- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00707356
Estudio de WST11 en pacientes con cáncer de próstata localizado
Terapia fotodinámica dirigida a vasos con WST 11 en pacientes con cáncer de próstata localizado
El objetivo de este estudio clínico es determinar las condiciones de tratamiento óptimas para lograr la ablación del tumor del cáncer de próstata y evaluar los efectos del tratamiento VTP mediado por WST11 en pacientes con cáncer de próstata localizado.
Los objetivos secundarios son evaluar la seguridad y la calidad de vida; evaluar los parámetros farmacocinéticos y modelar la relación entre concentración y efectos; y evaluar los efectos, la seguridad y la calidad de vida de un segundo tratamiento con VTP WST11 en pacientes con cáncer de próstata localizado persistente o recurrente después de un primer VTP;
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Toronto, Canadá, M5G 2M9
- University Health Network-Princess Margaret Hospital
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Angers, Francia, 49933
- Centre Hospitalier Universitaire
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Dijon, Francia, 21079
- Hôpital Bocage-CHU
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Lille, Francia, 59037
- Hôpital Claude Huriez
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Paris, Francia, 75674
- Institut Mutualiste Montsouris(IMM)
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Frimley, Reino Unido, GU16 7UJ
- Frimley Park Hospital NHS Trust
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London, Reino Unido, SE5 9RS
- Kings College Hospital(KCH)
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London, Reino Unido, WC1E 5DB
- Urology Directorate
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnosticado con cáncer de próstata y elegible para vigilancia activa;
- Sin tratamiento previo para el cáncer de próstata;
- Estadio del cáncer de próstata hasta cT2b - N0/Nx - M0/Mx (rT2c y pT2c son aceptables);
- Puntaje de Gleason ≤ 3+3 Para pacientes caracterizados con mapeo de próstata (biopsia guiada por plantilla transperineal a intervalos de 5 mm) un patrón secundario 4 es aceptable siempre que no esté presente en más de 3 núcleos de cada lado de la próstata y no sea más de 3 mm de longitud del núcleo del cáncer.
- PSA < 10 ng/mL;
Criterio de exclusión:
- Cualquier condición o historial de enfermedad o cirugía que, en opinión del investigador y/o del Patrocinador, pueda confundir los resultados del estudio o presentar riesgos adicionales para el paciente.
- Pacientes con antecedentes de hepatitis vírica o alcohólica y otros pacientes que se consideren en riesgo de hepatotoxicidad, incluido el uso concomitante de medicamentos o suplementos dietéticos potencialmente hepatotóxicos;
- Historial de incumplimiento de la terapia médica y las recomendaciones médicas o falta de voluntad o incapacidad para completar los cuestionarios autoadministrados por el paciente;
- Participación en un estudio clínico o recepción de un tratamiento de investigación en los últimos 3 meses;
- Una historia de porfiria;
- Paciente con contraindicación para resonancia magnética (como marcapasos, prótesis metálica, etc.);
- Todos los pacientes cuya evaluación cardíaca preoperatoria actual no muestre su aptitud para un procedimiento que requiera anestesia general;
- Pacientes con antecedentes de enfermedad inflamatoria intestinal u otros factores que puedan aumentar el riesgo de formación de fístulas;
- Hombres que han recibido cualquier manipulación hormonal (excluyendo los inhibidores de la 5-alfa reductasa) o suplementos de andrógenos en los 6 meses anteriores;
- Hombres previamente tratados con radioterapia (terapia externa o braquiterapia) o quimioterapia o cualquier terapia para el cáncer de próstata;
- Hombres que hayan recibido o estén recibiendo quimioterapia para el carcinoma de próstata u otro cáncer importante;
- Hombres que se han sometido previamente a RTUP (resección transuretral de la próstata);
- Hombres que actualmente están recibiendo algún medicamento que tenga efectos fotosensibilizadores potenciales (p. tetraciclinas, sulfonamidas, fenotiazinas, agentes hipoglucemiantes de sulfonilurea, diuréticos tiazídicos y griseofulvina);
- Hombres que están recibiendo medicamentos anticoagulantes (p. ej.: coumadin, warfarina)
- Paciente que interrumpió el tratamiento a largo plazo con ácido acetilsalicílico (aspirina) u otros agentes antiplaquetarios menos de 15 días antes del procedimiento;
- Paciente con sospecha de coagulación intravascular diseminada (CID) definida por la presencia de tres de los cinco criterios siguientes: plaquetas <LLN, PT >LSN, aPTT >LSN, fibrinógeno<LLN, dímero D >LSN;
- Antecedentes de hipersensibilidad al sol o dermatitis fotosensible;
- Trastornos renales (creatinina en sangre > 1,5 x LSN) o residuo posmiccional conocido > 150 cc;
- Trastornos hepáticos (transaminasas > LSN, bilirrubina > LSN). En caso de anomalías leves, se debe realizar otro examen. Si los resultados están dentro de los rangos normales, entonces se puede incluir al paciente;
- Trastornos hematológicos (glóbulos blancos < 2500/mm3, neutrófilos < 1500/mm3, plaquetas < 140.000/mm3, Hb < 8 g/dl);
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: WST11(TOOKAD® Soluble)
Tratamiento con VTP mediado por WST11
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La VTP mediada por WST11 consistirá en la combinación de una única administración IV de WST11 a dosis de 2 mg/Kg, 4 mg/Kg o 6 mg/kg, utilizando luz láser de 753 nm a una potencia fija (150 mW/cm) y energía (200 J/cm) administrados a través de fibras ópticas intersticiales transperineales.
Si se considera necesario y considerando los resultados de los pacientes tratados con 200 J/cm, se puede aplicar potencia alterna (200 mW/cm) y energía alterna (300 J/cm). Las fibras se introducen en agujas transparentes que se posicionan en la próstata bajo guía de imagen ultrasónica.
El número de fibras y la energía lumínica total se adaptarán a cada paciente, teniendo en cuenta la localización del tumor y el volumen de la próstata.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Biopsia negativa en el lóbulo tratado
Periodo de tiempo: Mes 6
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Mes 6
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Volumen del área de hipoperfusión mostrado por resonancia magnética dinámica con gadolinio. Niveles séricos de PSA y cambios de PSA. Eventos adversos, ECG (12 derivaciones), signos vitales, evaluaciones de laboratorio clínico, examen físico Calidad de vida: •IPSS •IIEF
Periodo de tiempo: Día 7; Mes 1, 3 y 6
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Día 7; Mes 1, 3 y 6
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Mark EMBERTON, Professor, Urology Directorate
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Azzouzi AR, Barret E, Bennet J, Moore C, Taneja S, Muir G, Villers A, Coleman J, Allen C, Scherz A, Emberton M. TOOKAD(R) Soluble focal therapy: pooled analysis of three phase II studies assessing the minimally invasive ablation of localized prostate cancer. World J Urol. 2015 Jul;33(7):945-53. doi: 10.1007/s00345-015-1505-8. Epub 2015 Feb 25.
- Lebdai S, Villers A, Barret E, Nedelcu C, Bigot P, Azzouzi AR. Feasibility, safety, and efficacy of salvage radical prostatectomy after Tookad(R) Soluble focal treatment for localized prostate cancer. World J Urol. 2015 Jul;33(7):965-71. doi: 10.1007/s00345-015-1493-8. Epub 2015 Jan 23.
- Azzouzi AR, Lebdai S, Benzaghou F, Stief C. Vascular-targeted photodynamic therapy with TOOKAD(R) Soluble in localized prostate cancer: standardization of the procedure. World J Urol. 2015 Jul;33(7):937-44. doi: 10.1007/s00345-015-1535-2. Epub 2015 Mar 19.
- Moore CM, Azzouzi AR, Barret E, Villers A, Muir GH, Barber NJ, Bott S, Trachtenberg J, Arumainayagam N, Gaillac B, Allen C, Schertz A, Emberton M. Determination of optimal drug dose and light dose index to achieve minimally invasive focal ablation of localised prostate cancer using WST11-vascular-targeted photodynamic (VTP) therapy. BJU Int. 2015 Dec;116(6):888-96. doi: 10.1111/bju.12816. Epub 2015 Apr 21.
- Colin P, Estevez JP, Betrouni N, Ouzzane A, Puech P, Leroy X, Biserte J, Villers A, Mordon S. [Photodynamic therapy and prostate cancer]. Prog Urol. 2011 Feb;21(2):85-92. doi: 10.1016/j.purol.2010.07.018. Epub 2010 Sep 17. French.
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Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
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Otros números de identificación del estudio
- CLIN801 PCM201
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