- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07455422
Eine Studie an Patienten mit Barrett-Ösophagus: Optimierung eines Risikomodells zur besseren Vorhersage der Entwicklung von Krebsrezidiven und die Auswirkung der Offenlegung des Risikoprofils auf die Lebensqualität der Patienten und die Krebsangst (Endeavor-2)
Eine randomisierte kontrollierte Studie unter Verwendung von endoskopischer Bürstenzytologie und Einzelzell-Klondynamik bei frühem ÖSOPHAGUSADENOKARZINOM zur Bewertung der Auswirkungen auf die Lebensqualität, Krebsängste und zur Definition kosteneffektiver Überwachungsstrategien
Das Ziel der Studie ist:
- Die Sammlung verschiedener Gewebeproben (Blut, Biopsien und "Ösophagusbürsten") und deren Analyse.
- Die Prüfung eines Risikomodells basierend auf genetischen Analysen (DNA-FISH und sogenannte Einzelzellsequenzierung) an Ösophagusgewebeproben.
- Die Bewertung der Lebensqualität von Patienten mit Barrett-Ösophagus und des Ausmaßes der Angst vor Krebserkrankung.
Patienten mit einem Barrett-Ösophagus können an der Studie teilnehmen, wenn sie mindestens 18 Jahre alt sind, einwilligungsfähig sind (das Studium vollständig verstehen, bevor sie der Teilnahme zustimmen), einen Barrett-Ösophagus haben und aufgrund des Verdachts auf frühen Speiseröhrenkrebs an eines der teilnehmenden Zentren überwiesen werden, wobei der Teilnehmer durch endoskopische Bildgebung und Biopsie untersucht wird.
Studienablauf:
Ein Aufnahmegespräch wird geplant, bei dem die Einschlusskriterien bewertet und Teilnehmereigenschaften erfasst werden.
Eine routinemäßige Gastroskopie wird zweimal geplant, während der mehrere minimalinvasive Eingriffe durchgeführt werden: Blutentnahme, Bürstenzytologie während der Endoskopie (eine Bürste wird verwendet, um Zellen von der Oberfläche der Speiseröhre zu gewinnen) und Entnahme von Biopsieproben (kleine Gewebestücke). Jeder Teilnehmer muss sich allen Eingriffen unterziehen.
Patienten müssen zu mehreren Zeitpunkten Fragebögen ausfüllen, um ihre Lebensqualität (EQ-5D-DL-Fragebogen) und die Angst vor Krebsrückfall (Cancer Worry Scale) zu bewerten.
Diese Studie ist eine randomisierte Studie, was bedeutet, dass die Studienteilnehmer vom Computer in zwei Gruppen aufgeteilt werden. Eine Gruppe wird über ihr auf den genetischen Analysen basierendes Risikoprofil informiert. Die andere Gruppe wird nicht über ihr Risikoprofil informiert. Alle Patienten werden zu Studienzwecken gemäß einem intensiveren Überwachungsplan als der Standardversorgung nachbeobachtet.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Genauer gesagt werden Sie zweimal eine Standard-Endoskopie erhalten, bei der Gewebeproben aus der Speiseröhre entnommen werden, um den Schweregrad der Erkrankung zu überprüfen. Dies ist Teil der Standardversorgung. Wenn Sie an der Studie teilnehmen, werden zusätzliche Proben aus der Speiseröhre und auch aus dem Magen entnommen (insgesamt maximal 10 Proben von 1-2 mm). Dadurch dauert die endoskopische Untersuchung etwa 10-15 Minuten länger als üblich. Darüber hinaus werden neben den Gewebeproben Zellen der Speiseröhrenschleimhaut (durch 4 "Speiseröhrenbürsten") entnommen und auch Blut (bis zu 4 Röhrchen) gesammelt.
Für diese Studie werden Sie insgesamt viermal kontaktiert. Einmal für einen Screening-Besuch und zweimal für die oben beschriebene Probenentnahme. Ein letzter Besuch wird geplant, um das Risikoprofil zu besprechen, abhängig von der Randomisierungsgruppe. Nach Ihrer Erstbehandlung werden Sie je nach Ihrer spezifischen Situation in einen Standardbehandlungsplan aufgenommen. Dieser Standardbehandlungsplan fällt mit dem intensivierten Überwachungsplan zusammen, um ein Wiederauftreten früher zu erkennen.
Die Patientenergebnisse werden für die Studie bis maximal 5 Jahre nach Einschluss dokumentiert. Diese Dokumentation erfolgt während der routinemäßigen Nachsorge und erfordert daher keine zusätzlichen Besuche für die Patienten. Zusätzlich werden Sie gebeten, während der Studie zu mehreren Zeitpunkten zwei kurze Fragebögen auf Ihrem Mobiltelefon auszufüllen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Martin Wyckmans, Resident Physician
- Telefonnummer: +323 821 32 80
- E-Mail: martin.wyckmans@uza.be
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Luka Van der Veken, Master Biomedical Sciences
- Telefonnummer: +3234368249
- E-Mail: luka.vanderveken@uza.be
Studienorte
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Antwerpen
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Edegem, Antwerpen, Belgien, 2650
- Antwerp University Hospital
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Wilrijk, Antwerpen, Belgien, 2610
- Sint-Augustinus Hospital (ZAS)
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Kontakt:
- Martin Wyckmans
- Telefonnummer: +323 821 32 80
- E-Mail: martin.wyckmans@uza.be
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Hauptermittler:
- Thomas Botelberge
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Belgium
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Ghent, Belgium, Belgien, 9000
- Ghent University Hospital (UZ Gent)
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Kontakt:
- David Tate
- Telefonnummer: 0032 9 332 23 00
- E-Mail: david.tate@uzgent.be
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Hauptermittler:
- David Tate
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Roeselare, Belgium, Belgien, 8800
- AZ Delta
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Kontakt:
- Dominiek Dewulf
- Telefonnummer: +32 51 23 72 15
- E-Mail: dominiek.dewulf@azdelta.be
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Hauptermittler:
- Dominiek Dewulf
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Leipzig
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Leipzig, Leipzig, Deutschland, 04103
- University Hospital Leipzig
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Kontakt:
- Dr. René Thieme
- Telefonnummer: +49 341 97 20809
- E-Mail: rene.thieme@medizin.uni-leipzig.de
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Hauptermittler:
- René Thieme
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Copenhagen, Dänemark, 2100
- Rigshospitalet
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Kontakt:
- Prof. Dr. Michael Patrick Achiam
- Telefonnummer: +45 35 45 04 41
- E-Mail: michael.patrick.achiam.01@regionh.dk
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Hauptermittler:
- Prof. Dr. Michael Patrick Achiam
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Lille, Frankreich, 59000
- CHU LILLE - Centre Hospitalier Universitaire de Lille
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Hauptermittler:
- Guillaume Piessen
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Kontakt:
- Florence Nosal
- Telefonnummer: +33320445751
- E-Mail: florence.nosal@chru-lille.fr
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Dublin, Irland, D08 NHY1
- St James's Hospital
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Kontakt:
- Prof. Jacintha O'Sullivan
- Telefonnummer: +353 1 8962149
- E-Mail: OSULLIJ4@tcd.ie
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Hauptermittler:
- Jessie Elliot
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Milano
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Milan, Milano, Italien, 20132
- IRCCS Ospedale San Raffaele
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Kontakt:
- Dr. Federica Ungaro
- Telefonnummer: +39 0226437864
- E-Mail: Ungaro.Federica@hsr.it
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Hauptermittler:
- Federica Ungaro
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Solna, Schweden, SE-171 76
- Karolinska University Hospital
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Kontakt:
- Dr. Fredrik Klevebro
- Telefonnummer: +46-8-585 800 00
- E-Mail: fredrik.klevebro@regionstockholm.se
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Kontakt:
- Dr. Henrik Maltzman
- E-Mail: henrik.maltzman@regionstockholm.se
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Hauptermittler:
- Fredrik Klevebro
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit bekannter BE, die sich einer Endoskopie zur möglichen Behandlung durch EMR oder ESD aufgrund des Verdachts auf T1-Barrett-Ösophaguskarzinom unterziehen
- Fähig, eine informierte Einwilligung zu erhalten und diese zu erteilen
- Alter 18 Jahre und älter
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit aktuell bekannter Malignität des Gastrointestinaltrakts außer der Ösophagusläsion
- Patienten, die eine Randomisierung und entsprechende Nachuntersuchungsintervalle basierend auf dem Biomarkerprofil ablehnen
- Patienten mit schwerer Komorbidität, die eine endoskopische Therapie unter Sedierung oder bewusster Sedierung verbietet (wie schwere Herz- oder Lungenerkrankung)
- Ösophagusvarizen
- Unkontrollierbare Gerinnungsstörungen
- Unter laufender/geplanter Chemotherapie oder Immuntherapie oder Chemotherapie < 6 Monate vor der Endoskopie erhalten
- Unter laufender/geplanter Strahlentherapie im Ösophagusbereich oder Strahlentherapie < 6 Monate vor der Endoskopie erhalten
- WHO-Score >3
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Intervention
Die Teilnehmer in der Interventionsgruppe werden vom Prüfarzt über ihr genetisches Risikoprofil informiert.
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Die Teilnehmer in der Interventionsgruppe werden vom Untersucher über ihr genetisches Risikoprofil informiert.
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Kein Eingriff: Kontrolle
Die Teilnehmer in der Kontrollgruppe werden vom Untersucher nicht über ihr genetisches Risikoprofil informiert.
Sowohl der Teilnehmer als auch der Untersucher kennen das genetische Risikoprofil nicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Krankheitsrezidiv
Zeitfenster: Von der endoskopischen Resektion bis zu drei Jahren nach der endoskopischen Ablationstherapie
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Extraluminale Rezidive (regional, distal) von Krebs, endoluminale Rezidive (metachron, lokal) von Krebs, endoluminale Rezidive von Dysplasie
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Von der endoskopischen Resektion bis zu drei Jahren nach der endoskopischen Ablationstherapie
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Krebsangst-Skala
Zeitfenster: Nach Beendigung der endoskopischen Eradikationstherapie (EET), bewertet bis zu 5 Jahre nach Einschluss
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Krebs-Sorgen-Skala (Gesamtpunktzahl, 8-Item-Version) nach Abschluss der endoskopischen Ablationstherapie (EET)
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Nach Beendigung der endoskopischen Eradikationstherapie (EET), bewertet bis zu 5 Jahre nach Einschluss
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Wirtschaftliche Kosten
Zeitfenster: Vom Ende der endoskopischen Eradikationstherapie bis drei Jahre nach der endoskopischen Eradikationstherapie
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Ökonomische Kosten in Euro für das Überwachungsprogramm (einschließlich endoskopischer Verfahren, Biomarkeranalyse und Materialien)
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Vom Ende der endoskopischen Eradikationstherapie bis drei Jahre nach der endoskopischen Eradikationstherapie
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Klonale Diversitätsbewertung
Zeitfenster: Zwischen der Basisendoskopie (Besuch 1) und der ersten Endoskopie nach der endoskopischen Resektion (Besuch 2)
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Messungen des klonalen Diversitäts-Scores basierend auf DNA-FISH-Bürstenzytologieproben vor und nach endoskopischer Resektion
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Zwischen der Basisendoskopie (Besuch 1) und der ersten Endoskopie nach der endoskopischen Resektion (Besuch 2)
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Krankheitsstadium
Zeitfenster: Von der Patientenaufnahme bis drei Jahre nach endoskopischer Eradikationstherapie
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Krankheitsstadium (histopathologisches Krankheitsstadium des Resektionspräparats, TNM-Klassifikation) basierend auf EMR/ESD, EUS, PET-CT, Pathologie und Zytologie
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Von der Patientenaufnahme bis drei Jahre nach endoskopischer Eradikationstherapie
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Fehlende ePRO-Daten
Zeitfenster: Vom Einschlussbeginn bis drei Jahre nach endoskopischer Eradikation
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Fehlende Datenerfassungen für ePRO- und Papierfragebögen
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Vom Einschlussbeginn bis drei Jahre nach endoskopischer Eradikation
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Zufriedenheit der Pflegeperson
Zeitfenster: Von Beginn der Einschlussphase bis drei Jahre nach endoskopischer Eradikation
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Reaktionen der Pflegekraft auf den Fragebogen zur Anwendung gesundheitsbezogener Informationen auf Biomarker-Basis
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Von Beginn der Einschlussphase bis drei Jahre nach endoskopischer Eradikation
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Drop-out
Zeitfenster: Vom Einschlussbeginn bis drei Jahre nach endoskopischer Eradikation
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Abbruch-/Verzögerungsereignisse bei der zugewiesenen endoskopischen Überwachung, Gründe für Verzögerungen/Abbruch
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Vom Einschlussbeginn bis drei Jahre nach endoskopischer Eradikation
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Nachbeobachtungsjahre
Zeitfenster: Vom Ende der endoskopischen Ablationstherapie bis zum dritten Jahr nach der endoskopischen Ablation
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Gesamte Nachbeobachtungsjahre: Mittelwert und durchschnittliche Nachbeobachtungsjahre pro Patient
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Vom Ende der endoskopischen Ablationstherapie bis zum dritten Jahr nach der endoskopischen Ablation
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Krebsangstskala Längsschnittstudie
Zeitfenster: Vom Beginn der Einschlussphase bis drei Jahre nach der endoskopischen Ablationstherapie
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Gesamtwert der Krebsbesorgnisskala zu vordefinierten, klinisch relevanten Zeitpunkten
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Vom Beginn der Einschlussphase bis drei Jahre nach der endoskopischen Ablationstherapie
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EQ-5D-5L
Zeitfenster: Von Beginn der Einschlussphase bis drei Jahre nach endoskopischer Eradikation
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EQ-5D-5L-Nutzwertscore und Visuelle Analogskala-Score an vorher festgelegten, klinisch relevanten Zeitpunkten
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Von Beginn der Einschlussphase bis drei Jahre nach endoskopischer Eradikation
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Qualitätsbereinigte Lebensjahre (QALY)
Zeitfenster: Vom Beginn der Einschlussphase bis drei Jahre nach der endoskopischen Eradikation
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QALY basierend auf klinischen Endpunkten, Ergebnissen der Krebsängste-Skala und EQ-5D-5L-Ergebnissen
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Vom Beginn der Einschlussphase bis drei Jahre nach der endoskopischen Eradikation
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Endoskopie-Zeitpunkt
Zeitfenster: Vom Ende der endoskopischen Resektion bis drei Jahre nach der endoskopischen Ablationstherapie
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Endoskopie-Zeitpunkt bei festgestelltem Rezidiv
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Vom Ende der endoskopischen Resektion bis drei Jahre nach der endoskopischen Ablationstherapie
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Histopathologisches Krankheitsstadium
Zeitfenster: Vom Ende der endoskopischen Resektion bis drei Jahre nach endoskopischer Eradikation
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Histopathologisches Krankheitsstadium des detektierten Rezidivs
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Vom Ende der endoskopischen Resektion bis drei Jahre nach endoskopischer Eradikation
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Behandlungsstadium Rezidiv
Zeitfenster: Von der endoskopischen Resektion bis drei Jahre nach der endoskopischen Ausrottung
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Behandlungsstadium des erkannten Rezidivs (vor / während / nach RFA)
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Von der endoskopischen Resektion bis drei Jahre nach der endoskopischen Ausrottung
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Sterblichkeitsereignisse
Zeitfenster: Von der endoskopischen Resektion bis drei Jahre nach der endoskopischen Ausrottung
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Gesamt- und krankheitsspezifische Mortalitätsereignisse
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Von der endoskopischen Resektion bis drei Jahre nach der endoskopischen Ausrottung
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Anzahl der Ablationssitzungen
Zeitfenster: Vom Beginn der endoskopischen Ablationstherapie bis zum Ende der endoskopischen Ablation, ausgewertet bis zu 5 Jahre nach Einschluss
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Anzahl der Ablationssitzungen, die erforderlich sind, um CE-IM zu erreichen
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Vom Beginn der endoskopischen Ablationstherapie bis zum Ende der endoskopischen Ablation, ausgewertet bis zu 5 Jahre nach Einschluss
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Anzahl der CE-IM-Patienten
Zeitfenster: Vom Beginn der endoskopischen Ablationstherapie bis zum Ende der endoskopischen Ablation, bewertet bis zu 5 Jahre nach Einschluss
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Anzahl der Patienten, die ein komplettes endoskopisches Ansprechen (CE-IM) erreichen
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Vom Beginn der endoskopischen Ablationstherapie bis zum Ende der endoskopischen Ablation, bewertet bis zu 5 Jahre nach Einschluss
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Anzahl der RFA-Therapie-resistenten Patienten
Zeitfenster: Von Beginn der endoskopischen Eradikationstherapie bis zum Ende der endoskopischen Eradikation, bewertet bis zu 5 Jahre nach Einschluss
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Anzahl der RFA-Therapie-resistenten Patienten, definiert als >50 % verbleibendes Barrett-Ösophagus nach der ersten RFA-Sitzung oder wenn nach Beendigung der RFA-Therapie Rest-BE vorhanden ist
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Von Beginn der endoskopischen Eradikationstherapie bis zum Ende der endoskopischen Eradikation, bewertet bis zu 5 Jahre nach Einschluss
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Lokales Rezidiv
Zeitfenster: Von der endoskopischen Resektion bis drei Jahre nach der endoskopischen Ausrottung
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Lokales Rezidiv des Adenokarzinoms (um die EMR/ESD-Narbenstelle herum)
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Von der endoskopischen Resektion bis drei Jahre nach der endoskopischen Ausrottung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Andere Studien-ID-Nummern
- CTMS33247
- 101136935 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: European Commission (HORIZON EU))
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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