Un estudio de tomografía computarizada (TC) para la evaluación de obstrucciones de las arterias coronarias en el dolor torácico típico o atípico

Criterios de inclusión:

• El sujeto tiene un dolor torácico típico o atípico sospechoso de CAD y es remitido para una angiografía coronaria electiva.
• El sujeto debe programarse para someterse a un procedimiento CATH entre 48 horas y 3 semanas después del procedimiento CCTA.
• El sujeto no debe someterse a ningún tratamiento intervencionista cardíaco entre los 2 procedimientos.
• El sujeto debe tener ritmo sinusal con una frecuencia cardíaca estable de ≤65 latidos por minuto (lpm) o si la frecuencia cardíaca era >65 lpm, el sujeto debe aceptar el uso de betabloqueantes antes del procedimiento de tomografía computarizada para lograr frecuencia cardíaca estable de ≤65 lpm.

Criterio de exclusión:

• El sujeto tenía un diagnóstico establecido de CAD por a) CATH previo, b) infarto de miocardio previo confirmado por ECG, o c) revascularización previa (angioplastia con balón, colocación de stent o CABG).
• El sujeto tenía una alergia conocida al agente de contraste yodado, que incluía, entre otros, urticaria, reacciones anafilactoides o cardiovasculares, edema laríngeo y broncoespasmo.
• El sujeto tenía insuficiencia renal con un nivel de creatinina sérica de 1,7 mg/dL (150 μmol/L) o superior.
• El sujeto tenía fibrilación/aleteo auricular o cualquier ritmo cardíaco irregular que el investigador considerara que interfiere con la adquisición temporal de imágenes de TC cardíacas.
• El sujeto tenía una frecuencia cardíaca en reposo de >100 lpm y/o una presión arterial sistólica en reposo de <100 mm Hg.
• El sujeto tenía una(s) válvula(s) cardíaca(s) artificial(es).
• El sujeto ha tenido implantación previa de marcapasos o desfibrilador interno.
• La frecuencia cardíaca en reposo del sujeto era >65 lpm y la terapia con betabloqueantes estaba contraindicada.
• El sujeto tenía una contraindicación para el verapamilo cuando no se podía administrar la terapia con betabloqueantes. El sujeto tenía una contraindicación para la nitroglicerina.
• El sujeto tenía evidencia de inestabilidad clínica en curso o activa.