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Terapia de AML recidivante con quimioterapia y linfocitos activados por células dendríticas

24 de octubre de 2018 actualizado por: M.D. Anderson Cancer Center
  1. Determinar la viabilidad de la generación de leucemia mielógena aguda (AML) autóloga o leucemia mielógena crónica en linfocitos activados por células dendríticas (DC/AL) derivadas de crisis mieloide blástica (CML/BC) en pacientes con mal pronóstico.
  2. Determinar la toxicidad de los linfocitos activados por células dendríticas derivadas de leucemia autóloga (DC/AL) en pacientes con AML o CML/BC.
  3. Cuantifique las células efectoras inmunitarias circulantes en pacientes después de la infusión de DC/AL.
  4. Registre la eficacia de las células dendríticas derivadas de AML o CML/BC y los linfocitos activados para promover y mantener la remisión en pacientes con AML o CML/BC.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La mayoría de los pacientes que recaen con AML no logran una segunda remisión o solo tienen remisiones breves. Los pacientes de más de 60 años de edad o con antecedentes de trastornos hematológicos previos, quimioterapia previa o citogenética de bajo riesgo generalmente solo tienen remisiones cortas y, como grupo, tienen supervivencias a dos años de menos del 10%. Del mismo modo, los pacientes con crisis blástica mieloide de CML a menudo no logran la remisión o tienen respuestas de breve duración. Los estudios de laboratorio han demostrado que los blastos leucémicos de AML pueden inducirse en cultivo para que se diferencien en células dendríticas que, a su vez, pueden usarse para activar linfocitos autólogos para adquirir citotoxicidad específica de leucemia. Este ensayo evaluará la viabilidad de la generación de linfocitos activados por células dendríticas y la toxicidad y eficacia de estas células activadas administradas después de la quimioterapia de reinducción. Antes de que comience este estudio, se habrá generado cierta información de toxicidad en un ensayo de células similares administradas a pacientes con leucemia mieloide crónica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusión:

  • Pacientes con AML, ya sea después de la primera recaída o en el momento del diagnóstico a) con citogenética de alto riesgo como -7, -5, +8, cromosoma 9 u 11 anormalidad, o b) glóbulos blancos > 50 000, o c) edad > 60 años*.
  • Los pacientes con AML son elegibles para la recolección de células si tienen > 1000 blastos circulantes/mm en el momento del diagnóstico.
  • Pacientes con LMC en crisis blástica mieloide con > 1000 blastos circulantes/mm3.
  • Creatinina <2, Bilirrubina <3.
  • Edad >18.

Exclusión:

  • Factores que impedirían al paciente recibir o cooperar con el curso completo de la terapia o comprender el procedimiento de consentimiento informado.
  • Necesidad concurrente o esperada de terapia con corticosteroides.
  • Anticuerpo positivo al virus de la inmunodeficiencia humana I.
  • Leucemia promielocítica aguda (FAB-M3).
  • Antecedentes de insuficiencia cardíaca manifiesta, enfermedad autoinmune sistémica o necesidad esperada de terapia con esteroides.

    • Los pacientes mayores de 60 años serán aptos para el estudio, pero si se determina que tienen un buen pronóstico citogenético (inversión (16) o t(8;21)), se retirarán del estudio y se tratarán fuera del protocolo sin infusión de células autólogas derivadas de leucemia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Linfocitos activados por células dendríticas
Otros nombres:
  • Linfocitos activados de células dendríticas derivadas de leucemia autóloga
  • CC/AL

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Richard Champlin, MD,BS, UT MD Anderson Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de enero de 2001

Finalización primaria (Actual)

14 de enero de 2003

Finalización del estudio (Actual)

14 de enero de 2003

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de junio de 2002

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de junio de 2002

Publicado por primera vez (Estimar)

7 de junio de 2002

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de octubre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de octubre de 2018

Última verificación

1 de octubre de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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