Un estudio para evaluar la seguridad y eficacia de DM199 en sujetos sanos y pacientes con diabetes tipo 2
Estudio doble ciego, controlado con placebo, de dosis única y de dosis múltiples para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética, la farmacodinámica y la prueba de concepto de DM199 en sujetos sanos y pacientes con diabetes mellitus tipo 2
DM199 (calicreína-1 de tejido humano recombinante) es un nuevo compuesto en investigación que eventualmente se puede usar para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. Esta es la primera vez que este compuesto se administra a humanos.
El propósito del estudio es investigar hasta qué punto DM199 es seguro y tolerado. Además, se investigará qué tan rápido y en qué medida se absorbe y elimina DM99 del cuerpo (esto se denomina farmacocinética). Además, se investigará el efecto del compuesto en el organismo (esto se denomina farmacodinámica).
Este estudio no pretende mejorar la salud de nadie, pero es necesario para el desarrollo posterior de DM199.
El estudio consta de 4 partes. Cada parte (A, B, C y D) constará de uno o varios períodos. La investigación se llevará a cabo en voluntarios sanos masculinos y femeninos (Parte A y C) y en pacientes masculinos y femeninos con diabetes mellitus tipo 2 (Parte B y D).
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
DM199 (calicreína-1 de tejido humano recombinante) se está desarrollando como un nuevo tratamiento biológico para la diabetes mellitus tipo 2. Este es el primer estudio en humanos para DM199 y es un estudio de un solo centro de 4 partes en sujetos sanos y pacientes con diabetes mellitus tipo 2.
La Parte A será un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de dosis única ascendente (SAD) en sujetos sanos masculinos y/o femeninos. Los sujetos recibirán DM199 o placebo por vía subcutánea (sc).
La Parte B será un estudio aleatorizado, parcialmente doble ciego, controlado con placebo, secuencial SAD en pacientes masculinos y/o femeninos con diabetes mellitus tipo 2.
La Parte C será un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de dosis ascendente múltiple (MAD) de 14 días en sujetos masculinos y/o femeninos sanos cada uno. Los sujetos recibirán dosis secuenciales de DM-199 o placebo sc durante 14 días.
La Parte D será un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de prueba de concepto (POC) de dosis múltiple de 28 días en pacientes masculinos y/o femeninos con diabetes mellitus tipo 2. Los sujetos recibirán dosis paralelas de DM199 o placebo sc durante 28 días.
El objetivo principal es evaluar la seguridad y tolerabilidad de dosis subcutáneas únicas y múltiples de DM199 en sujetos sanos y pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Otro objetivo es determinar el perfil farmacocinético plasmático de DM199 tras la administración de dosis únicas y múltiples de DM199 en sujetos sanos y pacientes con diabetes mellitus tipo 2.
Los objetivos secundarios incluyen determinar el efecto de DM199 en la homeostasis de la glucosa (a través de los niveles de glucosa en ayunas y HbA1c), la prueba estandarizada de tolerancia a las comidas, el péptido C, la fructosamina, el GLP-1 (activo y total), las mediciones de glucagón, adiponectina y lípidos, y el modelo homeostático. evaluación de la resistencia a la insulina/determinación de la función de las células beta (HOMA) en pacientes con diabetes mellitus tipo 2; evaluar la formación de anticuerpos contra DM199 después de la administración de múltiples dosis de DM199 en sujetos sanos y pacientes con diabetes mellitus tipo 2; y determinación de cambios en las poblaciones de células inmunitarias mediante análisis de clasificación de células activadas por fluorescencia después de múltiples dosis de DM199 en sujetos sanos y pacientes con diabetes mellitus tipo 2
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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-
-
Zuidlaren, Países Bajos, 9471 GP
- PRA
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Estado: Partes A y C: sujetos sanos
- Partes B y D: pacientes con diabetes mellitus tipo 2:
Índice de masa corporal: Partes A y C: 18,0 - 30,0 kg/m2
- Partes B y D: 25,0 - 35,0 kg/m2
- HbA1c: Partes B y D: en la selección entre el 6,5 % y el 9,0 %, inclusive para pacientes que usan un medicamento antidiabético oral, y entre el 6,0 % y el 8,5 %, inclusive para pacientes que usan dos o más medicamentos antidiabéticos orales
- Glucosa en sangre en ayunas: Partes B y D: dentro de 7.5-13.5 mmol/L, inclusive al ingresar al centro de investigación clínica (Día -1 para la Parte B o Día -2 para la Parte D)
- Las mujeres en edad fértil aceptan usar un método anticonceptivo apropiado (hormonal, DIU o diafragma) hasta 90 días después de la visita de seguimiento. Para hombres: disposición a usar métodos anticonceptivos adecuados desde el ingreso al centro de investigación clínica hasta 90 días después de la visita de seguimiento
- Antecedentes médicos sin anomalías clínicamente significativas
- Partes B y D: tomar una dosis estable de uno o más medicamentos antidiabéticos orales, como metformina, sulfonilurea o cualquier otro medicamento hipoglucemiante administrado por vía oral (excepto las tiazolidinedionas) durante al menos 3 meses antes de la selección. No recibir otros medicamentos crónicos, incluidos los suplementos dietéticos, que alteren el control de la glucosa en sangre.
- Partes A y C: presión arterial en reposo en posición supina de 140/90 mmHg o inferior y superior a 90/50 mmHg en la selección, y sin desviaciones clínicamente relevantes según lo juzgado por el investigador principal
- Partes B y D: presión arterial en reposo en posición supina de 160/100 mmHg o inferior y superior a 90/50 mmHg en la selección, y sin desviaciones clínicamente relevantes según lo juzgado por el investigador principal
Criterio de exclusión:
- Evidencia de patología clínicamente relevante
- Embarazo o lactancia
- Para voluntarios sanos: uso de medicación concomitante, excepto acetaminofén (paracetamol), que se permite hasta 3 días antes del ingreso al centro de investigación clínica (después de ese tiempo se permite el uso de una cantidad limitada de acetaminofén previa consulta con el Investigador Principal) ). Las multivitaminas y la vitamina C están permitidas hasta 7 días antes del ingreso al centro de investigación clínica. Todos los demás medicamentos (incluidos los medicamentos de venta libre, los suplementos para la salud y los remedios a base de hierbas como el extracto de hierba de San Juan) se deben haber dejado de tomar al menos 14 días antes de ingresar al centro de investigación clínica.
- Participación en un estudio de medicamentos dentro de los 60 días anteriores a la administración del medicamento. Participación en más de 3 estudios de otros medicamentos (para hombres) / más de 2 estudios de otros medicamentos (para mujeres) en los 10 meses anteriores al inicio de este estudio)
- Prueba de drogas positiva (opiáceos, metadona, cocaína, anfetaminas, cannabinoides, barbitúricos, benzodiazepinas, antidepresivos tricíclicos y alcohol)
- Ingesta de más de 24 unidades de alcohol por semana (una unidad de alcohol equivale aproximadamente a 250 ml de cerveza, 100 ml de vino o 35 ml de licores)
- Screen positivo en HBsAg, anti-HCV o anti-HIV 1/2
- Enfermedad dentro de los 7 días anteriores a (la primera) administración del fármaco
Creatinina sérica > límite superior del rango normal (LSN)
Criterios de exclusión adicionales específicos para pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (Parte B y Parte D)
- No se permite el uso de insulina y tiazolidinedionas para la diabetes mellitus tipo 2 3 meses antes de la selección.
- No se permite el uso de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) 1 mes antes de la selección.
- Antecedentes de cetoacidosis diabética o coma hiperosmolar
- Complicaciones diabéticas avanzadas, que incluyen neuropatía, nefropatía, retinopatía u otros síntomas
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: CUADRUPLICAR
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Parte A - SAD en sujetos sanos
Un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de dosis única ascendente (SAD) en sujetos sanos masculinos y/o femeninos.
Los sujetos recibirán DM199 por vía subcutánea (sc).
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Otros nombres:
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EXPERIMENTAL: Parte B - SAD en pacientes diabéticos tipo 2
Un estudio SAD secuencial, aleatorizado, parcialmente doble ciego, controlado con placebo en pacientes masculinos y/o femeninos con diabetes mellitus tipo 2.
Los sujetos recibirán DM199 por vía subcutánea (sc).
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Otros nombres:
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EXPERIMENTAL: Parte C - MAD en sujetos sanos
Un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de dosis ascendente múltiple (MAD) de 14 días en sujetos masculinos y/o femeninos sanos cada uno.
Los sujetos recibirán dosis secuenciales de DM199 sc durante 14 días.
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Otros nombres:
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EXPERIMENTAL: Parte D - POC en pacientes con diabetes tipo 2
Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de prueba de concepto (POC) de dosis múltiple de 28 días en pacientes masculinos y/o femeninos con diabetes mellitus tipo 2.
Los sujetos recibirán dosis de DM199 sc durante 28 días.
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Otros nombres:
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PLACEBO_COMPARADOR: Parte A - Sujetos sanos SAD placebo
Un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de dosis única ascendente (SAD) en sujetos sanos masculinos y/o femeninos.
Los sujetos recibirán placebo por vía subcutánea (sc).
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PLACEBO_COMPARADOR: Parte B - Pacientes diabéticos tipo 2 SAD placebo
Un estudio SAD secuencial, aleatorizado, parcialmente doble ciego, controlado con placebo en pacientes masculinos y/o femeninos con diabetes mellitus tipo 2.
Los sujetos recibirán placebo por vía subcutánea (sc).
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PLACEBO_COMPARADOR: Parte C - Sujetos sanos MAD placebo
Un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de dosis ascendente múltiple (MAD) de 14 días en sujetos masculinos y/o femeninos sanos cada uno.
Los sujetos recibirán placebo sc durante 14 días.
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PLACEBO_COMPARADOR: Parte D - Pacientes con diabetes tipo 2 POC placebo
Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de prueba de concepto (POC) de dosis múltiple de 28 días en pacientes masculinos y/o femeninos con diabetes mellitus tipo 2.
Los sujetos recibirán placebo sc durante 28 días.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Seguridad y tolerabilidad de dosis subcutáneas únicas y múltiples de DM199
Periodo de tiempo: Hasta 13 días después de la dosis final
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Número de participantes con eventos adversos en los estudios de dosis única y múltiple ascendente.
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Hasta 13 días después de la dosis final
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Determinar la farmacocinética de DM199 después de dosis únicas y múltiples
Periodo de tiempo: Hasta 3 días después de la dosis final
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Determinar el perfil farmacocinético plasmático de DM199 después de la administración de dosis únicas y múltiples de DM199 en sujetos sanos y pacientes con diabetes mellitus tipo 2.
Mida los niveles plasmáticos de DM199 en participantes individuales.
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Hasta 3 días después de la dosis final
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Determinar el efecto de DM199 sobre la homeostasis de la glucosa en voluntarios sanos y pacientes con diabetes mellitus tipo 2
Periodo de tiempo: Parte C, Día -1 y 14; Parte D, Días -1, 14 y 28
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Determinar el efecto de DM199 en la homeostasis de la glucosa (a través de los niveles de glucosa en ayunas y HbA1c), prueba de tolerancia a las comidas estandarizada, péptido C, fructosamina, GLP-1 (activo y total), mediciones de glucagón, adiponectina y lípidos, y evaluación del modelo homeostático de insulina Determinación de resistencia/función de células beta (HOMA) en pacientes con diabetes mellitus tipo 2
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Parte C, Día -1 y 14; Parte D, Días -1, 14 y 28
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Evaluar formación de ADA a DM199
Periodo de tiempo: Parte C, Día -1 y 42; Parte D, Día -1 y 35
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Evaluar la formación de anticuerpos frente a DM199 tras la administración de dosis múltiples de DM199 en sujetos sanos y pacientes con diabetes mellitus tipo 2
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Parte C, Día -1 y 42; Parte D, Día -1 y 35
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Determinar los cambios en las poblaciones de células inmunitarias mediante análisis FACS.
Periodo de tiempo: Parte C, Día -1 y 15; Parte D, Día -1 y 29
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Determinar los cambios en las poblaciones de células inmunitarias mediante el análisis de clasificación de células activadas por fluorescencia después de múltiples dosis de DM199 en sujetos sanos y pacientes con diabetes mellitus tipo 2
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Parte C, Día -1 y 15; Parte D, Día -1 y 29
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Salah Hadi, MD, MSc, PRA
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ACTUAL)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
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Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ESTIMAR)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
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- DMA-Clin-199-2013-001
- 2013-000225-30 (EUDRACT_NUMBER)
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