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Evaluar la inmunogenicidad de una nueva formulación de glucagón

14 de agosto de 2019 actualizado por: Eli Lilly and Company

Un estudio de seguridad paralelo, aleatorizado y de un solo centro para evaluar la inmunogenicidad de una nueva formulación de glucagón en comparación con el glucagón comercialmente disponible administrado mediante inyección intramuscular en adultos con diabetes tipo 1 o tipo 2

Este estudio proporciona información sobre la inmunogenicidad del glucagón nasal (AMG504-1) con respecto al posible desarrollo de anticuerpos antiglucagón emergentes del tratamiento.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este estudio es un estudio de diseño paralelo, aleatorizado, con cegamiento de laboratorio, de un solo centro, de tres períodos.

El objetivo principal de este estudio es evaluar la inmunogenicidad de dosis únicas repetidas de glucagón luego de la administración nasal e intramuscular (IM) en adultos con diabetes tipo 1 o tipo 2 (T1D o T2D). El objetivo secundario es evaluar la seguridad y tolerabilidad del glucagón luego de la administración NG e IM en adultos con DT1 o DT2.

Se administró una dosis única de glucagón por la mañana después de un ayuno nocturno de 10 horas, ya sea por vía intranasal o intramuscular, en 3 ocasiones. Cada administración de medicamentos estuvo separada por al menos siete días calendario. Los pacientes fueron aleatorizados en una proporción de 2:1 (NG:IMG) para recibir NG o IMG en cada uno de los 3 períodos.

Se recolectaron muestras de sangre para medir los anticuerpos antiglucagón en la visita de selección, antes de la dosificación en el Período 3 y en la visita posterior al estudio (aproximadamente 4 semanas después de la última administración de glucagón).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

75

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Quebec
      • Laval, Quebec, Canadá, H7V 4B3
        • Algorithme Pharma Inc.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Disponibilidad para todo el período de estudio
  2. Voluntario motivado y ausencia de problemas intelectuales susceptibles de limitar la validez del consentimiento para participar en el estudio o el cumplimiento de los requisitos del protocolo; capacidad para cooperar adecuadamente; capacidad para comprender y observar las instrucciones del médico o su designado
  3. Paciente masculino o femenino con antecedentes de diabetes tipo 1 o tipo 2 de al menos 2 años de duración
  4. Una mujer voluntaria debe cumplir con uno de los siguientes criterios:

    1. La participante está en edad fértil y acepta usar uno de los regímenes anticonceptivos aceptados durante toda la duración del estudio (desde la visita de selección hasta la finalización del estudio). Además, si la participante está usando anticonceptivos sistémicos, debe usar una forma adicional de anticoncepción aceptable. Un método anticonceptivo aceptable incluye uno de los siguientes:

      • Abstinencia de relaciones heterosexuales
      • Anticonceptivos sistémicos (píldoras anticonceptivas, productos anticonceptivos hormonales inyectables/implantes/insertables, parche transdérmico)
      • Dispositivo intrauterino (con y sin hormonas)
      • Condón con espermicida

      o

    2. La participante no tiene capacidad para procrear, definida como estéril quirúrgicamente (es decir, se ha sometido a una histerectomía completa, una ovariectomía bilateral o una ligadura de trompas) o en estado menopáusico (al menos 1 año sin menstruación)
  5. Voluntario mayor de 18 años pero no mayor de 70 años
  6. Voluntario con un IMC mayor o igual a 18,50 y menor a 35,00 kg/m2
  7. Fumadores ligeros, no fumadores o exfumadores. Un fumador ligero se define como alguien que fuma 10 cigarrillos o menos por día durante al menos 3 meses antes del día 1 de este estudio. Un exfumador se define como alguien que dejó de fumar por completo durante al menos 6 meses antes del día 1 de este estudio.
  8. En buen estado de salud general, sin condiciones que puedan influir en el resultado del ensayo y, a juicio del investigador, es un buen candidato para el estudio en función de la revisión del historial médico disponible, el examen físico y las evaluaciones de laboratorio clínico.
  9. Voluntad de adherirse a los requisitos del protocolo como lo demuestra el formulario de consentimiento informado (ICF) debidamente leído, firmado y fechado por el voluntario

El formulario de consentimiento informado debe ser firmado por todos los voluntarios, antes de su participación en el estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Mujeres que están embarazadas, que intentan quedar embarazadas activamente o que están amamantando
  2. Antecedentes de hipersensibilidad significativa al glucagón o cualquier producto relacionado, así como reacciones de hipersensibilidad graves (como angioedema) a cualquier fármaco
  3. Presencia de enfermedad gastrointestinal, hepática o renal significativa, o cualquier otra condición que, a juicio del Investigador, pueda interferir con la absorción, distribución, metabolismo o excreción de fármacos, o que pueda potenciar o predisponer a efectos no deseados.
  4. Tendencia suicida, antecedentes o predisposición a las convulsiones, estado de confusión, enfermedades psiquiátricas clínicamente relevantes
  5. Presencia conocida de problemas hereditarios raros de galactosa y/o intolerancia a la lactosa
  6. Presencia conocida o antecedentes de feocromocitoma (es decir, tumor de la glándula suprarrenal) o insulinoma (es decir, tumor pancreático secretor de insulina)
  7. Presencia de hallazgos clínicamente significativos en el examen nasal o rinoscopia anterior bilateral, como anomalías estructurales, pólipos nasales, desviación septal marcada, tumores nasales
  8. Cirugía nasal en los 28 días previos al día 1 de este estudio
  9. Uso de un fármaco betabloqueante sistémico, indometacina, warfarina o fármacos anticolinérgicos en los 28 días previos al día 1 de este estudio
  10. Uso de un medicamento inmunomodulador (incluidos esteroides, glucocorticoides, tacrolimus, etc.) en los 28 días anteriores al día 1 de este estudio
  11. Cualquier otra terapia de mantenimiento concomitante que pudiera influir en el resultado del ensayo o comprometer la seguridad del paciente, a discreción del Investigador y el Patrocinador, en los 28 días previos al día 1 de este estudio
  12. Antecedentes significativos de drogodependencia o abuso de alcohol (> 3 unidades de alcohol al día, consumo excesivo de alcohol, agudo o crónico)
  13. Cualquier enfermedad clínicamente significativa en los 28 días previos al día 1 de este estudio
  14. Cualquier antecedente de tuberculosis y/o profilaxis para la tuberculosis
  15. Examen de orina positivo de alcohol y/o drogas de abuso
  16. Mujeres que están embarazadas según una prueba de embarazo positiva
  17. Participación concurrente o intención de participar en otro ensayo clínico durante este estudio
  18. Voluntarios que tomaron un producto en investigación (en otro ensayo clínico) o donaron 50 ml o más de sangre en los 28 días anteriores al día 1 de este estudio
  19. Donación de 500 ml o más de sangre (Canadian Blood Services, Hema-Quebec, estudios clínicos, etc.) en los 56 días anteriores al día 1 de este estudio

Ningún participante podrá inscribirse en este estudio más de una vez (es decir, si el estudio se lleva a cabo con más de 1 grupo).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Glucagón IM
Dosis de glucagón de 1 miligramo (mg) administrada por vía intramuscular (IM).
Otros nombres:
  • GlucaGen® HypoKit
Experimental: Glucagón nasal (NG
Dosis nasales de glucagón (NG) de 3 mg administradas por vía intranasal.
Otros nombres:
  • LY900018
  • Glucagón nasal
  • AMG504-1 Glucagón intranasal de niebla seca

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con anticuerpos antidrogas emergentes del tratamiento (ADA)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la finalización del estudio (hasta 10 semanas)
Los anticuerpos antidrogas (ADA) contra el glucagón se evaluaron al inicio del estudio hasta la finalización del estudio. Porcentaje de participantes (Pts) con ADA=(número de Pts con ADA emergente del tratamiento/número de Pts evaluados)*100. La ADA emergente del tratamiento incluye la ADA inducida por el tratamiento y la ADA potenciada por el tratamiento. Inducida por el tratamiento se define como participantes con ADA 'No detectada' al inicio del estudio (sin tratamiento previo con fármacos) y al menos una muestra 'Detectada' de ADA posterior a la línea base con un título correspondiente que es una dilución 2 veces mayor que la MRD (mínima requerida dilución) del ensayo. Para el análisis de detección de glucagón nasal de nivel 1-3 de la ADA, la MRD es 1:20. El tratamiento potenciado se define como un paciente con ADA 'Detectado' al inicio del estudio (sin tratamiento previo) y al menos una muestra ADA posterior al inicio 'Detectada' con un título correspondiente que es al menos (>o=) 4 veces mayor que el título de referencia.
Línea de base hasta la finalización del estudio (hasta 10 semanas)
Porcentaje de participantes con anticuerpos neutralizantes
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la finalización del estudio (hasta 10 semanas)
Línea de base hasta la finalización del estudio (hasta 10 semanas)
Número de participantes con al menos un evento adverso
Periodo de tiempo: Primera dosis del fármaco del estudio hasta la finalización posterior al estudio (hasta 10 semanas)

Los parámetros de seguridad evaluados incluyeron la ocurrencia de eventos adversos, la medición de parámetros de laboratorio clínico; signos vitales, ECG, examen físico, glucosa en sangre y examen del sitio de inyección (después de la administración IM). Un EA se definió como cualquier evento médico adverso en un sujeto de investigación clínica al que se le administró el producto en investigación y que no necesariamente tuvo una relación causal con este tratamiento.

En la sección Eventos adversos notificados se encuentra un resumen de otros AA no graves y todos los SAE, independientemente de la causalidad.

Primera dosis del fármaco del estudio hasta la finalización posterior al estudio (hasta 10 semanas)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de octubre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de octubre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de octubre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de septiembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de agosto de 2019

Última verificación

1 de abril de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 16426
  • I8R-MC-IGBF (Otro identificador: Eli Lilly and Company)
  • AMG105 (Otro identificador: Locemia Solutions ULC)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Lilly brinda acceso a los datos de pacientes individuales de estudios sobre medicamentos aprobados e indicaciones según lo definido por la información específica del patrocinador en ClinicalStudyDataRequest.com.

Este acceso se brinda de manera oportuna después de que se acepta la publicación principal. Los investigadores deben tener una propuesta de investigación aprobada enviada a través de ClinicalStudyDataRequest.com. El acceso a los datos se proporcionará en un entorno de intercambio de datos seguro después de firmar un acuerdo de intercambio de datos.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .