- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06915363
[Proces urządzenia, który nie jest zatwierdzony ani oczyszczony przez FDA USA]
Celem tego randomizowanego kontrolowanego badania klinicznego jest wykazanie bezpieczeństwa i skuteczności częściowego implantu kolanowego Biopoly® w leczeniu wad chrząstki dystalnej kości udowej u dorosłych pacjentów z bólem kolana i objawami, które są kandydatami do chirurgicznej interwencji kolana w porównaniu z wyników dla grupy kontrolnej.
Głównym punktem końcowym skuteczności jest 24 Miesiąc Sukces kliniczny (CCS) zdefiniowany przez:
- Brak wtórnej interwencji chirurgicznej (SSI) i
- Poprawa wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyniku wyścigu (KOO (skale od 0 do 100) wynoszący co najmniej 10 punktów.
Naukowcy porównają CCS dla grupy urządzeń badawczych z grupą kontrolną otrzymującą standard opieki, mikrofraktu lub oczyszczenia).
Badani losowo do grupy badawczej otrzymają urządzenie kolanowe biopolistyczne, a osoby losowe do grupy kontrolnej otrzymają obecny standard opieki, mikrofraktu lub oczyszczenia.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Częściowy implant kolanowy Biopoly® jest interwencją chirurgiczną, gdy terapie konserwatywne były nieskuteczne w przypadku zmian chrząstki ogniskowej w kodzie udowej i jest wczesną interwencją przed częściową lub całkowitą wymianą stawu. Jest to wskazane do zmian ogniskowych o zdrowej chrząstce otaczającej i przeciwnej. W szczególności urządzenie Biopoly® jest przeznaczone do zastąpienia objawowych nieprawidłowych lub bardzo nienormalnych (ICRS stopnia 2, 3 lub 4) zmian ogniskowych chrzęstnych lub osteochondralnych znajdujących się w kodzie udowej lub fasetach trochlearowych u pacjentów między 30 a 65 latami.
RCT porównuje podstawowy punkt końcowy, złożone kryteria sukcesu klinicznego, dla urządzenia badawczego, urządzenia biopolistycznego, z grupą kontrolną, która jest standardem opieki nad tymi zmianami ogniskowymi, albo mikrofrakurą lub oczyszczaniem.
W przypadku pacjentów spełniających kryteria kwalifikowalności randomizacja wynosi 1: 1. W grupie kontrolnej istnieje algorytm leczenia w celu ustalenia, czy mikrofrakur lub oczyszczenie oparty jest na wieku pacjenta, wyniku Kellgrena-Lawrence i wielkości zmiany.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sheila Schwartz, R.Ph.
- Numer telefonu: 2609996135
- E-mail: sheila@biopolyortho.com
Lokalizacje studiów
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Stany Zjednoczone, 46845
- Rekrutacyjny
- Dupont Hospital
-
Główny śledczy:
- Ian Nelson, MD
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46278
- Rekrutacyjny
- OrthoIndy
-
Główny śledczy:
- Troy Roberson, MD
-
Kontakt:
- Melanie Glover, BSN
- Numer telefonu: 317.802.2880
- E-mail: mglover@orthoindy.com
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Rekrutacyjny
- Mayo Clinic
-
Główny śledczy:
- Daniel Saris, MD
-
Kontakt:
- Noelle Drapeau
- Numer telefonu: 612.741.5893
- E-mail: Drapeau.Noelle2@mayo.edu
-
-
Missouri
-
Chesterfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 63017-5701
- Rekrutacyjny
- Washington University Orthopedics
-
Kontakt:
- Susan Brandon
- Numer telefonu: 618.520.0590
- E-mail: sbrandon@wustl.edu
-
Główny śledczy:
- Matthew Matava, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjent ma od 30 do 65 lat wieku 25.
- Wynik jakości życia KOOS ≤ 60.
- W opinii badacza pacjent ma zrozumienie i chęć przestrzegania wszystkich wymagań badawczych, w tym protokołu rehabilitacji pooperacyjnej i obserwacji.
- Pacjent ma zmianę chrząstki, która zawiodła niechirurgiczną konserwatywną terapię (E, G, przeciwzapalne (NLPZ), wicesplementację, wstrzyknięcie steroidowe, fizykoterapię lub modyfikację aktywności) po co najmniej 2 miesiącach leczenia lub nieudanej chirurgicznej leczenia konserwatywnego (np. Ochrywanie/płukanie, stymulacja szpiku lub wyrównanie osteotomii piszczelowej), która została wykonana co najmniej 12 miesięcy temu w kolanie indeksu i jest kandydatem do interwencji chirurgicznej.
- Pacjent ma zmianę chrząstki położoną w kłykcie kości udowej lub fasecie krętowym.
- Pacjent ma zmiany sklasyfikowane jako ICRS stopnia 2, 3 lub 4.
- Rozmiar zmiany pacjenta nie może przekraczać 3,1 cm2 i musi być ograniczony przez okrąg o średnicy 1,5 cm lub 2,0 cm, lub 1,5 cm (m-L) o 2,4 cm (a-p) Oval o normalnej lub prawie normalnej (ICRS stopnia 0 lub 1), z ogólną osobą mniejszą niż 4 mm od powierzchni artystycznej.
- Pacjent ma podchrzęstną jakość kości, która nie jest osteoporotyczna i jest wystarczająca do wsparcia implantu. Jakość kości zostanie oceniona przez chirurga śródoperacyjnie za pomocą instrumentu chirurgicznego, takiego jak AWL.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjent ma wskaźnik masy ciała (BMI) ≥ 35.
- Pacjent ma autoimmunologiczne zapalenie stawów, zdiagnozowane przez badacza.
- Pacjent ma zaawansowane zwyrodnieniowe zapalenie zwyrodnieniowe stawów w kolana indeksu (Kellgren-Lawrence stopień 4 i/lub zdiagnozowany śródoperacyjnie).
- Wiadomo, że kontralateralne kolano ma objawową chrząstkę, zmiany łąkotki lub więzadeł, uogólnione zapalenie kości i stawów lub wymaga operacji.
- Pacjent ma dnę moczanową, poprzez diagnozę badacza lub historię zgłaszaną przez pacjenta w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Pacjent ma zmianę chrząstki, która jest leczona niechirurgiczną konserwatywną terapią (E, G, przeciwzapalne (NLPZ), wiskosłupacja, wstrzyknięcie steroidowe, fizykoterapia lub modyfikacja aktywności) i minęło <2 miesiące od rozpoczęcia leczenia lub zmiana chrząstki pacjenta nie powiodła się terapia chirurgiczna ( oczyszczenie/płukanie, stymulacja szpiku, wyrównanie (osteotomia piszczelowa)) w kolanie indeksowym i minęło <12 miesięcy od leczenia chirurgicznego.
- Pacjent ma leczenie zmiany chrząstki, która nie zawodzi ACI, owies lub alloprzeszczep.
- Pacjent ma złośliwość kolana indeksu (> 5 stopni masy łożyska Varus lub Valgus).
- Pacjent ma dwubiegunowe zajęcie chrząstki stawowej (lub pocałunki) przedziału ipsilateralnego (tj. Większe niż ICRS klasa 2 na przeciwnej powierzchni stawowej) w kolanie indeksu.
- Pacjent ma nieskorygowaną niestabilność więzadeł (dobra stabilność stawu w stawie indeksu z Lachmanem 1 lub mniejszym, brak przesunięcia obrotu dla niewydolności ACL i brak przekładu tylnej więcej niż stopień 1; brak deficytu w zgięciu lub przedłużeniu> 10 stopni w porównaniu z kolanem przeciwnym) w indeksie.
- Pacjent przeszedł całkowitą łąkotkę kolan indeksu.
- Pacjent przeszedł artroplastykę rzepową kolan indeksu
- Pacjent obecnie zgłasza lub ma udokumentowaną historię niekontrolowanej cukrzycy.
- Pacjent ma obecnie jakikolwiek stan, terapia lub leki, o których wiadomo, że upośledzają gojenie kości.
- W ciągu ostatnich 12 miesięcy pacjent miał aktywną infekcję ogólnoustrojową lub infekcję stawową w kolana indeksu.
- Pacjent ma alergię na stop tytanowy (TI-6AL-4V), polietylen masy cząsteczkowej ultrahigh (UHMWPE) lub hialuronan/ kwas hialuronowy (HA).
- Pacjent jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę (tylko dla pacjentów) w dowolnym momencie czasu trwania badania.
- Pacjent ma zaangażowanie prawne lub inne kwestie, które utrudniłyby zakończenie dwuletniego okresu obserwacji.
- Pacjent uczestniczy w innych badaniach i/lub otrzymuje jakąkolwiek inną jednoczesną terapię w indeksie.
- Pacjent ma nieskorygowaną łzę łąkotki kolana indeksu. (Częściowa łąkotka, która zachowuje> 50% łąkotki, jest dozwolone przed lub jednocześnie z procedurą leczenia chrząstki. Naprawa szwu menisku jest dozwolona przed lub jednocześnie z procedurą obróbki chrząstki, jeśli pozostaje> 50% funkcjonalnego łąkotki.).
- Pacjent ma dodatkowe zmiany chrząstki (ICRS stopnia 3 lub 4) w kolanie indeksowym, znajdującym się na rzepce, krętku, piszczeli lub nieistniejącym obszarze łożyska kłykcia indeksu, który wymaga leczenia.
- W celu uwzględnienia wady w indeksie wymagane jest więcej niż jeden implant.
Pacjent ma nieodpowiednie zapasy kostne (np. Cyst, osteoporoza) leżące u podstaw miejsca uszkodzenia, jak określono śródoperacyjnie przez badacza
- Jak określono przez badacz poprzez użycie awl lub podobnego instrumentu w celu ustalenia, czy jakość kości jest niewystarczająca do obsługi urządzenia biopolistycznego.
- Jeśli przyczyną nieodpowiednich zapasów kości jest torbiele lub nadmierna część kostna zmiany osteochondralnej, badacz może zdecydować się na naprawę implantu cementem, a nie wykluczyć pacjenta na nieodpowiednią zapasy kości.
- Pacjenci z osteoporozą, osteopenią, chorobą Pageta, osteomalacją lub jakąkolwiek inną chorobą kości metabolicznej; A. Osteoporoza jest zdefiniowana jako proste obliczone oszacowanie ryzyka osteoporozy (wynik) powyżej 6 i DXA T-wynik <-2,5 lub QCT T-wynik <80 mg/Cubic CM. Historia złamania kruchości wymaga zakończenia skanu DXA lub skanu QCT
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Badanie
Urządzenie do kolan biopolistycznych
|
Częściowe wymiany kolanowe
|
|
Aktywny komparator: Kontrola
Grupa chirurgiczna grupy opieki: Procedura mikrofrakcyjna lub oczyszczania
|
Mikrofrakcja lub oczyszczenie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poprawa uszkodzenia kolana i wyniku wyniku zapalenia zwyrodnień stawów (KOO) w celu oceny skuteczności złożonego sukcesu klinicznego (CCS)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Ulepszenie od wartości wyjściowej urazu kolana i wyniku wyniku zapalenia zwyrodnieniowego (KOOS) (skalowany od 0 do 100) wynoszący co najmniej 10 punktów.
Jeśli te kryteria zostaną spełnione, podmiot zostanie uznany za sukces w stosunku do miary złożonego sukcesu klinicznego skuteczności.
|
24 miesiące
|
|
Bezpieczeństwo złożone kliniczne (CCS), mierzone bez wtórnej intencji chirurgicznej
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Żadna wtórna interwencja chirurgiczna (SSI) o 24 miesiące nie będzie uważana za sukces podmiotu w stosunku do złożonego sukcesu klinicznego (CCS) dla bezpieczeństwa.
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność w ciągu 24 miesięcy mierzona przez uszkodzenie kolana i wynik wyniku zapalenia kości stawów (KOOS)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
KOOS INDYPALNE STACKA Składników (ból, objawy, czynności codziennego życia, sportu/rekreacji, jakości życia), mierzone przez zmianę od wartości wyjściowej po 6 tygodniach, 3, 6, 12 i 24 miesiącach.
Minimalne i maksymalne surowe wyniki dla każdej podskórki są następujące: ból = 0-36, objawy = 0-28, czynności codziennego życia = 0-38, sport/rekreacja = 20, jakość życia = 0-16.
Podseksy zostaną zgłoszone na znormalizowanej skali względnej maksymalnej surowej oceny dla konkretnej podskórki, zatem każdy wynik podskali będzie miał zakres 0-100, a 100 będzie lepsze.
Na przykład wynik jakości życia podmiotu 12 wynoszący 12 byłby znormalizowany jako 12/16 x 100 = 75 punktów.
Zgłoszona liczba będzie różnicą między znormalizowanym wynikiem w określonym punkcie czasowym minus wynikiem znormalizowanego poziomu wyjściowego.
|
24 miesiące
|
|
Skuteczność zmniejszenie bólu w ciągu 24 miesięcy
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Zmienny wynik bólu skali analogowej (VAS) mierzony przez zmianę od wartości wyjściowej po 6 tygodniach, 3, 6, 12 i 24 miesiącach.
Wynik bólu VAS wynosi od 0-100, gdzie niższa liczba jest miarą mniejszego bólu; Tak więc niższe wyniki bólu VAS są lepsze.
|
24 miesiące
|
|
Zdarzenia niepożądane w ciągu 24 miesięcy
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
|
24 miesiące
|
|
Przegląd radiogramu w celu oceny stabilności implantu w ciągu 24 miesięcy
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Stabilność implantu w czasie jest oceniana przez monitorowanie migracji/osiadania implantu, rozluźnieniem implantu i radiolicyncji wokół implantu po 24 miesiącach.
|
24 miesiące
|
|
Przetrwanie w ciągu 24 miesięcy
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Analiza przeżycia zostanie przeprowadzona w celu ustalenia liczby leczonych i kontrolnych osób, które nie miały wtórnej interwencji chirurgicznej w celu usunięcia implantu lub wykonania innej procedury w celu leczenia tej samej zmiany chrząstki.
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Herb Schwartz, Ph.D., BioPoly LLC
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1150117
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .