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Evaluación de los efectos del calentamiento de la vecindad del sitio de administración de insulina por el dispositivo experimental

30 de noviembre de 2014 actualizado por: Insuline Medical Ltd.

El estudio es un estudio cruzado unidireccional, aleatorizado, de etiqueta abierta, de dos períodos, que utiliza el protocolo de prueba de tolerancia a las comidas (MTT) o el protocolo de configuración de la vida diaria.

El estudio consta de dos partes. El sujeto puede participar en ambas partes o solo en una parte.

La primera parte prueba el efecto del calentamiento local en los niveles de glucosa posprandiales después de un bolo en entornos de pacientes hospitalizados. Pacientes diabéticos tipo I y tipo II en terapia con bolo de insulina basal admitidos después del ayuno nocturno para una prueba de tolerancia a las comidas. Los sujetos inyectaron 0,2 unidades/kg y consumieron comida líquida estandarizada. Las muestras de sangre para las mediciones de glucosa e insulina se tomaron de una línea venosa. El estudio se realizó dos veces con (prueba) y sin (control) el uso del dispositivo InsuPad.

La segunda parte evalúa la seguridad y eficacia del uso del dispositivo en entornos de la vida diaria. Pacientes diabéticos tipo I y tipo II incluidos en el estudio. Se les pedirá que realicen al menos 3 mediciones de glucosa en sangre (SMBG, por sus siglas en inglés) autocontroladas. La duración del estudio es de hasta 25 meses. Hasta un mes de período de ejecución, hasta 12 meses con el dispositivo (prueba) y hasta 12 meses sin el dispositivo (control). Se pedirá a los sujetos que registren los eventos de hipoglucemia, hiperglucemia y cualquier evento adverso relacionado con la diabetes o el estudio.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El efecto del dispositivo InsuPad se estudió utilizando el protocolo de prueba de tolerancia a las comidas o el protocolo de configuración de la vida diaria. En el protocolo de prueba de tolerancia a las comidas, los sujetos consumieron una comida líquida estandarizada tomada inmediatamente después de la inyección del bolo de insulina (0,2 unidades/kg de peso corporal). Cada sujeto pasó dos veces por el mismo protocolo de prueba de tolerancia a las comidas, una vez con el dispositivo InsuPad (condiciones de prueba) y otra vez sin el dispositivo InsuPad (condiciones de control) en orden aleatorio. El estudio comenzó después de una noche de ayuno y un período de estabilización en el que el nivel de glucosa del sujeto se estabilizó entre 100 y 150 mg/dl, usando solución de glucosa I.V/glucosa oral o administración de insulina intravenosa si era necesario. El paciente se mantuvo estable (cambio de nivel de glucosa <20 mg/dl) sin ninguna intervención o infusión 30 min antes del estudio. Las mediciones de glucosa en sangre se tomaron de una vena periférica en puntos de tiempo preespecificados. El tiempo total de seguimiento fue de 5 horas después de la comida. Los límites de seguridad del estudio fueron 75 mg/dl como límite inferior y 300 mg/dl como límite superior. Si el nivel de glucosa en sangre del sujeto estaba por debajo de 75 mg/dl, se administraba solución de glucosa por vía oral para aumentar su nivel de glucosa en sangre. Si la glucosa en sangre de los sujetos estaba por encima de 300 mg/dl, se administraba insulina iv para reducir el nivel de glucosa en sangre.

En el protocolo de entorno de la vida diaria, los sujetos que cumplieron los criterios de exclusión de inclusión se inscribieron en el estudio. La duración del estudio fue de hasta 25 meses. Hasta un mes de período de ejecución, hasta 12 meses con el dispositivo (prueba) y hasta 12 meses sin el dispositivo (control). Se pidió a los sujetos que realizaran al menos 3 mediciones de glucosa en sangre al día. Se pidió a los sujetos que llenaran libros de registro con los niveles de glucosa en sangre medidos y las dosis de insulina administradas durante todo el estudio. Se pidió a los sujetos que informaran sobre cualquier evento adverso durante el estudio. Los sujetos recibieron un tutorial sobre el uso del dispositivo y los procedimientos de estudio. El orden de las fases de prueba y control se seleccionó aleatoriamente.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Petach Tikva, Israel, 4900202
        • Reclutamiento
        • InsuLine Medical

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad del participante mayor de 18 años (incluido = 18 años)
  • IMC superior a 18 kg/m2
  • Diabetes insulinodependiente usando inyecciones de insulina
  • Pacientes diabéticos con valores de HbA1c por debajo del 12%
  • El participante comprende los requisitos del estudio y los procedimientos de tratamiento, está dispuesto a cumplir con todas las evaluaciones de seguimiento especificadas y proporciona un consentimiento informado por escrito antes de realizar cualquier prueba o procedimiento específico del estudio.

Criterio de exclusión:

  • El embarazo
  • mujeres lactantes
  • Adicción al alcohol
  • Tuvo un injerto de derivación de la arteria coronaria, después de un infarto de miocardio o tuvo insuficiencia cardíaca isquémica activa en los últimos 3 meses antes de la fecha del estudio
  • Tuvo accidente cardiovascular o accidente isquémico transitorio en los últimos 12 meses previos al estudio
  • Sufre de Hipertensión no controlada (presión arterial > 165/90)
  • Concentración baja de hemoglobina en sangre <9 g/dL para mujeres y <12 g/dL para hombres)
  • Concentración baja de hematocrito <36%; Pruebas anormales de función renal y/o hepática. (Creatinina >2, prueba hepática > 3 veces el límite superior del rango normal)
  • Incompetencia psicológica; Cualquier otra condición o historial clínico que parezca ser relevante para el investigador principal para descalificar al participante
  • Sujetos con integridad de la piel disminuida
  • Sujetos con sensibilidad al calor
  • Sujetos involucrados o planeados para participar en otros estudios que puedan interferir en la recopilación de datos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Prueba (con el dispositivo InsuPad)

En el protocolo de prueba de tolerancia a las comidas: después del ayuno nocturno seguido de un período de estabilización previo al estudio, se colocó el dispositivo InsuPad en el abdomen del sujeto. El dispositivo InsuPad se activó y se inyectó un bolo de insulina (0,2 unidades/kg de peso corporal) justo antes del inicio del estudio. La inyección se administró en el abdomen del sujeto a través de la ventana de inyección del dispositivo InsuPad. Inmediatamente después, se le pidió al sujeto que bebiera una comida líquida estandarizada dentro de los 10 minutos. Las mediciones de glucosa en sangre se tomaron de una línea venosa periférica en puntos de tiempo predeterminados. El tiempo total de seguimiento fue de 5 horas después de la comida.

En el entorno de la vida diaria: hasta 12 meses con el dispositivo (prueba). Se pidió a los sujetos que realizaran al menos 3 mediciones de glucosa en sangre durante el día.

El dispositivo InsuPad está compuesto por una almohadilla térmica desechable y una unidad de control reutilizable. La almohadilla térmica está diseñada para usarse un día. El usuario conectaría el dispositivo InsuPad a un sitio donde se pueda inyectar la insulina. Cuando existe la necesidad de una inyección en bolo de insulina, el usuario inyectará la insulina en un lugar designado para ello. El dispositivo comenzaría a calentar el área alrededor del sitio de la inyección sin sobrecalentar la insulina. Al final del día, el sujeto se quitaría el dispositivo, desecharía la unidad desechable y pondría la unidad reutilizable para recargar.
Sin intervención: Control (sin el dispositivo InsuPad)

En el protocolo de prueba de tolerancia a las comidas: después del ayuno nocturno seguido de un período de estabilización previo al estudio, se inyectó un bolo de insulina (0,2 unidades/kg de peso corporal) en el abdomen justo antes de comenzar el estudio. Inmediatamente después, se le pidió al sujeto que bebiera una comida líquida estandarizada dentro de los 10 minutos. Las mediciones de glucosa en sangre se tomaron de una línea venosa periférica en puntos de tiempo predeterminados. El tiempo total de seguimiento fue de 5 horas después de la comida.

En el entorno de la vida diaria - Hasta 12 meses sin el dispositivo (control). Se pidió a los sujetos que realizaran al menos 3 mediciones de glucosa en sangre durante el día.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nivel de glucosa en sangre durante 120 minutos después del inicio de la comida
Periodo de tiempo: 0-120 minutos
El criterio principal de valoración de la eficacia del protocolo de prueba de tolerancia a las comidas (MTT) y del protocolo de configuración de la vida diaria fue el aumento de la glucosa en sangre durante los primeros 120 minutos después de la comida.
0-120 minutos
Conteo de eventos hipoglucémicos leves (glucosa en sangre <75)
Periodo de tiempo: 5 horas en el protocolo de prueba de tolerancia a comidas (MTT) y hasta 24 meses durante el protocolo de configuración de la vida diaria
El criterio principal de valoración de seguridad fue la evaluación de la seguridad del uso del dispositivo InsuPad, incluida la hipoglucemia leve (glucosa en sangre <75).
5 horas en el protocolo de prueba de tolerancia a comidas (MTT) y hasta 24 meses durante el protocolo de configuración de la vida diaria
evaluación de la inflamación de la piel
Periodo de tiempo: 5 horas en el protocolo de prueba de tolerancia a comidas (MTT) y hasta 24 meses durante el protocolo de configuración de la vida diaria
El criterio principal de valoración de la seguridad fue la evaluación de la seguridad del uso del dispositivo InsuPad, incluida la inflamación de la piel.
5 horas en el protocolo de prueba de tolerancia a comidas (MTT) y hasta 24 meses durante el protocolo de configuración de la vida diaria
Recuento de eventos de hiperglucemia (glucosa en sangre >300)
Periodo de tiempo: 5 horas en el protocolo de prueba de tolerancia a comidas (MTT) y hasta 24 meses durante el protocolo de configuración de la vida diaria
El criterio principal de valoración de seguridad fue la evaluación de la seguridad del uso del dispositivo InsuPad, incluida la hiperglucemia (glucosa en sangre >300).
5 horas en el protocolo de prueba de tolerancia a comidas (MTT) y hasta 24 meses durante el protocolo de configuración de la vida diaria
evaluación de la irritación de la piel
Periodo de tiempo: 5 horas en el protocolo de prueba de tolerancia a comidas (MTT) y hasta 24 meses durante el protocolo de configuración de la vida diaria
El criterio principal de valoración de la seguridad fue la evaluación de la seguridad del uso del dispositivo InsuPad, incluida la irritación de la piel.
5 horas en el protocolo de prueba de tolerancia a comidas (MTT) y hasta 24 meses durante el protocolo de configuración de la vida diaria

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
nivel máximo de glucosa después de las comidas
Periodo de tiempo: 5 horas en el protocolo de prueba de tolerancia a comidas (MTT) y hasta 24 meses durante el protocolo de configuración de la vida diaria
Criterio de valoración secundario incluido: nivel máximo de glucosa después de la comida durante 5 horas después de la comida.
5 horas en el protocolo de prueba de tolerancia a comidas (MTT) y hasta 24 meses durante el protocolo de configuración de la vida diaria
área bajo la curva
Periodo de tiempo: 5 horas en el protocolo de prueba de tolerancia a comidas (MTT) y hasta 24 meses durante el protocolo de configuración de la vida diaria
El criterio de valoración secundario incluyó: área bajo la curva de la excursión de glucosa posprandial durante 5 horas después de la comida.
5 horas en el protocolo de prueba de tolerancia a comidas (MTT) y hasta 24 meses durante el protocolo de configuración de la vida diaria

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2011

Finalización primaria (Anticipado)

1 de septiembre de 2015

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de septiembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de noviembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

3 de diciembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

3 de diciembre de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de noviembre de 2014

Última verificación

1 de noviembre de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 08-148

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