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Índices de Inflamación y Mortalidad en el Síndrome de Aplastamiento en Adultos

15 de agosto de 2026 actualizado por: Nazim Dogan Prof. M.D, Ataturk University

La Asociación de Índices Hematológicos Basados en la Inflamación Sistémica con APACHE II, SOFA y la Mortalidad a 28 Días en el Síndrome de Aplastamiento del Adulto: Un Estudio de Cohorte Retrospectivo

Este estudio de cohorte observacional retrospectivo tiene como objetivo evaluar el valor pronóstico de los índices hematológicos inflamatorios, incluyendo la relación neutrófilos-linfocitos (NLR), la relación plaquetas-linfocitos (PLR), la relación monocitos-linfocitos (MLR), el índice de inmunoinflamación sistémica (SII), el índice de respuesta inflamatoria sistémica (SIRI) y el valor de pan-inmunoinflamación (PIV), para predecir la mortalidad a 28 días en pacientes adultos con síndrome de aplastamiento ingresados en la unidad de cuidados intensivos (UCI).

Se incluyeron pacientes de 18 años o más diagnosticados con síndrome de aplastamiento entre el 1 de enero de 2018 y el 30 de septiembre de 2025. El resultado principal es la mortalidad a 28 días. Los resultados secundarios incluyen la mortalidad en la UCI y la mortalidad intrahospitalaria. El rendimiento predictivo de los índices inflamatorios se comparará con las puntuaciones de gravedad establecidas como APACHE II y SOFA.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El síndrome de aplastamiento es una condición potencialmente mortal caracterizada por lesión muscular grave, respuesta inflamatoria sistémica, lesión renal aguda y alta mortalidad, particularmente en entornos de trauma masivo relacionados con desastres. La estratificación temprana del riesgo es crucial para optimizar el manejo en cuidados intensivos y la asignación de recursos.

Este estudio de cohorte retrospectivo incluye pacientes adultos (≥18 años) diagnosticados con síndrome de aplastamiento e ingresados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Universitario Ataturk entre el 1 de enero de 2018 y el 30 de septiembre de 2025. Los datos demográficos, parámetros de laboratorio y puntuaciones de gravedad clínica se obtuvieron de los registros médicos electrónicos.

Los índices inflamatorios calculados a partir de los parámetros del hemograma completo incluyen:

  • Relación neutrófilos-linfocitos (NLR)
  • Relación plaquetas-linfocitos (PLR)
  • Relación monocitos-linfocitos (MLR)
  • Índice de inmunoinflamación sistémica (SII)
  • Índice de respuesta inflamatoria sistémica (SIRI)
  • Valor de pan-inmunoinflamación (PIV)

El criterio de valoración principal es la mortalidad a los 28 días tras el ingreso en la UCI. Los criterios de valoración secundarios incluyen la mortalidad en la UCI y la mortalidad hospitalaria. Se realizarán análisis de regresión logística multivariante y curvas de características operativas del receptor (ROC) para evaluar el valor pronóstico independiente de los índices inflamatorios en comparación con sistemas de puntuación establecidos como APACHE II y SOFA.

El estudio tiene como objetivo determinar si los índices hematológicos fácilmente disponibles proporcionan valor pronóstico adicional en pacientes críticamente enfermos con síndrome de aplastamiento.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

325

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes adultos diagnosticados con síndrome de aplastamiento e ingresados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Universitario Ataturk entre enero de 2018 y septiembre de 2025.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥18 años
  • Diagnóstico de síndrome de aplastamiento basado en hallazgos clínicos y de laboratorio
  • Ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI) entre el 1 de enero de 2018 y el 30 de septiembre de 2025
  • Disponibilidad de parámetros completos del hemograma dentro de las primeras 24 horas del ingreso en la UCI

Criterios de exclusión:

  • Edad <18 años
  • Historial médico incompleto
  • Falta de datos de laboratorio necesarios para el cálculo de índices inflamatorios
  • Pacientes dados de alta o trasladados dentro de las 24 horas del ingreso en la UCI

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
28-day All-Cause Mortality
Periodo de tiempo: 28 days from ICU admission
All-cause mortality within 28 days of intensive care unit (ICU) admission in adult patients with crush syndrome.
28 days from ICU admission

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad en la UCI
Periodo de tiempo: Durante la estancia en UCI (hasta 28 días)
Fallecimiento ocurrido durante la estancia en la unidad de cuidados intensivos.
Durante la estancia en UCI (hasta 28 días)
Mortalidad Hospitalaria
Periodo de tiempo: Durante la estancia hospitalaria (hasta 90 días)
Mortalidad por todas las causas que ocurre durante el ingreso hospitalario índice.
Durante la estancia hospitalaria (hasta 90 días)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2018

Finalización primaria (Actual)

28 de octubre de 2025

Finalización del estudio (Actual)

28 de octubre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de febrero de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de febrero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

25 de febrero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de agosto de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de agosto de 2026

Última verificación

1 de agosto de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • B.30.2.ATA.0.01.00/756

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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