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Suplementos dietéticos para el tratamiento del síndrome de Angelman

21 de septiembre de 2012 actualizado por: Lynne M. Bird, University of California, San Diego

Eficacia de un ensayo de tratamiento terapéutico en el síndrome de Angelman

El síndrome de Angelman (AS) es un trastorno genético complejo que afecta al sistema nervioso. El propósito de este estudio es determinar la efectividad de ciertos suplementos dietéticos en el tratamiento de los síntomas de AS.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

AS es un trastorno neurológico que puede causar retraso en el desarrollo, retraso mental, deterioro grave del habla, convulsiones, tamaño pequeño de la cabeza y problemas de movimiento y equilibrio en niños pequeños. AS es causado por un cromosoma 15 faltante o incompleto que se hereda de la madre. El diagnóstico de AS generalmente se realiza entre los tres y los siete años de edad, cuando los comportamientos y rasgos característicos de la enfermedad se vuelven más evidentes. Antes del diagnóstico de AS, los síntomas pueden confundirse con parálisis cerebral o autismo. La terapia física, ocupacional y del habla, el desarrollo de habilidades de comunicación y la modificación del comportamiento ayudan a mejorar la calidad de vida de estos niños, pero se necesitan otros tratamientos.

En un estudio anterior, se observó una disminución de la metilación del ADN, que es un tipo de cambio químico en el ADN, en un individuo con AS; esta condición puede ser una causa principal de AS. Se plantea la hipótesis de que promover una mayor metilación del ADN podría reducir la gravedad de los síntomas de AS. La betaína, la creatina, la metafolina y la vitamina B12 son compuestos que normalmente se encuentran en el cuerpo y que están involucrados en la vía de metilación del ADN. El aumento de las concentraciones de estos compuestos en el cuerpo puede mejorar la metilación del ADN. Este estudio evaluará la eficacia de cuatro suplementos dietéticos en el tratamiento de los síntomas de AS.

Este estudio tendrá una duración de 12 meses. Las visitas del estudio se realizarán al ingreso al estudio y al Mes 12. Un grupo seleccionado de participantes, aquellos que cumplan con los criterios de diagnóstico de autismo, también serán evaluados en el Mes 6. En las visitas del estudio, los participantes se someterán a un electroencefalograma (EEG). También se realizarán antecedentes médicos, examen físico, exámenes neurológicos y evaluaciones del desarrollo. La recolección de orina y sangre, incluidas las pruebas para determinar los niveles en sangre de los suplementos dietéticos, se llevará a cabo al ingresar al estudio y en los Meses 6 y 12. Los participantes recibirán dos dosis diarias de Metafolin, betaína y creatina, y una dosis diaria de vitamina B12 para la duración del estudio. Se les pedirá a los padres que completen un cuestionario en cada visita para informar sobre el comportamiento de sus hijos mientras toman los suplementos dietéticos. Los padres también serán contactados por teléfono periódicamente para evaluar los cambios y/o el progreso de sus hijos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

90

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92123
        • Rady Children's Hospital San Diego
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos
        • Children's Hospital Boston
    • South Carolina
      • Greenwood, South Carolina, Estados Unidos
        • Greenwood Genetics Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos
        • Baylor College of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 año a 3 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de EA
  • En condición estable con control relativamente bueno de las convulsiones.
  • Dispuesto a cumplir con el tratamiento, el programa de visitas del estudio y las evaluaciones del estudio
  • Dispuesto a tomar medicamentos orales o de sonda gástrica
  • Dispuesto a ser contactado mensualmente durante el curso del estudio.
  • Padre o tutor dispuesto a dar su consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes de enfermedad hepática o renal.
  • Actualmente en tratamiento por una enfermedad aguda grave
  • Hipersensibilidad conocida a cualquiera de los fármacos del estudio
  • Recibió tratamiento farmacológico con dosis altas de folato en los 12 meses anteriores al ingreso al estudio
  • Otros problemas médicos significativos, incluidos los relacionados con el hígado, los riñones o el corazón
  • Otras comorbilidades, trastornos genéticos o prematuridad extrema; los niños con autismo no están excluidos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 1
Los participantes recibirán dos dosis diarias de Metafolin, betaína y creatina y una dosis diaria de vitamina B12 durante 12 meses.
100-200 mg por kg por día por vía oral con un máximo de 6 gramos divididos en dos tomas diarias
200 mg por kg por día con un máximo diario de 5 gramos divididos en dos tomas diarias
0,5 mg por kg por día por vía oral con un máximo de 8 miligramos divididos en dos tomas diarias
1 mg por vía oral al día para todos los pesos y edades

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio promedio en el funcionamiento en áreas específicas del desarrollo, incluidas las habilidades del habla y la comunicación, las habilidades cognitivas y las habilidades de la vida diaria
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 año

Primario:

Las escalas de desarrollo infantil de Bayley miden las puntuaciones estándar del índice de desarrollo mental 0 (menos hábil) - 100 (más hábil) Las puntuaciones estándar del índice de desarrollo psicomotor 0 (menos hábil - 10 (más hábil) las escalas de conducta adaptativa de Vineland (VABS), las puntuaciones estándar de comunicación 0 ( menos hábil) - 100 (más hábil) Puntajes estándar de habilidades de la vida diaria 0 (menos hábil) - 100 (más hábil) Puntajes estándar de socialización 0 (menos hábil) - 100 (más hábil) Puntajes estándar de habilidades motoras 0 (menos hábil) - 100 (más hábil) Escala de lenguaje preescolar (PLS), comprensión auditiva 0 (menos hábil) - 100 (más hábil) Comunicación expresiva 0 (menos hábil) - 100 (más hábil)

Línea de base, 1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio en los niveles de betaína, creatina, dimetilglicina, guanidinoacetato, homocisteína y metionina.
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 año
Línea de base, 1 año
Cambio en el folato RBC
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 año
Línea de base, 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Arthur L. Beaudet, MD, Department of Molecular and Human Genetics, Baylor College of Medicine
  • Investigador principal: Carlos A. Bacino, MD, Department of Molecular and Human Genetics, Baylor College of Medicine
  • Investigador principal: Wen-Hann Tan, BMBS, Harvard Medical School, Children's Hospital Boston
  • Investigador principal: Lynne M. Bird, MD, Division of Dysmorphology/Genetics, Children's Hospital San Diego, Department of Pediatrics, University of California, San Diego

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2006

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2010

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de julio de 2006

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de julio de 2006

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de julio de 2006

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

24 de septiembre de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de septiembre de 2012

Última verificación

1 de septiembre de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Enfermedades del Sistema Nervioso

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