Acupuntura auricular para el dolor agudo

Aunque se han hecho avances en el estudio de la acupuntura para las condiciones de dolor agudo, todavía hay brechas críticas en la literatura tanto en áreas básicas/mecanicistas como clínicas. Se sabe muy poco sobre el impacto que podrían tener los tratamientos conservadores, fácilmente transportables y administrados, como la acupuntura, para preservar la preparación militar en el campo de batalla. La propuesta de investigación propuesta es un paso incremental con el objetivo final de aumentar la base de conocimientos y expandir las aplicaciones clínicas de la acupuntura para condiciones de dolor agudo que son relevantes para el personal y las operaciones militares. El propósito de esta propuesta es realizar una investigación científicamente rigurosa de la acupuntura acupuntura para el tratamiento del dolor agudo en la sala de emergencias de un hospital militar utilizando un diseño de ensayo clínico de dos fases. Esta investigación pragmática brindará una oportunidad única para desarrollar preguntas clínicamente relevantes que pueden evaluarse más a fondo en el contexto de la ciencia básica y diseños de ensayos clínicos más sólidos. Los objetivos específicos de este estudio son 1) Determinar la viabilidad de realizar un ensayo clínico de acupuntura auricular en el tratamiento del personal militar con dolor agudo que acude a la sala de emergencias en la Base de la Fuerza Aérea Andrews, utilizando un enfoque de ensayo clínico piloto de dos fases. y 2) Reunir datos sobre el tamaño del efecto de la acupuntura auricular en el tratamiento de condiciones de dolor agudo. Las personas que se presenten en la sala de emergencias de Malcolm Grow con síndromes de dolor agudo que no requieran atención médica más allá de las estrategias de manejo del dolor serán invitadas a participar en el estudio y se les pedirá su consentimiento informado. El estudio implicará un período de prueba piloto preliminar durante el cual 20 personas participarán en un estudio de serie de casos consecutivos para probar la viabilidad de recopilar datos e implementar los procedimientos de tratamiento en el ajetreado entorno de la sala de emergencias. El tratamiento consistirá en acupuntura auricular utilizando agujas SEDATELEC Aiguille Semi-Permanent (ASP) bilateralmente en dos puntos de acupuntura: Cingulate Gyrus y Thalamic Nuclei. La información de referencia demográfica e indicadora del dolor se recopilará antes del tratamiento. Los datos de seguimiento sobre los niveles de dolor y el uso de medicamentos se producirán antes de salir de la sala de emergencias y 24 horas después del tratamiento. El criterio principal de valoración es el cambio en los niveles de dolor a las 24 horas, según lo medido por la escala de calificación numérica verbal (NRS). Se realizará un seguimiento las 24 horas por teléfono. Después de completar con éxito el estudio preliminar, se llevará a cabo un ensayo clínico piloto aleatorio de dos brazos de 100 participantes (N = 50 por brazo) utilizando el mismo protocolo que el estudio de serie de casos. Los pacientes serán aleatorizados para recibir atención médica de emergencia habitual o acupuntura + tratamiento médico conjunto. Los datos de seguimiento serán recopilados en el cronograma descrito anteriormente por evaluadores cegados a la asignación del tratamiento.