HLA-Eplet-Mismatches zur Vorhersage langfristiger Nierentransplantationsergebnisse

Die Human-Leukozyten-Antigen (HLA)-Übereinstimmung bewertet den Grad der Kompatibilität zwischen Spendern und Organempfängern nach einer Transplantation und beurteilt breite Antigenunterschiede, die die Immunantwort nach der Transplantation beeinflussen können. Eine verfeinerte HLA-Übereinstimmungsmethode, die auf der Untersuchung von Aminosäureclustern auf HLA-Molekülen basiert und als Eplets bezeichnet wird, wurde kürzlich entwickelt. Diese Methode identifiziert immunogene Diskrepanzen, die bei der traditionellen HLA-Übereinstimmung möglicherweise nicht offensichtlich sind. In den letzten Jahren hat sich die Bewertung von HLA-Eplet-Fehlpaarungen als vielversprechende Strategie erwiesen, um die Immunrisikostratifizierung bei Nierentransplantationen zu verbessern, was für das Management von Nierenempfängern und die Maximierung der Langlebigkeit des Transplantats von entscheidender Bedeutung ist. Trotz ihres Potenzials wurde der prognostische Wert und die klinische Relevanz von HLA-Eplet-Fehlpaarungen für die Vorhersage eines langfristigen Nierentransplantatversagens nicht robust nachgewiesen.

In dieser Studie wollen wir untersuchen, ob HLA-Eplet-Fehlpaarungen ein relevantes klinisches Instrument für die Patientenrisikostratifizierung und Vorhersage eines langfristigen Transplantatversagens darstellen können, das über Standardparameter der klinischen, histologischen und immunologischen Überwachung bei Nierentransplantatempfängern hinausgeht.