Rehabilitación de Bucle Cerrado para la Audición Hiperactiva

Se proyecta que más de 700 millones de personas necesitarán servicios de rehabilitación para trastornos auditivos para el año 2050 (Chadha, Kamenov, & Cieza, 2021). Muchos sufrirán no por lo inaudible sino por la presencia de sonidos incontrolables. Los individuos pueden verse abrumados por sonidos fantasmas que no existen externamente al sistema auditivo (tinnitus) (Henry, Dennis, & Schechter, 2005). Los sonidos de intensidad moderada pueden tener percepciones deformadas que inducen volumen, molestia, miedo o dolor (hiperacusia) (Tyler et al., 2014). Los sonidos también pueden parecer engullidos por otros ruidos en el entorno (Plack, Barker, & Prendergast, 2014). Estos trastornos auditivos son comórbidos entre sí, con aproximadamente el 80% de los pacientes con tinnitus reportando una tolerancia reducida al nivel de sonido (Anari et al., 1999). La hiperacusia, el tinnitus y los déficits auditivos en ruido son trastornos crónicos comunes en adultos de mediana edad/mayores, pero también pueden afectar a edades más jóvenes, con antecedentes de exposición al ruido y lesiones cerebrales traumáticas como predictores clave. Los trastornos auditivos descritos son complicados y heterogéneos, lo que los hace difíciles de tratar. En consecuencia, a pesar de una clara demanda de servicios de rehabilitación, no hay tratamientos ampliamente aceptados ni efectivos disponibles (Baguley y Hoare, 2018). El resultado de esto se ejemplifica en pacientes con tinnitus, de los cuales el 84.8% nunca ha intentado ningún tipo de remedio (Bhatt, Lin, & Bhattacharyya, 2016).

Proponemos una estrategia terapéutica basada en los aspectos más beneficiosos de ensayos controlados aleatorizados (ECA) realizados previamente. Es decir, la terapia empleará un sistema de circuito cerrado. La investigación aprovecha hallazgos prometedores de estudios actuales en modelos animales, buscando beneficiarse de los principios de neurociencia que se cree que operacionalizan la plasticidad emparejada. La terapia es completamente no invasiva, presenta un riesgo mínimo para el paciente y es transferible a hardware ampliamente disponible. La investigación utilizará un ensayo clínico "estándar de oro" aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo para evaluar objetivamente su valor.