Comparación de formas de preparar a los pacientes para las decisiones sobre la cirugía de reemplazo articular

Los Ministerios de Salud consideran que las listas de espera para el reemplazo total de articulaciones son una prioridad. Las prioridades de investigación para gestionar las listas de espera indican la necesidad de establecer puntos de referencia que consideren las preferencias de los pacientes. Sin embargo, las preferencias de los pacientes por los reemplazos de cadera o rodilla están fuertemente asociadas con sus percepciones erróneas de los indicadores y los riesgos y beneficios de estos procedimientos. Estas percepciones erróneas se pueden corregir con el uso de ayudas para la toma de decisiones del paciente. Cuando las ayudas para la toma de decisiones se usan en combinación con la evaluación de la elegibilidad quirúrgica, puede haber una reducción de derivaciones innecesarias para cirugía, ya sea porque el paciente no es elegible o porque los candidatos elegibles toman decisiones informadas para renunciar a esta opción. El objetivo principal del estudio es evaluar el efecto de las ayudas para la toma de decisiones del paciente (PtDA, por sus siglas en inglés) en los tiempos de espera totales (tiempos de espera para la consulta quirúrgica, más tiempos de espera para la cirugía) cuando se usan en combinación con una clínica dirigida por un médico general para evaluar a los pacientes con problemas de cadera o rodilla. osteoartritis para la elegibilidad quirúrgica. Los principales objetivos secundarios incluyen determinar (a) el efecto de los PtDA en las tasas de cirugía dentro de dos años, (b) el efecto de los PtDA en la calidad de la decisión y (c) la rentabilidad de los PtDA para la artroplastia total de la articulación.