- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00117403
Tratamiento antioxidante de la enfermedad de Alzheimer
Evaluación de la seguridad, la tolerabilidad y el impacto sobre los biomarcadores del tratamiento antioxidante de la enfermedad de Alzheimer de leve a moderada
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Se ha demostrado que el daño oxidativo es un factor en la enfermedad de Alzheimer (AD), y algunos estudios han sugerido que los antioxidantes complementarios pueden disminuir el riesgo de AD o retardar su progresión. Hay muchos antioxidantes candidatos, incluidas las combinaciones, que podrían ser neuroprotectores en la EA establecida o podrían tener eficacia en la prevención de la EA. Sin embargo, probar cada una de las posibilidades en ensayos clínicos estándar es prohibitivamente costoso. Este estudio examinará suplementos antioxidantes o vitaminas que se dirigen a compartimentos celulares específicos y buscará evidencia de efectos biológicamente relevantes en la DA mediante la medición de biomarcadores en el LCR.
Dos compartimentos celulares generales donde pueden actuar los suplementos antioxidantes son el citosol y las mitocondrias. El estudio examinará una combinación de antioxidantes que actúan principalmente en sitios citosólicos (vitamina E + C + ácido α-lipoico) y un único antioxidante mitocondrial, la coenzima Q10.
Este ensayo multicéntrico reclutará a 75 participantes que se distribuirán aleatoriamente en tres grupos:
- 25 participantes recibirán una combinación de 800 UI de vitamina E, 200 mg de vitamina C y 600 mg de ácido alfalipoico formulados en tres cápsulas, una cápsula tres veces al día con las comidas, más dos obleas de placebo tres veces al día con las comidas ;
- 25 participantes recibirán CoQ 400 mg, compuesto como una oblea, dos obleas tres veces al día con las comidas, más una cápsula de placebo tres veces al día con las comidas;
- 25 participantes recibirán las obleas de placebo, dos obleas tres veces al día con las comidas, más una cápsula de placebo tres veces al día con las comidas.
El período de tratamiento tendrá una duración de cuatro meses. Los efectos de los dos tratamientos antioxidantes se evaluarán midiendo biomarcadores en sangre y líquido cefalorraquídeo (LCR) al principio y al final del período de 4 meses.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Arizona
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Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85724
- University of Arizona
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California
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Irvine, California, Estados Unidos, 92697
- University of California- Irvine
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La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
- University of California, San Diego
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- University of California, Los Angeles
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Florida
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Miami Beach, Florida, Estados Unidos, 33140
- Wien Center, Mount Sinai Medical Center
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536
- University of Kentucky
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New Jersey
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Piscataway, New Jersey, Estados Unidos, 08855
- University of Medicine and Dentistry of New Jersey
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New York
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Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
- Neurological Care of CNY
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44120
- Case Western Reserve University
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health Sciences University
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- University of Pennsylvania
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South Carolina
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North Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29406
- Medical University of South Carolina
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98108
- University of Washington
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres o mujeres de 60 a 85 años, ambos inclusive
- Diagnóstico de probable enfermedad de Alzheimer
- Habla ingles; Habla español si el sitio individual lo permite
- Compañero de estudio o cuidador para asegurar el cumplimiento
- Puntuación del miniexamen del estado mental en la visita de selección superior a 14
- Mujeres participantes estériles quirúrgicamente o posmenopáusicas durante más de 1 año
- Condición médica estable durante 3 meses antes de la selección, sin estudios anormales significativos de hígado, riñón o sangre
- Medicamentos estables durante 4 semanas antes de la selección
- Capaz de tomar medicamentos orales.
- Índice Isquémico de Hachinski Modificado menor o igual a 4
- CT o MRI desde el inicio del deterioro de la memoria que demuestra la ausencia de una lesión focal clínicamente significativa
- Físicamente aceptable para este estudio según lo confirmado por el historial médico, el examen físico, el examen neurológico y las pruebas clínicas.
Criterio de exclusión:
- Enfermedad neurológica significativa como la enfermedad de Parkinson, accidente cerebrovascular, tumor cerebral, esclerosis múltiple o trastorno convulsivo
- Depresión mayor en los últimos 12 meses, enfermedad mental importante como esquizofrenia o abuso reciente (en los últimos 12 meses) de alcohol o sustancias
- Antecedentes de cáncer invasivo en los últimos dos años (excluido el cáncer de piel no melanoma)
- Contraindicaciones de la punción lumbar
- Uso de cualquier agente en investigación dentro de los 30 días anteriores a la selección
- Cirugía mayor dentro de las 8 semanas anteriores a la visita inicial
- Afecciones cardíacas no controladas o enfermedades médicas inestables graves
- Terapia antirretroviral para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
- Condiciones que contribuirán al estrés oxidativo: fumadores actuales de cigarrillos o cigarros (en el último mes), diabéticos con insulina o mal controlados con hipoglucemiantes orales
- Residencia en centro de enfermería especializada
- Ceguera, sordera, dificultades del lenguaje o cualquier otra discapacidad que pueda impedir que el participante participe o coopere en el protocolo
Nota: Las excepciones a estos criterios pueden considerarse caso por caso, a discreción del Director del Proyecto.
Medicamentos Excluidos:
- Drogas experimentales
- Coumadin
- Insulina
- Agentes inmunosupresores: prednisona y otros corticosteroides (por vía oral o por inyección), metotrexato, ciclofosfamida, ciclosporina, tacrolimus, etc.
- Inhibidores de la proteasa del VIH
- Neurolépticos y litio
- Agentes contra el cáncer (excepción: dosis estables de terapia hormonal, p. Lupron, estrógeno, están permitidos)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: 1
vitamina E 800 UI, vitamina C 200 mg y ácido alfa lipoico 600 mg formulados en tres cápsulas, una cápsula administrada tres veces al día con las comidas, más dos obleas de placebo tres veces al día con las comidas
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vitamina E 800 UI, vitamina C 200 mg y ácido alfa lipoico 600 mg formulados en tres cápsulas, una cápsula administrada tres veces al día con las comidas
dos obleas de placebo tres veces al día con las comidas
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Experimental: 2
CoQ 400 mg, compuesto como una oblea, dos obleas tres veces al día con las comidas, más una cápsula de placebo tres veces al día con las comidas
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400 mg, compuesto como una oblea, dos obleas tres veces al día con las comidas
una cápsula de placebo tres veces al día con las comidas
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Comparador de placebos: 3
dos obleas de placebo tres veces al día con las comidas, más una cápsula de placebo tres veces al día con las comidas
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dos obleas de placebo tres veces al día con las comidas
una cápsula de placebo tres veces al día con las comidas
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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efecto sobre los biomarcadores del líquido cefalorraquídeo (LCR) relacionados con el daño oxidativo
Periodo de tiempo: línea de base y 4 meses
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línea de base y 4 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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cambio en las concentraciones de plasma y LCR de a-beta42 y a-beta40
Periodo de tiempo: línea de base y 4 meses
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línea de base y 4 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Douglas Galasko, MD, University of California, San Diego
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Zandi PP, Anthony JC, Khachaturian AS, Stone SV, Gustafson D, Tschanz JT, Norton MC, Welsh-Bohmer KA, Breitner JC; Cache County Study Group. Reduced risk of Alzheimer disease in users of antioxidant vitamin supplements: the Cache County Study. Arch Neurol. 2004 Jan;61(1):82-8. doi: 10.1001/archneur.61.1.82.
- Sano M, Ernesto C, Thomas RG, Klauber MR, Schafer K, Grundman M, Woodbury P, Growdon J, Cotman CW, Pfeiffer E, Schneider LS, Thal LJ. A controlled trial of selegiline, alpha-tocopherol, or both as treatment for Alzheimer's disease. The Alzheimer's Disease Cooperative Study. N Engl J Med. 1997 Apr 24;336(17):1216-22. doi: 10.1056/NEJM199704243361704.
- Behl C. Alzheimer's disease and oxidative stress: implications for novel therapeutic approaches. Prog Neurobiol. 1999 Feb;57(3):301-23. doi: 10.1016/s0301-0082(98)00055-0.
- Galasko DR, Peskind E, Clark CM, Quinn JF, Ringman JM, Jicha GA, Cotman C, Cottrell B, Montine TJ, Thomas RG, Aisen P; Alzheimer's Disease Cooperative Study. Antioxidants for Alzheimer disease: a randomized clinical trial with cerebrospinal fluid biomarker measures. Arch Neurol. 2012 Jul;69(7):836-41. doi: 10.1001/archneurol.2012.85.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Desordenes mentales
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
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- Trastornos neurocognitivos
- Enfermedades neurodegenerativas
- Demencia
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- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes Protectores
- Micronutrientes
- Antioxidantes
- Complejo de vitamina B
- Vitamina e
- Vitaminas
- Ácido tióctico
- Ubiquinona
Otros números de identificación del estudio
- IA0067
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