Quimioterapia combinada en el tratamiento de pacientes con linfoma no Hodgkin de grado intermedio o alto que no han respondido a la quimioterapia combinada que contiene antraciclinas

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD: Linfoma no Hodgkin de grado intermedio o alto confirmado histológicamente de las siguientes histologías: Folicular, predominantemente de células grandes Difuso de células pequeñas hendidas Difuso mixto, de células pequeñas y grandes Difuso de células grandes Células grandes, inmunoblástica Linfoblástica Pequeña de células no hendidas La enfermedad ha recaído después o es resistente a la quimioterapia combinada primaria que contiene antraciclinas Respuesta objetiva a la quimioterapia DHAP de rescate requerida No elegible para trasplante de médula ósea

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE: Edad: 18 a 64 Estado funcional: Zubrod 0 o 1 Hematopoyético: ANC al menos 1500 Plaquetas al menos 140 000 Hb al menos 10 g/dl Hepático: Bilirrubina inferior a 1,5 mg/dl (26 micromoles/litro) SGOT inferior a 4 x normal Renal: creatinina inferior a 1,5 mg/dl (133 micromoles/litro) Cardiovascular: FEVI superior al 50 % Sin arritmia potencialmente mortal según el EKG Sin hipertensión no controlada Pulmonar: FEV1, FVC y DLCO superior al 50 % de lo previsto Otros : Sin diabetes no controlada Sin otra condición médica no controlada Sin antecedentes de una segunda neoplasia maligna excepto: Cáncer de piel no melanomamatoso Carcinoma in situ Se requiere anticoncepción eficaz de mujeres fértiles

TERAPIA CONCURRENTE PREVIA: Terapia biológica: No especificado Quimioterapia: Se requiere quimioterapia combinada previa que contiene antraciclina Se requiere quimioterapia DHAP de rescate previa Terapia endocrina: No especificado Radioterapia: No especificado Cirugía: No especificado