PH do condensado do ar exalado em pacientes com tosse causada por refluxo gastroesofágico

A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é a única causa de tosse crônica em até 20-40% de todos os casos, e a maioria desses pacientes com tosse induzida por DRGE não apresenta sintomas clássicos de "azia". Esta importante causa de tosse pode, portanto, ser difícil de detectar. Testes radiológicos não invasivos para DRGE, como ingestão de bário, são imperfeitamente sensíveis em indivíduos com tosse induzida por DRGE. A sonda de pH de 24 horas, que monitora continuamente o pH esofágico e pode correlacionar eventos de tosse com eventos de refluxo, é considerada o teste padrão-ouro. No entanto, este teste é caro, invasivo e não está disponível universalmente.

O objetivo do presente estudo é comparar as medidas simultâneas do pH esofágico com o pH do condensado do ar exalado após episódios de tosse, em pacientes com tosse sintomática. A causa da tosse será determinada por um protocolo padrão, que inclui estudos de sonda de pH de 24 horas e avaliação de asma, causas das vias aéreas superiores e sinusite e efeitos de medicamentos. Todos os indivíduos serão submetidos a monitoramento de pH 24 horas. Durante esse período de monitoramento, eles pressionam um botão de evento no dispositivo de registro de pH para indicar um episódio de tosse. Após seis desses eventos, eles realizarão imediatamente uma coleta de EBC e o pH do EBC será posteriormente analisado. As diferenças entre as alterações de pH no grupo com tosse causada por DRGE serão comparadas com as medições de pH no grupo com tosse, mas sem DRGE, para determinar a sensibilidade e especificidade das alterações de pH para discriminar entre os dois grupos e valores de limiar ideais para alterações de pH na EBC.