Propofol y fentanilo versus midazolam y fentanilo para la sedación endoscópica en pacientes cirróticos

La UGE a menudo se realiza en pacientes cirróticos para el diagnóstico y tratamiento de las complicaciones de la hipertensión portal. Los datos actuales sugieren que la sedación con propofol puede tener ventajas sobre las benzodiazepinas. Sin embargo, existen pocos informes que comparen propofol versus midazolam en pacientes con cirrosis hepática. El objetivo del estudio es comparar el propofol asociado a fentanilo frente a midazolam más fentanilo para la sedación durante la UGE diagnóstica o terapéutica en pacientes cirróticos. Un estudio prospectivo aleatorizado incluirá pacientes cirróticos (Child A, B o C y ASA 2 o 3), derivados para EAG diagnóstica o terapéutica, aleatorizados para el grupo I: propofol (0,5 mg/kg hasta 400 mg) y fentanilo ( 0,05 mg); o grupo II: midazolam (0,1 mg/kg) y fentanilo. La sedación fue realizada por un gastroenterólogo de dedicación exclusiva. Se estudiará la eficacia (finalización de los procedimientos), las complicaciones (hipoxemia, hipotensión, arritmias) y el tiempo de recuperación (transcurrido desde la finalización del procedimiento y el alta).