Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Funkcjonalne elektroanatomiczne mapowanie późnej aktywacji do empirycznego próby ablacji VT (FACILE-VT)

23 lipca 2026 zaktualizowane przez: Roderick Tung, University of Arizona

Jest to wieloośrodkowe, prospektywne, równoległe, randomizowane kontrolowane badanie do przetestowania nie-inferii z ablacją VT pod przewodnictwem ILAM w porównaniu z konwencjonalną ablacją opartą na napięciu. Badanie ma dwa ramiona leczenia: konwencjonalne mapowanie napięcia i ablacja (ramię kontrolne). W ramieniu badawczym strategia ablacyjna kieruje się przez ILAM w celu celowania w strefy opóźnienia, zaślepiona na mapowanie napięcia. W ramieniu kontrolnym ablacja zostanie przeprowadzona w celu szerokiego ablacji wszystkich obszarów niskiego napięcia (<1,5 mV) podczas rytmu zatokowego, stymulacji prawej komory (RV) lub stymulacji lewej komory (LV), z uznaniowym zastosowaniem mapowania pacemporowania i aktywacji. W obu ramionach mapowanie za pomocą cewnika Multielelektrody (siatka HD) i ablacja będzie wykonywana przy użyciu nawadnianego cewnika końcówki (elastyczność SE lub cewniki taktyfleksowe).

W kontrolnym wyświetlacze mapowania napięcia zostaną wykorzystane (zaślepione do funkcjonalnego ILAM i frakcjonowania). Mapowanie o wysokiej gęstości z zautomatyzowaną adnotacją ostatniego odchylenia (enite X) zostanie wykonane u wszystkich pacjentów losowo przy podejściu do ILAM podczas rytmu zatokowego lub stymulacji RV.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

360

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85006
        • Rekrutacyjny
        • Banner University Medical Center Phoenix
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Peter Weiss, MD
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria

Aby wziąć udział w tym badaniu klinicznym, badani muszą spełniać wszystkie następujące kryteria włączenia:

  1. Pacjent ma ≥18 lat.
  2. Zdolne i chętne do przestrzegania wszystkich wymagań badawczych.
  3. Co najmniej jeden udokumentowany odcinek trwałego MMVT (> 30 sekund) przez EGM lub EKG (w tym Holter lub rejestrator pętli) w ciągu 6 miesięcy przed rejestracją.
  4. Poinformowany o charakterze badania, zgodził się na jego postanowienia i wyraził pisemną świadomą zgodę zatwierdzoną przez instytucjonalną komisję ds. Przeglądu/Komitet Etyki (IRB/EC) z odpowiedniego miejsca badań klinicznych.
  5. Oporne (tj. Nie skuteczne, nie tolerowane lub nie pożądane) do co najmniej jednego leku przeciwhytmicznego (w tym między innymi blokera beta, mexiletyny, amiodaronu lub sotalolu) w leczeniu MMVT.
  6. Strukturalna choroba serca (niedokrwienna lub nieizchemiczna) z jedną z następujących (A, B lub C):

    1. Dowody blizny mięśnia sercowego za pomocą echokardiografii (ruch segmentowy lub przerzedzenie ściany), CT (przerzedzenie ściany) i /lub MRI (obecność opóźnionego wzmocnienia /późne wzmocnienie gadolinu). CT lub MRI z blizną jest obowiązkowe do włączenia NICM, lub
    2. Frakcja wyrzutowa lewej komory (EF) <50% [udokumentowana w ciągu ostatnich 6 miesięcy za pośrednictwem Echokardiogramu (TTE), MRI] z obecnością blizny, lub
    3. Arytmogeniczna kardiomiopatia/dysplazja (na 2010 r. Kryteria grupy zadaniowej ARVC/D)

Kryteria wykluczenia

Pacjenci, którzy spełniają którekolwiek z następujących kryteriów wykluczenia muszą być wykluczone z badania klinicznego:

  1. Aktywna infekcja (dodatnia hodowla krwi).
  2. Pacjent jest w ciąży lub pielęgnacja.
  3. Chirurgia serca za pomocą mostki (CABG lub naprawa/wymiana zaworu) w ciągu 30 dni przed zapisaniem się.
  4. Przeciwwskazanie do układowego antykoagulacji (tj. Heparyna, warfaryna lub bezpośredni inhibitor trombiny).
  5. Obecnie otrzymuje wsparcie za pośrednictwem pozakorporowego natleniania membranowej (ECMO) lub urządzenia wspomagającego komorę (VAD).
  6. Frakcja wyrzutowa lewej komory <15%.
  7. Udar w ciągu 30 dni lub obecność zakrzepu LV w ciągu 1 miesiąca przed zapisaniem się.
  8. Idiopatyczne obrazowanie VT lub wstępne przetwarzanie bez blizny (MRI lub CT).
  9. Ograniczona długość życia 1 rok lub mniej.
  10. Obecność zaworów mitralnych i aorty zarówno mechanicznych.
  11. Ostacka komorowa wtórna do nierównowagi elektrolitu lub innej odwracalnej lub niekardiologicznej przyczyny.
  12. Ciężkie zwężenie aorty lub zastawka mitralna z odciętą niedomykalnością mitralną.
  13. Trombocytopenia (zdefiniowana jako liczba płytek krwi <50 000/μl) lub koagulopatia.
  14. Arytmia komorowa wtórna do leżących u podstaw kanałów (LQTS, zespół Brugady).
  15. Zapisał się na badanie badawcze oceniające inne urządzenie lub lek, które zakłóciłyby wyniki tego badania.
  16. Inne warunki anatomiczne lub współistniejące, które, zdaniem badacza, mogą ograniczyć zdolność pacjenta do uczestnictwa w badaniu lub przestrzegania wymogu następczego 1 roku lub wpłynięcia na integralność naukową wyników badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Mapowanie napięcia o wysokiej gęstości
Mapowanie napięcia o dużej gęstości będzie służyć jako metoda wyświetlania podłoża elektroanatomicznego dla rozległej i rozproszonej ablacji w obszarze niskiego napięcia (<1,5 mV)
Mapowanie napięcia o dużej gęstości będzie służyć jako metoda wyświetlania podłoża elektroanatomicznego w celu rozległej i rozproszonej ablacji w obszarze niskiego napięcia (
Eksperymentalny: Izochronalne mapowanie późnej aktywacji (ILAM)
Wyświetlacz do późnej aktywacji izochronalnej (ILAM) z zautomatyzowaną adnotacją ostatniego odchylenia (ensite X ™) zostanie wykorzystany do identyfikacji regionów izochronalnego zatłoczenia wokół linii bloku przewodnictwa dla ukierunkowanej terapii ablacyjnej przy użyciu standardowego nawadnianego cewnika końcówki (elastyczność SE i cewniki taktyfleksowe).
Izochronalny wyświetlacz do późnej aktywacji (ILAM) z zautomatyzowaną adnotacją ostatniego odchylenia (Ensite X ™) zostanie wykorzystany do identyfikacji regionów izochronalnego zatłoczenia wokół linii bloku przewodnictwa dla ukierunkowanego leczenia ablacyjnego przy użyciu standardowego nawadnianego cewnika końcówki (elastyczność SE i cewniki taktyfleksowe)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Indukowalność dla Vt
Ramy czasowe: Po początkowych 25 minutach ablacji (minuty częstotliwości radiowej)
Indukowalność VT po początkowych 25 minutach ablacji (protokoły częstotliwości radiowej)
Po początkowych 25 minutach ablacji (minuty częstotliwości radiowej)
Nawracający Vt
Ramy czasowe: 1 rok po procedurze
Powtarzający się VT o 1 rok
1 rok po procedurze
Hospitalizacja CV
Ramy czasowe: 1 rok po procedurze
Hospitalizacja z powodu powikłań sercowo -naczyniowych związanych z niewydolnością serca lub arytmią po 1 roku
1 rok po procedurze
Śmiertelność
Ramy czasowe: 1 rok po procedurze
Śmiertelność po 1 roku
1 rok po procedurze
Bezpieczeństwo związane z procedurą
Ramy czasowe: Czas trwania hospitalizacji (do 7 dni)
krwiak wymagający transfuzji, perforacji serca, udaru mózgu, krwotoku, wysięku osierdziowego
Czas trwania hospitalizacji (do 7 dni)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Indywidualna ocena czterech punktów końcowych obejmujących główny punkt końcowy.
Ramy czasowe: 1 rok po procedurze
Indywidualna ocena czterech indywidualnych punktów końcowych obejmujących główny punkt końcowy.
1 rok po procedurze
Całkowity czas radiowy i czas proceduralny.
Ramy czasowe: Czas trwania procedury
Czas trwania procedury
Zmniejszenie obciążenia VT
Ramy czasowe: 1 rok po procedurze
1 rok po procedurze
Poprawa jakości życia
Ramy czasowe: 1 rok po procedurze
Ogólna jakość życia zostanie oceniona za pomocą instrumentu SF-36, który obejmuje 36 elementów ocenianych w 4-punktowej skali Likerta. We wszystkich dziewięciu podskalach niższe wyniki wskazują na gorsze wyniki w różnych obszarach, w tym funkcjonowanie fizyczne, ograniczenia społeczne z powodu problemów ze zdrowiem fizycznym lub psychicznym, wyzwania związane z pracą lub codziennymi czynnościami oraz poczucie nerwowości, depresji, zmęczenia, wyczerpania i bólu.
1 rok po procedurze
Komplikacje proceduralne
Ramy czasowe: Czas trwania hospitalizacji (do 7 dni)
tamponada, krwiak wymagający transfuzji, udaru mózgu, chirurgii wschodzącej
Czas trwania hospitalizacji (do 7 dni)
Długość pobytu w szpitalu z procedury indeksu
Ramy czasowe: Czas trwania hospitalizacji (do 7 dni)
Czas trwania hospitalizacji (do 7 dni)
Wskaźnik ostrego uszkodzenia nerek
Ramy czasowe: Procedura 1 dnia
Liczba uczestników z ostrym urazem nerek, zweryfikowana przez kreatyninę, sprawdzała dzień po ablacji.
Procedura 1 dnia

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Roderick Tung, MD, University of Arizona

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 kwietnia 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 kwietnia 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 kwietnia 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 kwietnia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 kwietnia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 kwietnia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 lipca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 lipca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj