- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00005004
Procesamiento cerebral de los significados del lenguaje
Investigaciones en procesos discursivos
Este ensayo de investigación estudiará el procesamiento del discurso, es decir, cómo el cerebro procesa el significado del lenguaje. Examinará, por ejemplo, cómo se interpretan las palabras y las oraciones en los casos en que es posible más de un significado. El estudio constará de dos partes:
- Una investigación sobre el papel de la corteza prefrontal del cerebro en el procesamiento del discurso comparará el rendimiento de las pruebas de pacientes con daños en la corteza prefrontal con el de voluntarios normales sanos de la misma edad.
- Una investigación sobre el papel del envejecimiento en el procesamiento del discurso comparará el rendimiento en pruebas de sujetos jóvenes sanos (de 18 a 40 años) con sujetos sanos mayores (de 41 a 80 años).
Todos los candidatos del estudio, tanto los voluntarios normales como los pacientes con daño cerebral, deben tener al menos 18 años, hablar inglés como lengua materna, tener un título de escuela secundaria o equivalente (GED), leer en un nivel mínimo de cuarto grado y estar en lo correcto. entregó.
Los candidatos del estudio que tengan una enfermedad, disfunción o trauma del sistema nervioso central tendrán un historial y un examen neurológico de rutina. También se someterán a pruebas neuropsicológicas si aún no lo han hecho. A los pacientes con daño neurológico que no se hayan realizado una resonancia magnética nuclear (RMN) en un plazo de seis meses o un año se les pedirá que se sometan a este procedimiento.
Los participantes del estudio tomarán pruebas verbales o escritas; sentarse frente a la pantalla de una computadora y presionar las teclas de la computadora en respuesta a lo que se muestra; responder preguntas de un examinador, que pueden ser grabadas; y llenar cuestionarios. Habrá descansos entre tareas. Los estudios se distribuirán entre tres y cuatro días, con sesiones que durarán entre 30 minutos y tres horas.
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
Este protocolo está diseñado para adquirir una mejor comprensión de los mecanismos cognitivos subyacentes involucrados y los roles de la corteza prefrontal y el envejecimiento normal, en varios aspectos del procesamiento del discurso. Para la Fase 1 de las investigaciones, se realizarán dos investigaciones: el Estudio 1 comparará el desempeño de pacientes con daño cortical prefrontal con controles sanos de la misma edad; El Estudio 2 comparará el desempeño de sujetos sanos jóvenes con sujetos sanos mayores en varios aspectos del procesamiento del discurso en línea. El enfoque principal de nuestras investigaciones estará en el mecanismo cognitivo de supresión, que permite la selección de significados apropiados cuando la información es ambigua. Un enfoque secundario estará en los procesos cognitivos involucrados en la comprensión de información explícita e implícita en las historias y la apreciación de sus aspectos temáticos. Además, estamos interesados en aprender cómo las personas comprenden las representaciones visuales (pictóricas) frente a las proposicionales (textuales) de los conceptos del lenguaje relacional (p. ej., más/menos, adelante/atrás). Desde una perspectiva de neurociencia cognitiva, nuestros intereses están en investigar los roles de la corteza prefrontal (es decir, las áreas prefrontal lateral y orbitomedial de cualquiera de los hemisferios) y el proceso normal de envejecimiento en estos aspectos del procesamiento del discurso. Predecimos que: (1) los pacientes con lesiones del lóbulo frontal tendrán dificultades para suprimir la activación mental de significados inapropiados de texto ambiguo en varios puntos durante el procesamiento en curso; (2) el envejecimiento reduce la eficiencia de suprimir significados contextualmente inapropiados de texto ambiguo; (3) el daño en la corteza prefrontal tendrá efectos nocivos en el procesamiento de la información implícita en las historias y en la apreciación de sus aspectos temáticos, y (4) el daño en la corteza prefrontal afectará las representaciones visuales en lugar de proposicionales de los conceptos del lenguaje relacional. La Fase 2 de las investigaciones está diseñada para ampliar el estudio a otros aspectos del procesamiento de textos, así como también se expande al estudio y análisis de la producción del discurso. Nuestras intenciones específicas son (1) investigar el procesamiento y el uso del contexto al encontrar fenómenos de caminos de jardín en el texto; (2) comprender la naturaleza de las fallas en la producción del discurso durante la narración/recontación de una historia utilizando estímulos pictóricos secuenciales que investigan la secuencia temporal de los eventos, los lazos cohesivos, las relaciones de causa/efecto, la referencia anafórica, la inferencia y la esencia; (3) comprender qué papel juega la corteza prefrontal en su capacidad para formular una representación coherente en tareas de inferencia de texto narrativo.
Nuestros hallazgos serán valiosos para contribuir al conocimiento sobre la representación neuronal de los mecanismos cognitivos que subyacen a varios aspectos de los procesos del discurso; avanzar en las mediciones clínicas que pueden identificar las fallas en estos procesos a medida que ocurren en tiempo real, y comprender los efectos del envejecimiento normal en los procesos del discurso.
Tipo de estudio
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- Warren G. Magnuson Clinical Center (CC)
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Todos los sujetos tendrán entre 18 y 80 años de edad, hablarán inglés con fluidez, serán diestros premórbidos y sabrán leer y escribir oraciones de estímulo que estén escritas a un nivel mínimo de lectura de cuarto grado. Además, todos los sujetos tendrán una educación secundaria mínima o GED, agudeza auditiva suficiente (con o sin ayuda) y comprensión auditiva para seguir las instrucciones de la tarea, agudeza visual adecuada (con o sin ayuda) para leer al menos 14 pt. imprimir en una pantalla de computadora y destreza adecuada para presionar las teclas del teclado en respuesta a estímulos.
Los sujetos sanos no tendrán antecedentes de déficits mentales, cognitivos u otros neurológicos, agudeza visual y auditiva adecuada (corregida o no corregida) para seguir las instrucciones de la tarea y leer al menos 14 pt. imprimir en una pantalla de computadora y destreza adecuada para presionar las teclas del teclado para responder a los estímulos. Al igual que con los sujetos BD, los sujetos sanos serán diestros, hablantes nativos de inglés y alfabetizados para oraciones de estímulo. El Mini-Examen del Estado Mental (Folstein et al., 1975) se administrará como una pantalla cognitiva para sujetos sanos, utilizando una puntuación límite de 27 (de un total de 30) para su inclusión en el protocolo.
Para sujetos con BD prefrontal, solo se incluirán en el estudio pacientes adultos con daño focal confinado a las áreas lateral prefrontal u orbitomedial de uno o ambos hemisferios. El daño cortical se determinará sobre la base de exámenes neurológicos y neuropsicológicos y se confirmará mediante estudios de resonancia magnética o tomografía computarizada. Todos los pacientes con accidente cerebrovascular y lesión penetrante en la cabeza serán evaluados al menos 3 meses después del inicio del daño neurológico para garantizar una condición médica estable. Todos los pacientes con tumor cerebral resecado habrán completado la radioterapia y el régimen de medicación con esteroides. Se documentarán las fechas y el curso de la radioterapia.
Cabe recalcar que los sujetos del BD que se incluirán en este protocolo tendrán déficits selectivos (en base a los hallazgos de las pruebas neuropsicológicas y al tamizaje para determinar la candidatura) y serán capaces de comprender el propósito de nuestros estudios, las instrucciones para nuestras tareas, y demandas de respuesta. Los pacientes que no puedan entender el propósito de nuestros estudios, o las instrucciones o demandas de respuesta de las tareas no cumplirían con los criterios de ingreso. Solo aquellos sujetos que pasen la evaluación serán aceptados en el protocolo.
Criterio de exclusión:
Los sujetos sanos no tendrán antecedentes de déficits mentales, cognitivos u otros neurológicos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Faust ME, Gernsbacher MA. Cerebral mechanisms for suppression of inappropriate information during sentence comprehension. Brain Lang. 1996 May;53(2):234-59. doi: 10.1006/brln.1996.0046. Erratum In: Brain Lang 1997 Jan;56(1):159.
- Mani K, Johnson-Laird PN. The mental representation of spatial descriptions. Mem Cognit. 1982 Mar;10(2):181-7. doi: 10.3758/bf03209220. No abstract available.
- Rehak A, Kaplan JA, Weylman ST, Kelly B, Brownell HH, Gardner H. Story processing in right-hemisphere brain-damaged patients. Brain Lang. 1992 Apr;42(3):320-36. doi: 10.1016/0093-934x(92)90104-m.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización del estudio
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Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
- Imagen de resonancia magnética
- Función de la corteza prefrontal
- Procesos cognitivos
- Ambigüedades inferenciales
- Procesos del lenguaje
- Ambigüedades léxicas
- Mecanismo de supresión
- Procesos del Discurso
- Análisis de la producción del discurso
- Efectos del envejecimiento
- Fenómenos del camino del jardín
- Integración de texto
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 000096
- 00-CC-0096
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