Índices de Inflamación y Mortalidad en el Síndrome de Aplastamiento en Adultos
La Asociación de Índices Hematológicos Basados en la Inflamación Sistémica con APACHE II, SOFA y la Mortalidad a 28 Días en el Síndrome de Aplastamiento del Adulto: Un Estudio de Cohorte Retrospectivo
Este estudio de cohorte observacional retrospectivo tiene como objetivo evaluar el valor pronóstico de los índices hematológicos inflamatorios, incluyendo la relación neutrófilos-linfocitos (NLR), la relación plaquetas-linfocitos (PLR), la relación monocitos-linfocitos (MLR), el índice de inmunoinflamación sistémica (SII), el índice de respuesta inflamatoria sistémica (SIRI) y el valor de pan-inmunoinflamación (PIV), para predecir la mortalidad a 28 días en pacientes adultos con síndrome de aplastamiento ingresados en la unidad de cuidados intensivos (UCI).
Se incluyeron pacientes de 18 años o más diagnosticados con síndrome de aplastamiento entre el 1 de enero de 2018 y el 30 de septiembre de 2025. El resultado principal es la mortalidad a 28 días. Los resultados secundarios incluyen la mortalidad en la UCI y la mortalidad intrahospitalaria. El rendimiento predictivo de los índices inflamatorios se comparará con las puntuaciones de gravedad establecidas como APACHE II y SOFA.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Descripción detallada
El síndrome de aplastamiento es una condición potencialmente mortal caracterizada por lesión muscular grave, respuesta inflamatoria sistémica, lesión renal aguda y alta mortalidad, particularmente en entornos de trauma masivo relacionados con desastres. La estratificación temprana del riesgo es crucial para optimizar el manejo en cuidados intensivos y la asignación de recursos.
Este estudio de cohorte retrospectivo incluye pacientes adultos (≥18 años) diagnosticados con síndrome de aplastamiento e ingresados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Universitario Ataturk entre el 1 de enero de 2018 y el 30 de septiembre de 2025. Los datos demográficos, parámetros de laboratorio y puntuaciones de gravedad clínica se obtuvieron de los registros médicos electrónicos.
Los índices inflamatorios calculados a partir de los parámetros del hemograma completo incluyen:
- Relación neutrófilos-linfocitos (NLR)
- Relación plaquetas-linfocitos (PLR)
- Relación monocitos-linfocitos (MLR)
- Índice de inmunoinflamación sistémica (SII)
- Índice de respuesta inflamatoria sistémica (SIRI)
- Valor de pan-inmunoinflamación (PIV)
El criterio de valoración principal es la mortalidad a los 28 días tras el ingreso en la UCI. Los criterios de valoración secundarios incluyen la mortalidad en la UCI y la mortalidad hospitalaria. Se realizarán análisis de regresión logística multivariante y curvas de características operativas del receptor (ROC) para evaluar el valor pronóstico independiente de los índices inflamatorios en comparación con sistemas de puntuación establecidos como APACHE II y SOFA.
El estudio tiene como objetivo determinar si los índices hematológicos fácilmente disponibles proporcionan valor pronóstico adicional en pacientes críticamente enfermos con síndrome de aplastamiento.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Erzurum, Turquía (Türkiye), 20100
- Ataturk University Research Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥18 años
- Diagnóstico de síndrome de aplastamiento basado en hallazgos clínicos y de laboratorio
- Ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI) entre el 1 de enero de 2018 y el 30 de septiembre de 2025
- Disponibilidad de parámetros completos del hemograma dentro de las primeras 24 horas del ingreso en la UCI
Criterios de exclusión:
- Edad <18 años
- Historial médico incompleto
- Falta de datos de laboratorio necesarios para el cálculo de índices inflamatorios
- Pacientes dados de alta o trasladados dentro de las 24 horas del ingreso en la UCI
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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28-day All-Cause Mortality
Periodo de tiempo: 28 days from ICU admission
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All-cause mortality within 28 days of intensive care unit (ICU) admission in adult patients with crush syndrome.
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28 days from ICU admission
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Mortalidad en la UCI
Periodo de tiempo: Durante la estancia en UCI (hasta 28 días)
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Fallecimiento ocurrido durante la estancia en la unidad de cuidados intensivos.
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Durante la estancia en UCI (hasta 28 días)
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Mortalidad Hospitalaria
Periodo de tiempo: Durante la estancia hospitalaria (hasta 90 días)
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Mortalidad por todas las causas que ocurre durante el ingreso hospitalario índice.
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Durante la estancia hospitalaria (hasta 90 días)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
- Unidad de Cuidados Intensivos
- MLR
- Derecho de préstamo público
- NLR
- APACHEII
- PIV
- Proporción de neutrófilos a linfocitos
- PUNTAJE SOFÁ
- Siri
- Sii
- Relación Plaquetas-Linfocitos
- Relación Monocito-Linfocito
- Índice de Inflamación Sistémica Inmune
- Índice de Respuesta Inflamatoria Sistémica
- Valor de Inflamación Paninmune
- Mortalidad a los 28 días
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- B.30.2.ATA.0.01.00/756
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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