zu können ". sowie mangelnde Informationen über Sogie und/oder wie man ihr SGMY unterstützt. Die Ablehnung ihres SGMY in der Pflegeperson basiert häufig in negativen gesellschaftlichen, kulturellen und/oder religiösen Ansichten über SGM -Menschen, einschließlich strenger Vorstellungen über das Geschlecht.

Über die Akzeptanz von Pflegepersonen hinaus (eine Schlüsselkomponente für die Verringerung der Ungleichheit bei SGMY und die Förderung einer positiven Jugendentwicklung [PYD]) haben SGMY of Colour, der ein starkes Verbindungsgefühl mit anderen SGM -Personen berichtet, bessere Ergebnisse als SGMY of Colour, die diese Verbindungen nicht berichten. Programme, die gleichzeitig versuchen, die Ablehnung ihres SGMY für die Pflegeperson zu verringern und SGMY die Möglichkeit zu bieten, sich mit anderen SGMY zu verbinden, können besonders leistungsfähig sein, um Minderheitenstressoren und schädliche Ergebnisse zu verringern und die gesamte PYD zu fördern. Darüber hinaus können Programme, die genaue Informationen über Sogie liefern, Pflegepersonen beibringen, wie sie sich für ihr SGMY einsetzen und die internalisierte Unterdrückung bei SGMY verringern kann der Unterdrückung) in SGMY of Colour und ihren Betreuern. Kritisches Bewusstsein fördert nicht nur, dass sie angesichts von Widrigkeiten gedeiht, sondern kann auch zu Handlungen führen (z. B. die Notwendigkeit der Politikänderung), um die Ungleichheit zu verringern.

Das Familienakzeptanzprojekt

Das Family Acceptance Project (FAP) ist eine streng entwickelte familienbasierte Intervention für Pflegekräfte von SGMY sowie SGMY (im Rahmen ihrer Familien) in den USA FAP, um unzählige schädliche Ergebnisse zu verhindern und PYD für SGMY im Kontext von von PYD zu fördern ihre Familien, Kulturen und Glaubensgemeinschaften. FAP soll Familien über Pflegekräfte helfen, die Ablehnung zu verringern und ihre SGMY zu unterstützen und zu bestätigen (damit die Verhaltens-, sozialen, emotionalen, relationalen und akademischen Probleme von SGMY reduziert). Während FAP bisher in persönlichen Formaten fast ausschließlich ausgeliefert wurde, besteht eine hochinnovative Komponente des aktuellen Projekts darin, eine Online-Version von FAP zu erstellen.

FAP umfasst sowohl Pflegekräfte als auch SGMY -Komponenten sowie Familien- und Gruppensitzungen. Die Arbeit mit Pflegekräften konzentriert sich auf 1) die Bewertung der Reaktionen der Betreuer auf ihren SGMY; 2) Psychoedukation darüber, dass die Familie Verhaltensweisen im Kontext ihrer kulturellen und religiösen Werte akzeptiert und ablehnt; und 3) Fähigkeiten zu vermitteln, um die SGMY sowie die Befürwortungsfähigkeiten von derjenigen zu bestätigen und zu akzeptieren, um sich für ihre SGMY in der Gesichtsablehnung einzusetzen. Jugendkomponenten konzentrieren sich auf 1) Psychoedukation auf der Ablehnung und Akzeptanz von Verhaltensweisen in der Familie, 2) Verringerung der internalisierten Unterdrückung und zunehmender positiver Identitätsentwicklung und 3) die Hoffnung für die Zukunft. FAP bietet auch Möglichkeiten, Verbindungen zu anderen aufzubauen (z. B. Peer -Unterstützung für Pflegepersonen, LGBTQ+ -Sunitätsgefühl unter SGMY) und fördert die Familienbindung und -Kommunikation, von denen alle angenommen werden, dass sie die internalisierte Unterdrückung unter SGMY verringert und ihre PYD fördert.

In FAP werden Bildung und Leitlinien vorgestellt, um Teilnehmer auf eine Art und Weise zu programmieren, die mit den kulturellen und religiösen Werten der Pflegekräfte in Anspruch nehmen. Auf diese Weise können Pflegekräfte das Ablehnungsverhalten verringern, das das Risiko erhöht und unterstützende Verhaltensweisen erhöht, die zum Schutz vor Risiken und Unterstützung des Wohlbefindens beitragen. FAP hilft Pflegepersonen, eine andere Art zu entwickeln, über ihre SGMY nachzudenken, die sich von Fragen der Moral zu denjenigen bewegt, die sich darauf konzentrieren, die Gesundheit und das Wohlbefinden ihres SGMY sicherzustellen. FAP hilft Jugend, zu verstehen, wie sich die kulturellen und religiösen Überzeugungen ihrer Familie auf ihren Selbstwertgefühl, ihr Risikoverhalten und ihre Hoffnung für die Zukunft auswirken. Viele SGMY sehen die Familie, die Verhaltensweisen abgelehnt, als Preis für die Verbindung mit ihrer Familie, ihrer Kultur und ihrem Glauben. Neben dem Erlernen der ausgewählten Familie kann das Lernen, dass Pflegekräfte ihr Verhalten verändern und lernen, sie zu unterstützen und zu akzeptieren, die Jugendlichen befreien und motiviert, familiäre Verbindungen zu vertiefen und in diese Beziehungen zu investieren.

Trotz seiner nationalen Anerkennung und Reichweite gibt es kaum eine Forschung, die die Wirksamkeit von FAP bewertet. Es besteht ein dringender Bedarf an strengen Forschungen zu FAP, um seine Wirksamkeit bei der Reduzierung von Verhalten, sozialen, emotionalen, relationalen und akademischen Problemen zu dokumentieren, insbesondere unter SGMY of Colour, für die FAP weitgehend entwickelt wurde. Darüber hinaus wurde FAP ursprünglich für die persönliche Lieferung entwickelt. Es besteht jedoch auch Forschungsbedürfnisse, die innovative Methoden (z. B. Online-Lieferung) für die Implementierung untersucht, damit FAP in den USA die SGMY of Colour erreichen kann, einschließlich ländlicher Regionen der USA, in denen der Zugang zu bestätigenden, familienbasierten Interventionen zur Unterstützung zur Unterstützung ist SGMY sind selten, wenn sie nicht vorhanden sind.

Ziel der aktuellen Studie ist es, FAP-O über eine randomisierte Kontrollstudie (RCT) von CAREGIERS-SGMY of Color (14 bis 20) Dyaden (45 Dyaden, die der FAP-O und 45 Dyaden zugewiesen wurden, der der Wartelistkontrolle zugewiesen sind Bedingung), bewerten Sie die Akzeptanz und Machbarkeit des FAP-O durch Programmbeobachtungen, Nachsitzumfragen (n = 90 Dyaden) und Ausstiegsinterviews (n = 20) mit SGMY of Colour und ihrer Pflegekraft. Testen Sie die Wirksamkeit der FAP-O bei der Reduzierung von Verhaltens-, emotionalen, relationalen und akademischen Problemen über eine Basisumfrage, gefolgt von einer sofortigen Nach-Test- und 6-monatigen Nachuntersuchung. Identifizieren Sie Mediatoren (z. B. Zunahme der Familienbindung, Verringerung der internalisierten Unterdrückung, Abnahme der Abstoßung und Erhöhung der Akzeptanz von SGMY durch Pflegekräfte, zunehmende positive ethnische/rassistische Identität) und untersuchen das Interventionsversprechen zwischen demografischen Untergruppen (z. B. Rassen und Ethnizität, Geschlecht, Geschlecht, Geschlecht, Geschlechter Identität, sexuelle Identität, Religiosität) und diejenigen, die ein niedriges oder ein hohes Maß an rassistischer oder ethnischer Diskriminierung haben Umfragen.