- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00117403
Tratamento Antioxidante da Doença de Alzheimer
Avaliação da Segurança, Tolerabilidade e Impacto nos Biomarcadores do Tratamento Antioxidante da Doença de Alzheimer Leve a Moderada
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Foi demonstrado que o dano oxidativo é um fator na doença de Alzheimer (DA), e alguns estudos sugeriram que antioxidantes suplementares podem diminuir o risco de DA ou retardar sua progressão. Existem muitos antioxidantes candidatos, incluindo combinações, que podem ser neuroprotetores na DA estabelecida ou podem ter eficácia na prevenção da DA. No entanto, testar cada uma das possibilidades em ensaios clínicos padrão é proibitivamente caro. Este estudo examinará suplementos antioxidantes ou vitaminas que visam compartimentos celulares específicos e procurará evidências de efeitos biologicamente relevantes na DA por meio da medição de biomarcadores no LCR.
Dois compartimentos celulares gerais onde os suplementos antioxidantes podem atuar são o citosol e as mitocôndrias. O estudo examinará uma combinação de antioxidantes que atuam principalmente em sítios citosólicos (vitamina E + C + ácido α-lipóico) e um único antioxidante mitocondrial, a coenzima Q10.
Este estudo multicêntrico recrutará 75 participantes que serão randomizados em três grupos:
- 25 participantes receberão uma combinação de vitamina E 800 UI, vitamina C 200 mg e ácido alfa-lipóico 600 mg formulados em três cápsulas, uma cápsula administrada três vezes ao dia com as refeições, mais duas bolachas placebo três vezes ao dia com as refeições ;
- 25 participantes receberão CoQ 400 mg, composto como uma bolacha, duas bolachas três vezes ao dia com as refeições, mais uma cápsula de placebo três vezes ao dia com as refeições;
- 25 participantes receberão ambos os wafers de placebo, dois wafers três vezes ao dia com as refeições, mais uma cápsula de placebo três vezes ao dia com as refeições.
O período de tratamento será de quatro meses. Os efeitos dos dois tratamentos antioxidantes serão avaliados pela medição de biomarcadores no sangue e líquido cefalorraquidiano (LCR) no início e no final do período de 4 meses.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Arizona
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Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85724
- University of Arizona
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California
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Irvine, California, Estados Unidos, 92697
- University of California- Irvine
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La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
- University of California, San Diego
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- University of California, Los Angeles
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Florida
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Miami Beach, Florida, Estados Unidos, 33140
- Wien Center, Mount Sinai Medical Center
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536
- University of Kentucky
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New Jersey
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Piscataway, New Jersey, Estados Unidos, 08855
- University of Medicine and Dentistry of New Jersey
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New York
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Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
- Neurological Care of CNY
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44120
- Case Western Reserve University
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health Sciences University
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- University of Pennsylvania
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South Carolina
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North Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29406
- Medical University of South Carolina
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98108
- University of Washington
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens ou mulheres de 60 a 85 anos, inclusive
- Diagnóstico de provável doença de Alzheimer
- falante de inglês; Falando espanhol se o site individual permitir
- Parceiro de estudo ou cuidador para garantir a conformidade
- Pontuação do miniexame do estado mental na consulta de triagem superior a 14
- Participantes do sexo feminino cirurgicamente estéreis ou pós-menopáusicas por mais de 1 ano
- Condição médica estável por 3 meses antes da triagem, sem alterações hepáticas, renais ou sanguíneas significativas
- Medicamentos estáveis por 4 semanas antes da triagem
- Capaz de tomar medicamentos orais
- Índice isquêmico de Hachinski modificado menor ou igual a 4
- TC ou RM desde o início do comprometimento da memória demonstrando a ausência de uma lesão focal clinicamente significativa
- Fisicamente aceitável para este estudo, conforme confirmado pelo histórico médico, exame físico, exame neurológico e testes clínicos
Critério de exclusão:
- Doença neurológica significativa, como doença de Parkinson, acidente vascular cerebral, tumor cerebral, esclerose múltipla ou distúrbio convulsivo
- Depressão maior nos últimos 12 meses, doença mental grave, como esquizofrenia, ou recente (nos últimos 12 meses) abuso de álcool ou substâncias
- História de câncer invasivo nos últimos dois anos (excluindo câncer de pele não melanoma)
- Contra-indicações para punção lombar
- Uso de qualquer agente experimental dentro de 30 dias antes da triagem
- Cirurgia de grande porte dentro de 8 semanas antes da visita de linha de base
- Condições cardíacas descontroladas ou doenças médicas instáveis graves
- Terapia antirretroviral para o vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- Condições que contribuirão para o estresse oxidativo: fumantes atuais de cigarros ou charutos (no último mês), diabéticos em uso de insulina ou mal controlados com hipoglicemiantes orais
- Residência em instituição de enfermagem especializada
- Cegueira, surdez, dificuldades de linguagem ou qualquer outra deficiência que possa impedir o participante de participar ou cooperar no protocolo
Observação: Exceções a esses critérios podem ser consideradas caso a caso, a critério do Diretor do Projeto.
Medicamentos Excluídos:
- drogas experimentais
- Coumadin
- Insulina
- Agentes imunossupressores: prednisona e outros corticosteroides (via oral ou injetável), metotrexato, ciclofosfamida, ciclosporina, tacrolimus, etc.
- Inibidores da protease do HIV
- Neurolépticos e lítio
- Agentes anticancerígenos (exceção: doses estáveis de terapia hormonal, por ex. Lupron, estrogênio, são permitidos)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: 1
vitamina E 800 UI, vitamina C 200 mg e ácido alfa-lipóico 600 mg formulados em três cápsulas, uma cápsula administrada três vezes ao dia com as refeições, mais duas bolachas placebo três vezes ao dia com as refeições
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vitamina E 800 UI, vitamina C 200 mg e ácido alfa-lipóico 600 mg formulados em três cápsulas, uma cápsula administrada três vezes ao dia com as refeições
duas bolachas placebo três vezes ao dia com as refeições
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Experimental: 2
CoQ 400 mg, composto como uma bolacha, duas bolachas três vezes ao dia com as refeições, mais uma cápsula de placebo três vezes ao dia com as refeições
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400 mg, compostos como uma bolacha, duas bolachas três vezes ao dia com as refeições
uma cápsula de placebo três vezes ao dia com as refeições
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Comparador de Placebo: 3
duas bolachas de placebo três vezes ao dia com as refeições, mais uma cápsula de placebo três vezes ao dia com as refeições
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duas bolachas placebo três vezes ao dia com as refeições
uma cápsula de placebo três vezes ao dia com as refeições
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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efeito sobre os biomarcadores do líquido cefalorraquidiano (LCR) relacionados ao dano oxidativo
Prazo: linha de base e 4 meses
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linha de base e 4 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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alteração nas concentrações plasmáticas e no LCR de a-beta42 e a-beta40
Prazo: linha de base e 4 meses
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linha de base e 4 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Douglas Galasko, MD, University of California, San Diego
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Zandi PP, Anthony JC, Khachaturian AS, Stone SV, Gustafson D, Tschanz JT, Norton MC, Welsh-Bohmer KA, Breitner JC; Cache County Study Group. Reduced risk of Alzheimer disease in users of antioxidant vitamin supplements: the Cache County Study. Arch Neurol. 2004 Jan;61(1):82-8. doi: 10.1001/archneur.61.1.82.
- Sano M, Ernesto C, Thomas RG, Klauber MR, Schafer K, Grundman M, Woodbury P, Growdon J, Cotman CW, Pfeiffer E, Schneider LS, Thal LJ. A controlled trial of selegiline, alpha-tocopherol, or both as treatment for Alzheimer's disease. The Alzheimer's Disease Cooperative Study. N Engl J Med. 1997 Apr 24;336(17):1216-22. doi: 10.1056/NEJM199704243361704.
- Behl C. Alzheimer's disease and oxidative stress: implications for novel therapeutic approaches. Prog Neurobiol. 1999 Feb;57(3):301-23. doi: 10.1016/s0301-0082(98)00055-0.
- Galasko DR, Peskind E, Clark CM, Quinn JF, Ringman JM, Jicha GA, Cotman C, Cottrell B, Montine TJ, Thomas RG, Aisen P; Alzheimer's Disease Cooperative Study. Antioxidants for Alzheimer disease: a randomized clinical trial with cerebrospinal fluid biomarker measures. Arch Neurol. 2012 Jul;69(7):836-41. doi: 10.1001/archneurol.2012.85.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Distúrbios Neurocognitivos
- Doenças Neurodegenerativas
- Demência
- Tauopatias
- Doença de Alzheimer
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes de proteção
- Micronutrientes
- Antioxidantes
- Complexo de Vitamina B
- Vitamina E
- Vitaminas
- Ácido Tióctico
- Ubiquinona
Outros números de identificação do estudo
- IA0067
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