Eficacia y seguridad del acetónido de triamcinolona intravítreo en ojos con hemorragia vítrea diabética posvitrectomía

La hemorragia vítrea es la complicación más frecuente de la vitrectomía por retinopatía diabética. A pesar de las medidas para prevenir y controlar este sangrado, puede conducir a un intercambio de aire y líquido en el consultorio o a una cirugía adicional en el quirófano. El intercambio de aire y líquido no da como resultado una visión clara inmediatamente después del procedimiento, y el paciente debe mantener una posición boca abajo. El lavado vítreo, un procedimiento más invasivo que se realiza en el quirófano, puede dar lugar a complicaciones como rupturas retinianas iatrogénicas, incarceraciones del vítreo en los sitios de esclerotomía, desprendimiento de retina, rubeosis iridis, glaucoma neovascular, endoftalmitis infecciosa y oftalmía simpática. Por el contrario, la inyección IVT como tratamiento de la hemorragia vítrea diabética posterior a la vitrectomía es un procedimiento menos invasivo y proporciona una recuperación visual más rápida, al tiempo que evita la posición boca abajo.

Creemos que la limpieza rápida de la hemorragia vítrea resulta de lo siguiente: (1) la triamcinolona administrada en la cavidad vítrea puede dar lugar a sedimentos mecánicos enredados con la sangre restante (2) se puede inducir un efecto estabilizador vascular directo (3) el efecto antiangiogénico puede desempeñar un papel role.