Family Acceptance Project Online (Pilot RCT) (FAP-O)

Onderzoeksdocumenten Epidemische percentages van gedrag (bijv. Alcoholgebruik), emotionele (bijv. Depressie, suïcidaliteit), relationeel (bijvoorbeeld dating geweldslachtofferschap en plegen), en academische (bijv. Academische betrokkenheid) problemen bij seksuele en gender minderheid jeugd (Sgmy (Sgmy (Sgmy (Sgmy (Sgmy (Sgmy (Sgmy (Sgmy (Sgmy (Sgmy (Sgmy (Sgmy ), inclusief sgmy van kleur die onevenredige ongelijkheden ervaren vanwege hun vermenigvuldig geminimuleerde status.

De onevenredig hoge percentages van gedrags, emotionele, relationele en academische problemen bij SGMY kunnen worden verklaard door ervaringen van minderheidsstress gerelateerd aan onderdrukking en discriminatie die specifiek zijn voor het bezetten van minderitaire sociale identiteiten, waaronder seksuele geaardheid, genderidentiteit en ras/etniciteit. Onderzoek toont aan dat raciale discriminatie, sogie (seksuele oriëntatie, genderidentiteit en expressie) discriminatie en slachtofferschap interageren om hun negatieve associaties te verergeren over schadelijke gedrags-, emotionele, relationele en academische resultaten.

Gezinnen, waaronder zorgverleners, spelen een cruciale rol in het leven van SGMY door te bufferen tegen, te verergeren en/of te dienen als een directe bron van minderheidsstress. Een heersende vorm van minderheidsstress die SGMY ervaart, is gezinsafwijzing (attitudes en gedragingen die afkeuring aantonen van en/of inspanningen om de sogie van iemands kind te veranderen) gerelateerd aan hun seksuele/genderminderheidsidentiteit. Inderdaad, 71% tot 82% van het SGMY-rapportfamilieafwijzing, en afwijzing van het gezin is meer uitgesproken onder SGMY van kleur (vergeleken met witte, niet-Latinx Sgmy).

Afwijzing van het gezin voorspelt een groot aantal schadelijke emotionele, gedrags-, relationele en academische resultaten. Jeugd die bijvoorbeeld door hun verzorgers worden verteld dat er iets inherent mis is met hen, dat ze nooit een goede toekomst zullen hebben en schadelijk gedrag hebben (bijvoorbeeld uitwijzing uit het huis, hard ouderschap/misbruik), kunnen die ervaringen internaliseren . Deze internalisatie kan leiden tot depressie en suïcidaliteit. Afwijzing van zorgverleners kan ook leiden tot risicogedrag bij SGMY via het ontbreken van positieve ouder-kindrelaties, slechte communicatie, afwezigheid van modellering van gezonde attitudes en gedragingen, en slecht monitoring/toezicht. De afwezigheid van dit opvoedingsgedrag en ouder-kindrelatievariabelen kan leiden tot middelengebruik (via slechte coping-mechanismen en/of gebrek aan ouderlijke monitoring), evenals seksueel risico's en/of dating geweld (via gebrek aan kennis over gezond relatiegedrags , het onvermogen om begeleiding te vragen over mishandeling van anderen, en vanwege geïnternaliseerde onderdrukking die Sgmy kwetsbaarder kan maken voor slachtofferschap en minder kans om een ​​beledigende relatie achter te laten).

De etiologie van de afwijzing van de zorgverlener van hun sgmy is complex en veelzijdig, zorgverleners kunnen zich bezighouden met het afwijzen van gedrag als gevolg van zorg voor hun sgmy en verlangen om hun kind te helpen "te passen", "hebben een goed leven" en "worden door anderen geaccepteerd" evenals een gebrek aan informatie over Sogie en/of hoe ze hun sgmy kunnen ondersteunen. Verzorgingsafwijzing van hun sgmy is vaak geworteld in negatieve maatschappelijke, culturele en/of religieuze opvattingen over SGM -mensen, inclusief strikte noties over geslacht.

Afgezien van de acceptatie van de verzorger (een belangrijk onderdeel van het verminderen van ongelijkheid bij SGMY en het bevorderen van positieve jeugdontwikkeling [PYD]), heeft Sgmy of Color die een sterk gevoel van verbinding met andere SGM -individuen melden betere resultaten dan SGMY van kleur die deze verbindingen niet rapporteren. Programma's die tegelijkertijd proberen de afwijzing van de zorgverleners van hun SGMY te verminderen en SGMY kansen biedt om verbinding te maken met andere SGMY, kunnen bijzonder krachtig zijn in het verminderen van stressoren van minderheden en schadelijke resultaten en het bevorderen van de algehele PYD. Bovendien kunnen programma's die nauwkeurige informatie bieden over Sogie, zorgverleners leren hoe ze kunnen pleiten voor hun SGMY en geïnternaliseerde onderdrukking onder SGMY verminderen, ook de ontwikkeling van kritisch bewustzijn bevorderen (d.w.z. het proces van het begrijpen van sociale omstandigheden, gezondheidsongelijkheid en systemen van onderdrukking) in sgmy van kleur en hun verzorgers. Kritisch bewustzijn bevordert niet alleen het bloeien van tegenspoed, maar kan ook leiden tot actie (bijvoorbeeld het vocaliseren van de noodzaak van beleidsverandering) om ongelijkheid te verminderen.

Het familieacceptatieproject

Het Family Acceptance Project (FAP) is een rigoureus ontwikkelde familie-gebaseerde interventie voor zorgverleners van SGMY en SGMY (in de context van hun families) in de Amerikaanse FAP probeert talloze schadelijke resultaten te voorkomen en PYD te promoten voor SGMY in de context van hun families, culturen en geloofsgemeenschappen. FAP is ontworpen om gezinnen via zorgverleners te helpen afwijzing te verminderen en hun sgmy te ondersteunen en te bevestigen (waardoor SGMY -gedrags-, sociale, emotionele, relationele en academische problemen wordt verminderd). Terwijl FAP tot op heden bijna uitsluitend in persoonlijke formaten is geleverd, is een zeer innovatief onderdeel van het huidige project om een ​​online versie van FAP te maken.

FAP omvat zowel verzorger- als SGMY -componenten, evenals familie- en groepssessies. Werk met zorgverleners richt zich op 1) beoordeling van de reacties van zorgverleners op hun sgmy; 2) het bieden van psycho -educatie over familie die gedrag accepteert en afwijst in de context van hun culturele en religieuze waarden; en 3) vaardigheden onderwijzen om liefde en bevestiging en acceptatie te tonen aan de sgmy van zowel iemands als belangenbehartiging om op te komen voor hun sgmy in de gezichtsafwijzing. Jeugdcomponenten richten zich op 1) psycho -educatie op het afwijzen en accepteren van gedragingen van het gezin, 2) het verminderen van geïnternaliseerde onderdrukking en het vergroten van de positieve identiteitsontwikkeling, en 3) hoop op de toekomst inbrengen. FAP biedt ook kansen om verbindingen op te bouwen met anderen (bijvoorbeeld zorgverlener peer -ondersteuning, LGBTQ+ -gemeenschapsgevoel onder SGMY) en bevordert familiebinding en -communicatie, die allemaal worden verondersteld om geïnternaliseerde onderdrukking onder SGMY te verminderen en hun PYD te promoten.

In FAP worden onderwijs en begeleiding gepresenteerd om deelnemers te programmeren op manieren die resoneren met de culturele en religieuze waarden van de zorgverleners. Hierdoor kunnen zorgverleners het afwijzen van gedragingen verminderen die het risico verhogen en ondersteunend gedrag verhogen die helpen beschermen tegen risico's en het ondersteunen van welzijn. FAP helpt zorgverleners om een ​​andere manier van denken over hun sgmy te ontwikkelen die van moraliteitsproblemen overgaat naar degenen die gericht zijn op het waarborgen van de gezondheid en het welzijn van hun SGMY. FAP helpt jongeren te begrijpen hoe de culturele en religieuze overtuigingen van hun familie hun gevoel van eigenwaarde, hun risicogedrag en hoop op de toekomst beïnvloeden. Veel sgmy zien familie afwijzende gedragingen als de prijs van verbonden blijven met hun familie, hun cultuur en hun geloof. Naast het leren over gekozen gezin, is het leren dat zorgverleners hun gedrag kunnen veranderen en leren ondersteunen en accepteren ze te ondersteunen en de jeugd te motiveren om familieverbindingen te verdiepen en in deze relaties te investeren.

Ondanks zijn nationale erkenning en bereik is er weinig onderzoek dat de werkzaamheid van FAP evalueert. Er is een dringende behoefte aan rigoureus onderzoek naar FAP om de werkzaamheid ervan te documenteren bij het verminderen van gedrags-, sociale, emotionele, relationele en academische problemen, vooral onder Sgmy van kleur voor wie FAP grotendeels werd ontwikkeld. Bovendien werd FAP aanvankelijk ontwikkeld voor persoonlijke levering. Toch is er ook behoefte aan onderzoek dat innovatieve methoden (bijv. Online levering) voor implementatie onderzoekt, zodat FAP SGMY van kleur in de VS kan bereiken, inclusief landelijke regio's van de VS waar toegang tot bevestigende, gezinsgebaseerde interventies om te ondersteunen om te ondersteunen Sgmy is zeldzaam als ze niet bestaan.

Het doel van de huidige studie is om FAP-O te evalueren via een gerandomiseerde controleproef (RCT) van zorgverlener-sgmy van kleur (leeftijd 14 tot 20) dyades (45 dyades toegewezen aan de FAP-O en 45 dyades toegewezen aan de wachtlijstregeling voorwaarde), beoordeling van de aanvaardbaarheid en haalbaarheid van de FAP-O via programma-observaties, enquêtes na de sessie (n = 90 dyades) en exit-interviews (n = 20) met sgmy van kleur en hun verzorger (s). Test de werkzaamheid van de FAP-O bij het verminderen van gedrags-, emotionele, relationele en academische problemen via een basisonderzoek gevolgd door een onmiddellijke follow-uponderzoek na de test en 6 maanden. Identificeer mediatoren (bijv. Verhogingen van familiebinding, verminderingen van geïnternaliseerde onderdrukking, afname van de afstoting en toename van de acceptatie van SGMY door zorgverleners, neemt toe in positieve etnische/raciale identiteiten) en onderzoeken interventiebelof Identiteit, seksuele identiteit, religiositeit) en diegenen die lage of hoge niveaus van raciale of etnische discriminatie ervaren via enquêtes.