Subclinical Atherosclerosis in HIV-infected Patients
27 de noviembre de 2013 actualizado por: Steven K. Grinspoon, MD, Massachusetts General Hospital
We will obtain data using multi-slice CT technology to detect subclinical coronary disease in the HIV population. Determination of subclinical cardiovascular disease using noninvasive technology and elucidation of the associated risk factors will help to guide targeted therapy to prevent cardiovascular events in this patient population.
We will investigate the prevalence of coronary plaque lesions and coronary artery calcifications in men and women with HIV disease as determined by 64-row multidetector computed tomography (MDCT) and MDCT coronary angiography in comparison to age-matched control subjects without HIV infection. We hypothesize that evidence of coronary artery calcification and coronary plaque lesions as seen by MDCT will be present in individuals with HIV more than non-HIV control subjects of the same age. We also hypothesize the degree of atherosclerosis will be increased in HIV patients compared to control subjects.
We will evaluate the metabolic and inflammatory factors associated with coronary artery disease in HIV-infected individuals. We hypothesize that traditional cardiac risk factors as well as metabolic and inflammatory changes associated with HIV and its treatment such as dyslipidemia, increased secretion of inflammatory markers, decreased adiponectin, increased insulin resistance and increased visceral fat may be associated with coronary artery disease in HIV-infected individuals.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Tipo de estudio
De observación
Inscripción (Actual)
263
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 60 años (Adulto)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Método de muestreo
Muestra no probabilística
Población de estudio
HIV infected men and women and non-HIV infected control men and women
Descripción
Inclusion criteria for HIV infected subjects arm:
- Men and women age 18-60
- BMI 20-35
- Previously documented HIV disease for 5 years or longer either on stable highly active anti-retroviral therapy (HAART) or not on HAART.
- No changes in antiretroviral regimen within the prior 3 months.
Inclusion criteria for non-HIV infected control subjects arm:
- Healthy men and women age 18-60
- BMI 20-35
Exclusion criteria for both arms:
- Previously diagnosed coronary artery disease, cerebrovascular disease, or peripheral vascular disease.
- Use of glucocorticoids, growth hormone, testosterone, or other anabolic agents within past 6 months
- Renal disease or creatinine >1.5 mg/dL
- Anti-inflammatory medications
- Opportunistic infection within past 6 months in HIV infected individuals and current acute infectious illness in both HIV-infected subjects and normal controls.
- Nitrates or others medications that can alter endothelial function
- Contraindication to beta-blocker use
- Body weight greater than 300 lbs due to DEXA scanner table limitations
- Patients with previous allergic reactions to iodine-containing contrast media or to iodine will be excluded from participation
- Active illicit drug use
- Pregnancy or breastfeeding
- Estrogen or progestin use
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Perspectivas temporales: Transversal
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
|---|
|
1
HIV
|
|
2
Non-HIV infected controls
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
Coronary Plaque
Periodo de tiempo: Baseline
|
Baseline
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
Inflammatory indices, glucose homeostasis, body composition
Periodo de tiempo: Baseline
|
Baseline
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Steven Grinspoon, MGH
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Sim JH, Sherman JB, Stanley TL, Corey KE, Fitch KV, Looby SE, Robinson JA, Lu MT, Burdo TH, Lo J. Pro-Inflammatory Interleukin-18 is Associated with Hepatic Steatosis and Elevated Liver Enzymes in People with HIV Monoinfection. AIDS Res Hum Retroviruses. 2021 May;37(5):385-390. doi: 10.1089/AID.2020.0177. Epub 2021 Jan 25.
- Cheru LT, Saylor CF, Fitch KV, Looby SE, Lu M, Hoffmann U, Stanley TL, Lo J. Low vitamin D is associated with coronary atherosclerosis in women with HIV. Antivir Ther. 2019;24(7):505-512. doi: 10.3851/IMP3336.
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- Zanni MV, Kelesidis T, Fitzgerald ML, Lo J, Abbara S, Wai B, Marmarelis E, Hernandez NJ, Yang OO, Currier JS, Grinspoon SK. HDL redox activity is increased in HIV-infected men in association with macrophage activation and non-calcified coronary atherosclerotic plaque. Antivir Ther. 2014;19(8):805-811. doi: 10.3851/IMP2756. Epub 2014 Feb 17.
- Fitch KV, Srinivasa S, Abbara S, Burdo TH, Williams KC, Eneh P, Lo J, Grinspoon SK. Noncalcified coronary atherosclerotic plaque and immune activation in HIV-infected women. J Infect Dis. 2013 Dec 1;208(11):1737-46. doi: 10.1093/infdis/jit508. Epub 2013 Sep 16.
- Hwang JJ, Wei J, Abbara S, Grinspoon SK, Lo J. Receptor activator of nuclear factor-kappaB ligand (RANKL) and its relationship to coronary atherosclerosis in HIV patients. J Acquir Immune Defic Syndr. 2012 Nov 1;61(3):359-63. doi: 10.1097/QAI.0b013e31826a6c16.
- Burdo TH, Lo J, Abbara S, Wei J, DeLelys ME, Preffer F, Rosenberg ES, Williams KC, Grinspoon S. Soluble CD163, a novel marker of activated macrophages, is elevated and associated with noncalcified coronary plaque in HIV-infected patients. J Infect Dis. 2011 Oct 15;204(8):1227-36. doi: 10.1093/infdis/jir520.
- Lo J, Abbara S, Rocha-Filho JA, Shturman L, Wei J, Grinspoon SK. Increased epicardial adipose tissue volume in HIV-infected men and relationships to body composition and metabolic parameters. AIDS. 2010 Aug 24;24(13):2127-30. doi: 10.1097/QAD.0b013e32833c055a.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de junio de 2006
Finalización primaria (Actual)
1 de febrero de 2013
Finalización del estudio (Actual)
1 de febrero de 2013
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
2 de abril de 2007
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
3 de abril de 2007
Publicado por primera vez (Estimar)
4 de abril de 2007
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
2 de diciembre de 2013
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
27 de noviembre de 2013
Última verificación
1 de noviembre de 2013
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 2006-P-000238
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