- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06915363
[Versuch des Geräts, das von der US -amerikanischen FDA nicht zugelassen oder gelöscht wird]
Das Ziel dieser randomisierten kontrollierten klinischen Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit des biopoly® partiellen Aufenthaltsknie -Implantats für die Behandlung von Knorpeldefekten des distalen Femurs bei erwachsenen Patienten mit Knieschmerzen und Symptomen, die Kandidaten für die chirurgische Intervention des Kniens im Vergleich zu den Ergebnissen für die Kontrollgruppe sind, zu demonstrieren.
Der primäre Effektivitätsendpunkt ist Monat 24 zusammengesetzter klinischer Erfolg (CCS) definiert durch:
- Keine sekundäre chirurgische Intervention (SSI) und
- Eine Verbesserung der Knieverletzung und der Osteoarthritis -Outcome -Score (KOOS) Gesamtpunktzahl (skaliert 0 bis 100) von mindestens 10 Punkten.
Die Forscher werden die CCS für die Investigationsgerätegruppe mit einer Kontrollgruppe vergleichen, die den Standard der Versorgung entweder Mikrofraktur oder Debridement erhält).
Die an der Investigationsgruppe randomisierten Probanden erhalten das Biopol -Kniegerät und diejenigen, die in die Kontrollgruppe randomisiert wurden, erhalten den aktuellen Versorgungsstandard, entweder Mikrofraktur oder Debridement.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das partielle Resurfacing -Knie -Implantat von Biopoly® ist eine chirurgische Intervention, wenn konservative Therapien für fokale Knorpelläsionen in den femoralen Kondylen unwirksam waren und eine frühzeitige Intervention vor partiellem oder totalem Gelenkersatz sind. Es ist für fokale Läsionen mit gesundem und gegnerischen Knorpel angezeigt. Insbesondere ist das Biopoly® -Gerät zum Ersatz von symptomatischen abnormalen oder stark abnormalen (ICRS Grad 2, 3 oder 4) chondralen oder osteochondralen fokalen Läsionen im Femoralkondyleln oder Trochlea -Facetten bei Patienten zwischen 30 und 65 Jahren bestimmt.
Der RCT vergleicht das primäre Endpunkt, zusammengesetzte klinische Erfolgskriterien, für das Untersuchungsgerät, das Biopoly -Gerät, mit der der Kontrollgruppe, die den Standard der Versorgung dieser fokalen Läsionen entweder Mikrofraktur oder Übertretung darstellt.
Für Patienten, die die Zulassungskriterien erfüllen, beträgt die Randomisierung 1: 1. Für die Kontrollgruppe gibt es einen Behandlungsalgorithmus, um festzustellen, ob Mikrofraktur oder Debridement auf dem Alter des Subjekts, des Kellgren-Lawrence-Scores und der Läsionsgröße basiert.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Sheila Schwartz, R.Ph.
- Telefonnummer: 2609996135
- E-Mail: sheila@biopolyortho.com
Studienorte
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Indiana
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Fort Wayne, Indiana, Vereinigte Staaten, 46845
- Rekrutierung
- Dupont Hospital
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Hauptermittler:
- Ian Nelson, MD
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46278
- Rekrutierung
- OrthoIndy
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Hauptermittler:
- Troy Roberson, MD
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Kontakt:
- Melanie Glover, BSN
- Telefonnummer: 317.802.2880
- E-Mail: mglover@orthoindy.com
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Rekrutierung
- Mayo Clinic
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Hauptermittler:
- Daniel Saris, MD
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Kontakt:
- Noelle Drapeau
- Telefonnummer: 612.741.5893
- E-Mail: Drapeau.Noelle2@mayo.edu
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Missouri
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Chesterfield, Missouri, Vereinigte Staaten, 63017-5701
- Rekrutierung
- Washington University Orthopedics
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Kontakt:
- Susan Brandon
- Telefonnummer: 618.520.0590
- E-Mail: sbrandon@wustl.edu
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Hauptermittler:
- Matthew Matava, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Patient liegt zwischen 30 und 65 Jahren25.
- KOOS -Lebensqualität ≤ 60.
- Nach Ansicht des Ermittlers hat der Patient das Verständnis und die Bereitschaft, alle Studienanforderungen zu erfüllen, einschließlich der postoperativen Rehabilitation und des Follow-up-Protokolls.
- Der Patient hat eine Knorpelläsion, die eine nicht-chirurgische konservative Therapie (E, G, entzündungshemmende (NSAID), Viskosupplementierung, Steroidinjektion, Physiotherapie oder Aktivitätsänderung) nach mindestens 2 Monaten Beginn der Therapie oder fehlgeschlagener chirurgischer konservativer Therapie (z. Debridement/Lavage, Markstimulation oder Ausrichtung hohe Tibi -Osteotomie), die vor mindestens 12 Monaten im Indexknie durchgeführt wurde und ein Kandidat für eine chirurgische Intervention ist.
- Der Patient hat eine Knorpelläsion im Femurkondylus oder im Trochlear -Facette.
- Der Patient hat Läsion (en) als ICRS -Grad 2, 3 oder 4 klassifiziert.
- Die Läsionsgröße des Patienten darf 3,1 cm2 nicht überschreiten und muss durch einen Durchmesser von 1,5 cm oder 2,0 cm um 1,5 cm (1,5 cm) um 2,4 cm (A-P) ovales Normal- oder nahezu normaler (ICRS-Grad 0 oder 1) mit einer Gesamttiefe von weniger als 4 mm von der Artikulationsfläche umschrieben werden.
- Der Patient hat eine subchondrale Knochenqualität, die nicht osteoporotisch ist und das Implantat unterstützt. Die Qualität des Knochens wird durch den Chirurgen intraoperativ mit einem chirurgischen Instrument wie einer AWL bewertet.
Ausschlusskriterien:
- Der Patient hat einen Body Mass Index (BMI) ≥ 35.
- Der Patient hat eine autoimmune Arthritis, wie vom Forscher diagnostiziert.
- Der Patient hat eine fortgeschrittene degenerative Arthrose im Indexknie (Kellgren-Lawrence Grad 4 und/oder intraoperativ diagnostiziert).
- Es ist bekannt, dass ein kontralaterales Knie einen symptomatischen Knorpel, Meniskus- oder ligamentöse Läsionen, eine verallgemeinerte Arthrose aufweist oder eine Operation erfordert.
- Der Patient hat eine Gicht, die innerhalb von 12 Monaten die Anamnese für die Investigator-Diagnose oder die von Patienten gemeldete Anamnese hat.
- Der Patient hat eine Knorpelläsion, die mit einer nicht-chirurgischen konservativen Therapie (E, G, entzündungshemmend (NSAID), Viskosupplementierung, Steroidinjektion, Physiotherapie oder Aktivitätsänderung) behandelt wird, und seit Beginn der Behandlung oder der Knorpel-Läsion des Patienten wurde die chirurgische Therapie versagert (E.G. Debridement/Lavage, Markstimulation, Ausrichtung (hohe tibiale Osteotomie)) im Indexknie und seit der chirurgischen Behandlung sind es <12 Monate.
- Der Patient hat eine Knorpelläsion, die behandelt wird, die ACI-, Hafer- oder Allotransplantatbehandlung gescheitert ist.
- Der Patient hat eine Fehlalignierung des Indexknies (> 5 Grad Gewichtslager Varus oder Valgus).
- Der Patient hat bipolare artikuläre Knorpelbeteiligung (oder Küssen Läsionen) des ipsilateralen Kompartiments (d. H. größer als ICRS Grad 2 auf der gegnerischen Gelenkfläche) im Indexknie.
- Der Patient hat eine unkorrigierte Bandinstabilität (gute gemeinsame Stabilität im Indexgelenk mit Lachman Grad 1 oder weniger, keine Drehverschiebung für die ACL -Insuffizienz und keine hintere Übersetzung von mehr als Grad 1; keine Defizite bei der Flexion oder Ausdehnung von> 10 Grad im Vergleich zum kontralateralen Knie) im Indexknee.
- Der Patient hat eine Gesamtmeniskektomie des Indexknies unterzogen.
- Der Patient hat eine Patellofemoral -Arthroplastik des Indexknies unterzogen
- Der Patient berichtet derzeit oder hat eine dokumentierte Vorgeschichte unkontrollierter Diabetes.
- Der Patient hat derzeit eine Erkrankung, Therapie oder Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie die Knochenheilung beeinträchtigen.
- Der Patient hatte in den letzten 12 Monaten eine aktive systemische Infektion oder eine gemeinsame Infektion im Indexknie.
- Der Patient hat eine Allergie gegen Titanlegierung (Ti-6Al-4V), Polyethylen (UHMWPE) oder Hyaluronan/ Hyaluronsäure (HA).
- Die Patientin ist schwanger oder plant, zu irgendeinem Zeitpunkt während der Studie schwanger zu werden (nur für weibliche Patienten).
- Der Patient hat eine rechtliche Beteiligung oder ein anderes Problem, das den Abschluss der zweijährigen Nachbeobachtungszeit beeinträchtigen würde.
- Der Patient nimmt an anderen Studien teil und/oder erhält eine andere gleichzeitige Therapie im Indexknie.
- Der Patient hat einen unkorrigierten Riss des Meniskus des Indexknies. (Eine partielle Meniskektomie, die> 50% des Meniskus beibehält, ist vor oder gleichzeitig mit dem Knorpelbehandlungsverfahren zulässig. Die Reparatur der Meniskus -Naht ist vor oder gleichzeitig mit dem Knorpelbehandlungsverfahren zulässig, wenn> 50% des funktionellen Meniskus bestehen.).
- Der Patient verfügt über eine zusätzliche Knorpelläsion (s) (ICRS Grad 3 oder 4) im Indexknie, die sich auf der Patella, Trochlea, Tibia oder nicht-Gewicht-Lagerfläche des Index-Kondyle befindet, der eine Behandlung erfordert.
- Mehr als ein Implantat ist erforderlich, um Defekte im Indexknie aufzunehmen.
Der Patient hat einen unzureichenden Knochenbestand (z. B. Zysten, Osteoporose), die der Läsionsstelle zugrunde liegen, wie intraoperativ vom Forscher bestimmt
- Wie vom Ermittler durch die Verwendung einer AWL oder eines ähnlichen Instruments bestimmt, um festzustellen, ob die Knochenqualität nicht ausreicht, um das Biopol -Gerät zu unterstützen.
- Wenn die Ursache für unzureichende Knochenbestände auf Zysten oder auf den Knochenanteil einer osteochondralen Läsion zu übertrieben ist, kann sich der Ermittler entscheiden, das Implantat mit Zement zu reparieren, anstatt den Patienten für unzureichende Knochenbestände auszuschließen.
- Patienten mit Osteoporose, Osteopenie, Paget -Krankheit, Osteomalazie oder einer anderen Stoffwechselknochenerkrankung; A. Die Osteoporose ist definiert als einfache berechnete Osteoporose-Risikoschätzung (Score) über 6 und DXA T-Score <-2,5 oder QCT T-Score <80 mg/kubisches CM. Vorgeschichte einer Fragilitätsfraktur erfordert, dass ein DXA -Scan oder ein QCT -Scan abgeschlossen ist
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Untersuchung
Biopoly Knie -Gerät
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Teilweise Resurfacing Knieersatz
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Aktiver Komparator: Kontrolle
Chirurgischer Standard der Pflegegruppe: Entweder Mikrofraktur oder Debridementverfahren
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entweder Mikrofraktur oder Debridement
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verbesserung der Knieverletzung und der Osteoarthritis -Ergebnis -Score (KOOS) zur Bewertung der Wirksamkeit des zusammengesetzten klinischen Erfolgs (CCS)
Zeitfenster: 24 Monate
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An improvement from baseline in the Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) total score (scaled 0 to 100) of at least 10 points.
Wenn dieses Kriterium erfüllt ist, wird das Subjekt im Vergleich zum Maß des klinischen zusammengesetzten Erfolgs für die Wirksamkeit als Erfolg angesehen.
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24 Monate
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Sicherheit der zusammengesetzten klinischen Erfolg (CCS), gemessen an einer sekundären chirurgischen Intenvention
Zeitfenster: 24 Monate
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Keine sekundäre chirurgische Intervention (SSI) bis 24 Monate wird als Erfolg für das Subjekt im Verhältnis zum zusammengesetzten klinischen Erfolg (CCS) zur Sicherheit angesehen.
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24 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wirksamkeit über 24 Monate, gemessen an der Knieverletzung und der Osteoarthritis -Ergebnisbewertung (KOOS)
Zeitfenster: 24 Monate
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KOOS Individuelle Komponenten-Unterkalen (Schmerzen, Symptome, Aktivitäten des täglichen Lebens, Sport/Erholung, Lebensqualität), gemessen durch Veränderung von der Ausgangswert nach 6 Wochen, 3, 6, 12 und 24 Monaten.
Die minimalen und maximalen Rohwerte für jede Untermaßnahme sind wie folgt: Schmerz = 0-36, Symptome = 0-28, Aktivitäten des täglichen Lebens = 0-38, Sport/Erholung = 20, Lebensqualität = 0-16.
Die Teilskalen werden auf einer normalisierten Skala relativ den maximalen Rohwert für die jeweilige Untermaßnahme angegeben. Daher hat jede Untermaßnahme einen Bereich von 0-100, wobei 100 besser sind.
Zum Beispiel würde die Lebensqualität eines Subjekts von 12 als 12/16 x 100 = 75 Punkte normalisiert.
Die angegebene Zahl wird der Unterschied zwischen dem normalisierten Punktzahl bei einem bestimmten Zeitpunkt ohne die normalisierte Basis -Score sein.
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24 Monate
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Effektivitätsschmerzreduzierung über 24 Monate
Zeitfenster: 24 Monate
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VAs -Schmerzbewertung (variabler Analogskala), gemessen durch Veränderung von Ausgangswert nach 6 Wochen, 3, 6, 12 und 24 Monaten.
Der VAS-Schmerzwert reicht von 0 bis 100, wo eine niedrigere Zahl ein Maß für weniger Schmerz ist; Die niedrigeren VAS -Schmerzwerte sind also besser.
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24 Monate
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Unerwünschte Ereignisse über 24 Monate
Zeitfenster: 24 Monate
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24 Monate
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Röntgenübersicht zur Beurteilung der Implantatstabilität über 24 Monate
Zeitfenster: 24 Monate
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Die Implantatstabilität über die Zeit wird durch Überwachung der Migration/Absenkung implantiert, die Implantat, die Lockerung des Implantats und die Strahlungen um das Implantat nach 24 Monaten um das Implantat.
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24 Monate
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Überleben über 24 Monate
Zeitfenster: 24 Monate
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Eine Überlebensanalyse wird durchgeführt, um die Anzahl der behandelten und Kontrollpersonen zu bestimmen, die keine sekundäre chirurgische Intervention hatten, um das Implantat zu entfernen oder ein anderes Verfahren zur Behandlung derselben Knorpelläsion durchzuführen.
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24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Herb Schwartz, Ph.D., BioPoly LLC
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- 1150117
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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