Determinación rutinaria del nivel plasmático para comparar los niveles plasmáticos reales con los esperados en la admisión de pacientes hospitalizados psiquiátricos

Contexto El incumplimiento o cumplimiento incompleto de la medicación psicofarmacológica por parte de los pacientes psiquiátricos es un riesgo frecuente y puede no ser informado por los métodos clásicos (p. ej., recuento de pastillas o aditivos colorantes).

Objetivo Determinar la prevalencia de cumplimiento incompleto y/o eliminación más rápida que el promedio del medicamento comparando los niveles plasmáticos reales con los esperados de la dosis prescrita en condiciones naturales de rutina.

Diseño de encuesta rutinaria prospectiva de cuarenta y cinco días.

Ámbito Clínica universitaria de hospitalización de agudos.

Participantes Todas las admisiones consecutivas para tratamiento hospitalario agudo desde el 1 de junio de 2005 hasta el 15 de julio de 2005 que habían sido tratados con antidepresivos y/o antipsicóticos.

Intervención Determinación de los niveles plasmáticos de todos los medicamentos psiquiátricos y su comparación con los niveles plasmáticos esperados, con base en el régimen de dosificación previo al ingreso conocido y los datos farmacocinéticos promedio.

Principales medidas de resultado El porcentaje de admisiones con niveles plasmáticos reales que fueron (a) más de 2 veces más bajos o (b) más de 2 veces más altos que el nivel plasmático esperado o (c) difiriendo solo de 0,5 a 2 veces de el nivel plasmático esperado.