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Funktionelle elektroanatomische isochronale Spätaktivierungskartierung für eine empirische VT -Ablationsstudie (FACILE-VT)

23. Juli 2026 aktualisiert von: Roderick Tung, University of Arizona

Dies ist eine multizentrische, prospektive, parallele, randomisierte kontrollierte Studie, die auf Nichtinfertigkeit mit einer ILAM-gesteuerten VT-Ablation im Vergleich zu herkömmlicher spannungsbasierter Ablation testen kann. Die Studie hat zwei Behandlungsarme: herkömmliche Spannungskartierung und Ablation (Kontrollarm). Im Investigationsarm wird die Ablationsstrategie von Ilam geleitet, um Verzögerungszonen zu zielen, die für die Spannungszuordnung geblendet werden. Im Kontrollarm wird die Ablation durchgeführt, um alle niedrigen Spannungsregionen (<1,5 mV) während des Sinusrhythmus, dem rechten ventrikulären (RV) oder linksventrikulären (LV) -Timing mit diskretionärem Pacemapping und Aktivierungskartierung ausgiebig abzutragen. In beiden Armen wird die Kartierung mit einem Multielektrodenkatheter (HD -Gitter) und Ablation unter Verwendung eines bewässerten Spitzenkatheters (Flexibilität SE- oder Tactiflex -Katheter) durchgeführt.

In der Kontroll -Armonly -Spannungszuordnung werden Anzeigen verwendet (blind für funktionelle Ilam und Fraktionierung). Bei allen Patienten wird bei allen Patienten, die während des ILAM -Ansatzes während des Sinusrhythmus oder im RV -Timing mit dem ILAM -Ansatz randomisiert wurden, eine hohe Dichte -Kartierung mit einer automatisierten Annotation der letzten Ablenkung (Ensites X) durchgeführt.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

360

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85006
        • Rekrutierung
        • Banner University Medical Center Phoenix
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Peter Weiss, MD
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Kriterien

Um an dieser klinischen Untersuchung teilzunehmen, müssen die Probanden alle folgenden Einschlusskriterien erfüllen:

  1. Der Patient ist ≥ 18 Jahre alt.
  2. Fähig und bereit, alle Studienanforderungen zu erfüllen.
  3. Mindestens eine dokumentierte Folge von anhaltendem MMVT (> 30 Sekunden) durch EGM oder EKG (einschließlich Holter oder Loop Recorder) in den 6 Monaten vor der Einschreibung.
  4. Informiert über die Art der Studie, stimmte ihren Bestimmungen zu und hat eine schriftliche Einverständniserklärung erteilt, die vom Institutional Review Board/Ethics Committee (IRB/EC) des jeweiligen klinischen Studienstandorts genehmigt wurde.
  5. Refraktär (d. H. Nicht wirksam, nicht toleriert oder nicht gewünscht) bis mindestens ein Anti-Anarrhythmika-Medikament (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Beta-Blocker, Mexiletin, Amiodaron oder Sotalol) zur Behandlung von MMVT.
  6. Strukturelle Herzerkrankungen (ischämisch oder nicht ischämisch) mit einem der folgenden (A, B oder C):

    1. Nachweis der Myokardnarbe durch Echokardiographie (segmentale Wandbewegung oder Wandverdünnung), CT (Wandverdünnung) und /oder MRT (Vorhandensein einer verzögerten Verbesserung /späten Gadoliniumverstärkung). CT oder MRT mit Narbe ist obligatorisch für die Aufnahme von Nicm.
    2. Linksventrikuläre Ausschleuderfraktion (EF) <50% [innerhalb der letzten 6 Monate dokumentiert über transthorakisches Echokardiogramm (TTE), MRT] mit Vorhandensein von Narbe oder
    3. Arrhythmogene RV -Kardiomyopathie/Dysplasie (pro 2010 ARVC/D -Task Force -Kriterien)

Ausschlusskriterien

Probanden, die folgende Ausschlusskriterien erfüllen, müssen von der klinischen Untersuchung ausgeschlossen werden:

  1. Aktive Infektion (positive Blutkultur).
  2. Der Patient ist schwanger oder stillt.
  3. Herzoperation durch Sternotomie (CABG- oder Ventilreparatur/Austausch) innerhalb von 30 Tagen vor der Einschreibung.
  4. Kontraindikation gegen systemische Antikoagulation (d. H. Heparin, Warfarin oder ein direkter Thrombin -Inhibitor).
  5. Derzeit wird Unterstützung über extrakorporale Membran -Sauerstoffversorgung (ECMO) oder ventrikuläre Assist -Gerät (VAD) erhalten.
  6. Links ventriklarer Ejektionsfraktion <15%.
  7. Schlaganfall innerhalb von 30 Tagen oder Vorhandensein von LV -Thrombus innerhalb von 1 Monat vor der Einschreibung.
  8. Idiopathische VT- oder Präprozeduralbildgebung ohne Narbe (MRT oder CT).
  9. Begrenzte Lebenserwartung von 1 Jahr oder weniger.
  10. Vorhandensein von Mitral- und Aortenklappen.
  11. Ventrikuläre Tachykardie sekundär zum Elektrolyt-Ungleichgewicht oder eine andere reversible oder nicht kardiale Ursache.
  12. Schwere Aortenstenose oder Schlegel -Mitralklappen mit abgetrennter Mitralinsuffizienz.
  13. Thrombozytopenie (definiert als Thrombozytenzahl <50.000/μl) oder Koagulopathie.
  14. Ventrikuläre Arrhythmien sekundär zu den zugrunde liegenden Kanalopathien (LQTS, Brugada -Syndrom).
  15. In einer Untersuchungsstudie eingeschrieben, in der ein anderes Gerät oder ein anderes Medikament bewertet wird, das die Ergebnisse dieser Studie verwechselt.
  16. Andere anatomische oder komorbide Bedingungen, die nach Meinung des Forschers die Fähigkeit des Patienten, an der Studie teilzunehmen oder die Nachuntersuchung von 1 Jahr zu erfüllen, oder die wissenschaftliche Integrität der Studienergebnisse einschränken könnten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Spannungskartierung mit hoher Dichte
Die Spannungskartierung mit hoher Dichte dient als Methode zur Anzeige des elektroanatomischen Substrats für umfangreiche und diffuse Ablation innerhalb der niedrigen Spannungsfläche (<1,5 mV)
Die Spannungskartierung mit hoher Dichte dient als Methode zur Anzeige des elektroanatomischen Substrats für umfangreiche und diffuse Ablation innerhalb des niedrigen Spannungsbereichs (Bereich
Experimental: Isochronales Spätaktivierungskartierung (ILAM)
Eine isochronale späte Aktivierungskartierung (ILAM) mit automatisierter Annotation der letzten Ablenkung (ENSITE X ™) wird verwendet, um Regionen des isochronalen Umschlags um eine Linie des Leitungsblocks für gezielte Ablationstherapie unter Verwendung eines Standardkatheters für bewässerte Tipps zu identifizieren (Flexibilität SE & Tactiflex -Katheter).
Eine isochronale Spätaktivierungskartierung (ILAM) mit automatisierter Annotation der letzten Ablenkung (ENSITE X ™) wird verwendet, um Regionen des isochronalen Umschlags um eine Linie von Leitungsblock für gezielte Ablationstherapie unter Verwendung eines Standardkatheters für bewässerte Tipps (Flexibilität SE & Tactiflex -Katheter) zu identifizieren

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Induzierbarkeit für VT
Zeitfenster: Nach anfänglichen 25 Minuten Ablation (Minuten Hochfrequenz)
Induzierbarkeit für VT nach anfänglichen 25 Minuten Ablation (Minuten Radiofrequenz)
Nach anfänglichen 25 Minuten Ablation (Minuten Hochfrequenz)
Wiederkehrender Vt
Zeitfenster: 1 Jahr nach dem Verfahren
wiederkehrender VT bei 1 Jahr
1 Jahr nach dem Verfahren
Lebenslauf Krankenhausaufenthalt
Zeitfenster: 1 Jahr nach dem Verfahren
Krankenhausaufenthalt aufgrund kardiovaskulärer Komplikationen im Zusammenhang mit Herzinsuffizienz oder Arrhythmie nach 1 Jahr
1 Jahr nach dem Verfahren
Mortalität
Zeitfenster: 1 Jahr nach dem Verfahren
Sterblichkeit nach 1 Jahr
1 Jahr nach dem Verfahren
Verfahrensbezogene Sicherheit
Zeitfenster: Dauer des Krankenhausaufenthalts (bis zu 7 Tage)
Hämatom, die Transfusion, Herzperforation, Schlaganfall, Blutung, Perikardguss erfordern
Dauer des Krankenhausaufenthalts (bis zu 7 Tage)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Individuelle Bewertung von vier Endpunkten, die den primären Endpunkt umfassen.
Zeitfenster: 1 Jahr nach dem Verfahren
Individuelle Bewertung von vier individuellen Endpunkten, die den primären Endpunkt umfassen.
1 Jahr nach dem Verfahren
Gesamtfrequenzzeit und Verfahrenszeit.
Zeitfenster: Verfahrensdauer
Verfahrensdauer
Reduzierung der VT -Belastung
Zeitfenster: 1 Jahr nach dem Verfahren
1 Jahr nach dem Verfahren
Verbesserung der Lebensqualität
Zeitfenster: 1 Jahr nach dem Verfahren
Die Gesamtlebensqualität wird anhand des SF-36-Instruments bewertet, das 36 Elemente enthält, die auf einer 4-Punkte-Likert-Skala bewertet wurden. In allen neun Subskalen deuten niedrigere Werte in verschiedenen Bereichen schlechtere Ergebnisse hin, einschließlich körperlicher Funktionen, sozialen Einschränkungen aufgrund körperlicher oder psychischer Gesundheitsprobleme, Herausforderungen im Zusammenhang mit Arbeit oder täglichen Aktivitäten sowie Gefühle der Nervosität, Depression, Müdigkeit, Erschöpfung und Schmerz.
1 Jahr nach dem Verfahren
Verfahrenskomplikationen
Zeitfenster: Dauer des Krankenhausaufenthalts (bis zu 7 Tage)
Tamponade, Hämatom, die Transfusion, Schlaganfall, aufkommende Operation erfordern
Dauer des Krankenhausaufenthalts (bis zu 7 Tage)
Aufenthaltsdauer im Krankenhaus vom Indexverfahren
Zeitfenster: Dauer des Krankenhausaufenthalts (bis zu 7 Tage)
Dauer des Krankenhausaufenthalts (bis zu 7 Tage)
Rate der akuten Nierenverletzung
Zeitfenster: 1 -tägiger Verfahren
Anzahl der Teilnehmer mit akuter Nierenverletzung, überprüft durch Kreatinin am Tag nach der Ablation.
1 -tägiger Verfahren

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Roderick Tung, MD, University of Arizona

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. April 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. April 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

30. April 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. April 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. April 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

17. April 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. Juli 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. Juli 2026

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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