Comparação de maneiras de preparar pacientes para decisões sobre cirurgia de substituição articular

Os Ministérios da Saúde consideram as listas de espera para a substituição total da articulação uma prioridade. Prioridades de pesquisa para gerenciar listas de espera indicam a necessidade de estabelecer benchmarks que considerem as preferências do paciente. No entanto, as preferências dos pacientes por próteses de quadril ou joelho estão fortemente associadas às suas percepções errôneas dos indicadores e dos riscos e benefícios desses procedimentos. Essas percepções errôneas podem ser corrigidas com o uso de auxiliares de decisão do paciente. Quando os auxílios à decisão são usados ​​em combinação com a avaliação da elegibilidade cirúrgica, pode haver uma redução nos encaminhamentos desnecessários para a cirurgia porque o paciente é inelegível ou porque os candidatos elegíveis tomam decisões informadas para renunciar a essa opção. O objetivo principal do estudo é avaliar o efeito dos auxiliares de decisão do paciente (PtDAs) no tempo total de espera (tempos de espera para consulta cirúrgica, mais tempos de espera para cirurgia) quando usados ​​em combinação com uma clínica de clínica geral para triagem de pacientes com quadril ou joelho osteoartrite para elegibilidade cirúrgica. Os principais objetivos secundários incluem determinar (a) o efeito de PtDAs nas taxas de cirurgia em dois anos, (b) o efeito de PtDAs na qualidade da decisão e (c) custo-efetividade de PtDAs para artroplastia total da articulação.