PH del condensado del aliento exhalado en pacientes con tos causada por reflujo gastroesofágico

La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es la única causa de tos crónica en hasta un 20-40 % de todos los casos, y la mayoría de estos pacientes con tos inducida por ERGE no tienen síntomas clásicos de "acidez estomacal". Por lo tanto, esta importante causa de la tos puede ser difícil de detectar. Las pruebas radiológicas no invasivas para ERGE, como la ingestión de bario, son imperfectamente sensibles en sujetos con tos inducida por ERGE. La sonda de pH de 24 horas, que monitorea continuamente el pH esofágico y puede correlacionar eventos de tos con eventos de reflujo, se considera la prueba estándar de oro. Sin embargo, esta prueba es costosa, invasiva y no está disponible universalmente.

El objetivo del estudio actual es comparar las mediciones simultáneas del pH esofágico con el pH del condensado del aire exhalado después de episodios de tos, en pacientes con tos sintomática. La causa de la tos se determinará mediante un protocolo estándar, que incluye estudios de sonda de pH de 24 horas y evaluación del asma, las causas de las vías respiratorias superiores y la enfermedad de los senos paranasales y los efectos de los medicamentos. Todos los sujetos se someterán a un control de pH de 24 horas. Durante este período de monitoreo, presionan un botón de evento en el dispositivo de registro de pH para indicar un episodio de tos. Después de seis eventos de este tipo, realizarán inmediatamente una recolección de EBC y, posteriormente, se analizará el pH de EBC. Las diferencias entre los cambios de pH en el grupo con tos causada por ERGE se compararán con las mediciones de pH en el grupo con tos pero sin ERGE, para determinar la sensibilidad y especificidad de los cambios de pH para discriminar entre los dos grupos y los valores de umbral óptimos para los cambios de pH. en EBC.