Agregar movilización neuronal a la técnica de Mulligan para el tratamiento de pacientes con codo de tenista crónico
13 de diciembre de 2025 actualizado por: Safaa Radi Saber
Efecto de agregar movilización neuronal a la técnica de Mulligan en el codo de tenista crónico
El estudio tuvo como objetivo evaluar el efecto combinado de la movilización neural y la técnica de mulligan sobre el dolor, la discapacidad funcional y la fuerza de agarre en pacientes con codo de tenista.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Terminado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
- Otro: Grupo A: recibe movilización neural para el nervio radial, movilización mulligan con movimiento y Terapia convencional.
- Otro: El grupo B recibe movilización neural para el nervio radial y convencional.
- Otro: Grupo C recibe movilización de Mulligan con movimiento y convencional
- Otro: El grupo D recibe convencional
Descripción detallada
El codo de tenista, conocido como epicondilitis lateral (LE), describe una lesión por uso excesivo secundaria a una sobrecarga excéntrica del tendón extensor común en el origen del tendón del extensor radial corto del carpo (ECRB). El codo de tenista se debe principalmente a la tensión repetitiva causada por actividades que implican agarre y/o extensión de muñeca cargados y repetidos. Es común en personas que juegan tenis, squash, bádminton o cualquier actividad que implique extensión repetitiva de la muñeca, desviación radial y/o supinación del antebrazo.
Los pacientes con codo de tenista suelen informar dolor o sensibilidad en el epicóndilo lateral del húmero, disminución de la fuerza de agarre y debilidad al girar las palmas hacia arriba y estirar las muñecas. El dolor y la inflamación dificultan el movimiento de la articulación del codo en todo su rango de movimiento debido al dolor y afectan la función de la articulación (ECRB)
Los ejercicios de movilización del nervio radial se han utilizado para tratar problemas musculoesqueléticos, incluido el LE. La movilización nerviosa o movilización neurodinámica, definida por David Butler, tiene como objetivo restaurar la homeostasis dentro y alrededor del sistema nervioso facilitando el movimiento entre las estructuras neuronales y su entorno. Se afirma que el desplazamiento neural reduce las adherencias entre el nervio y el tejido circundante, mejora la vascularización neural y mejora el flujo axoplásmico. La movilización de Mulligan con movimiento (MWM) es una forma de terapia manual que incluye un deslizamiento lateral sostenido de la articulación del codo con efectos fisiológicos concurrentes. movimiento. Esta técnica de movilización se utiliza a menudo para corregir la posición defectuosa de la articulación del codo. Es la modalidad principal para la corrección de fallas posicionales del complejo articular del codo que imita una patología del elemento contráctil del haz extensor común". Lo que da como resultado una reducción del dolor, una mejora de la fuerza de agarre sin dolor (PFGS) y una mayor capacidad para tolerar la extensión isométrica resistida de la muñeca.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
Inscripción
60
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: safaa Radi Saber Safaa Radi Saber, Master degree student
- Número de teléfono: +201021577484
- Correo electrónico: safaarady207@gmail.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Mariam Omran Grace Lecturer of Physical Therapy .Basic Science . cairo university, lecturer Cairo university
- Número de teléfono: +201281940603
- Correo electrónico: Dr.mariamomran@cu.edu.eg
Ubicaciones de estudio
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Gamasa, Egipto
- Delta University
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Sí
Descripción
Criterios de inclusión:
Paciente de 20 a 60 años.
- . Diagnosticado con codo de tenista crónico
- Experimentaron molestias en el brazo dominante, sensibilidad sobre el epicóndilo lateral de la articulación del codo y exhibieron signos y síntomas de codo de tenista que persistieron durante tres meses.
- Aumento del dolor con la extensión resistente del codo, la extensión de la muñeca, el agarre y la supinación.
- ULTT 2 b (nervio radial) debe ser positivo) dolor referido en toda la cara dorsal y radial del antebrazo y, a veces, un dolor "similar a una descarga eléctrica" en el lado radial de la muñeca derecha (
Criterios de exclusión:
pacientes que tenían antecedentes o padecían estrés psicógeno
- distensión aguda, fracturas del húmero, radio y cúbito,
- Historia de las enfermedades reumatoides.
- Se excluyeron los sujetos que actualmente tomaban esteroides o cualquier otro medicamento para el dolor.
- edema severo, infección
- malignidad
- osteoporosis
- articulaciones inestables
- dolor intenso de cuello u hombro, afecciones neurológicas que afectan la extremidad superior Radiculopatía cervical
- Síntomas bilaterales del codo de tenista
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
4
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: grupo A
El grupo A recibió movilización neural para el nervio radial, movilización mulligan con movimiento y terapia convencional.
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Grupo A: Movilización neural para el nervio radial, Movilización de Mulligan con movimiento y Movilización neural convencional para el nervio radial: el fisioterapeuta sostiene el brazo y la muñeca del paciente mientras el paciente se reclina de costado, luego presiona el hombro, extiende el codo y luego rota internamente el brazo.
Se flexionaron la muñeca, el pulgar y los dedos del paciente y se desvió el cúbito del paciente.
Mientras se mantenía la posición del paciente, se abducía el brazo y luego se flexionaba el lado cervical contralateral y se movilizaba Mulligan con movimiento de deslizamiento lateral manual MWM con agarre: Paciente: En decúbito supino con el miembro superior totalmente apoyado sobre una mesa de tratamiento.
Parte del cuerpo tratada: Extensión relajada del codo, rotación interna del hombro, con pronación del antebrazo.
Manos sin apretar alrededor de las manijas del dinamómetro.
Aplicar 6-10 repeticiones en una serie, con 3-5 series en una sesión de tratamiento, convencional; Terapia de ultrasonido, estiramiento y fortalecimiento para
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Experimental: grupo B
El grupo B recibió movilización neural para el nervio radial y terapia convencional.
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El grupo B recibe movilización neural para el nervio radial y movilización neural convencional para el nervio radial: el fisioterapeuta sostiene el brazo y la muñeca del paciente mientras el paciente se reclina de costado, luego presiona el hombro, extiende el codo y luego rota internamente el brazo del paciente.
Se flexionaron la muñeca, el pulgar y los dedos del paciente y se desvió el cúbito del paciente.
Mientras se mantenía la posición del paciente, se abducía el brazo y luego se flexionaba el lado cervical contralateral convencional; Terapia de ultrasonido, estiramiento y fortalecimiento de flexores y extensores de muñeca.
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Experimental: Grupo C
El grupo C recibió movilización mulligan con movimiento y terapia convencional.
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Grupo C recibe movilización de Mulligan con movimiento y convencional Movilización Mulligan con movimiento de deslizamiento lateral manual MWM con agarre: Paciente: En decúbito supino con el miembro superior totalmente apoyado sobre una mesa de tratamiento. Parte del cuerpo tratada: Extensión relajada del codo, rotación interna del hombro, con pronación del antebrazo. Manos sin apretar alrededor de las manijas del dinamómetro. Aplicar 6-10 repeticiones en una serie, con 3-5 series en una sesión de tratamiento, convencional; Terapia de ultrasonido, estiramiento y fortalecimiento de flexores y extensores de muñeca. |
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Comparador activo: Grupo D
El grupo D recibió terapia convencional.
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El grupo D recibe convencional: Terapia de ultrasonido, estiramiento y fortalecimiento de flexores y extensores de muñeca. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Discapacidad funcional
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 4 semanas, la evaluación se realizará antes y después del tratamiento
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La discapacidad funcional se evaluará mediante la versión árabe del cuestionario DASH. DASH árabe contiene 30 ítems, como el DASH original, cada ítem tiene cinco opciones de respuesta que van desde 1, "sin ninguna dificultad o sin síntomas" hasta 5, "incapaz". realizar actividades o síntomas muy graves''.
Para que se pueda calcular una puntuación es necesario completar un mínimo de 27 de los 30 ítems.
Los valores asignados para todas las respuestas completadas se suman y promedian para obtener una puntuación de 5 o menos; Luego, este valor se transforma a 100 restando 1 y multiplicando por 25, para que sea más fácil de comparar con otras medidas que tienen una escala de 0 a 100: cuanto mayor es la puntuación, mayor es la discapacidad.
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desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 4 semanas, la evaluación se realizará antes y después del tratamiento
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Máxima fuerza de agarre
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 4 semanas, la evaluación se realizará antes y después del tratamiento
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Máxima fuerza de agarre con el dinamómetro manual Jamer El estándar de oro para medir la fuerza de agarre es el dinamómetro manual hidráulico JAMAR®.
Cuando fue posible, los participantes se colocaron sentados erguidos en una silla, con las rodillas y las caderas a 90° y con apoyo para la espalda.
Para aquellos que no podían levantarse de la cama, la cabecera de la cama se elevó lo más posible, asegurando una posición erguida durante mucho tiempo.
El hombro del lado dominante estaba en aducción contra el cuerpo, el codo colocado en flexión de 90° (sin apoyo) y la muñeca en posición neutra.
Luego se indicó a los participantes que agarraran el dinamómetro con la mayor fuerza posible, utilizando su mano dominante. Las mediciones de ambas extremidades se repitieron 3 veces con un intervalo de descanso de 30 s entre cada medición.
El promedio de los tres ensayos se registró en kilogramos (kg).
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desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 4 semanas, la evaluación se realizará antes y después del tratamiento
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dolor mediante escala visual analógica
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 4 semanas, la evaluación se realizará antes y después del tratamiento
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El dolor se evaluará mediante una escala analógica visual (VAS) que implica que marquen a lo largo de una línea de 10 cm con un número que va de 0 a 10. "0" indica ninguna molestia, y "10" indica el dolor más agonizante posible. Generalmente son completadas por los propios pacientes.
Los pacientes marcan en la línea el punto que sienten que representa su percepción de su estado actual de dolor.
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desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 4 semanas, la evaluación se realizará antes y después del tratamiento
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: Maher Ahmed Elkeblawy Professor of physical Therapy,Department of Basic Science, Professor of physical Therapy, Professor of physical Therapy ,Department of Basic Science , Faculty of Physical Therapy Cairo University
- Director de estudio: Mariam Omran Grace Lecturer of Physical Therapy .Basic Science . cairo university, Lecturer of Physical Therapy ., Lecturer of Physical Therapy .Basic Science . cairo university
- Director de estudio: Mohamed Ali Hashish Lecturer of orthopedic and spine surgery, Cairo university,, Lecturer, Lecturer of orthopedic and spine surgery , Cairo university ,kasr Al-ainy
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
1 de enero de 2025
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
1 de junio de 2025
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
1 de junio de 2025
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
27 de diciembre de 2024
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
3 de enero de 2025
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
9 de enero de 2025
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
19 de diciembre de 2025
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
13 de diciembre de 2025
Última verificación
Última verificación
1 de diciembre de 2024
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Tendinopatía de codo
- Lesiones de codo
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Enfermedades Musculares
- Heridas y Lesiones
- Lesiones de tendones
- Lesiones en el brazo
- Tendinopatía
- Codo de tenista
- Fenómenos fisiológicos musculoesqueléticos
- Fenómenos fisiológicos musculoesqueléticos y neuronales
- Fenómeno fisiológico
- Organizaciones
- Economía y organizaciones de la atención médica
- Congresos como tema
- Movimiento
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- P.T.REC/012/005457
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
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