Estimulación Magnética Transcraneal Navegada en Cirugía Tumoral

Maximizar la extirpación quirúrgica de tumores cerebrales mientras se minimizan los déficits neurológicos es un desafío. El tejido cerebral funcional puede residir cerca o incluso dentro de la anomalía, y la eliminación o alteración involuntaria de dichas áreas puede provocar deficiencias neurológicas. En la actualidad, el estándar de oro para identificar áreas motoras críticas en la cirugía de tumores es la estimulación de corriente continua (DCS) invasiva intraoperatoria a través de una pieza de mano. Más recientemente, se puede utilizar un nuevo método preoperatorio no invasivo para el mapeo cerebral, la resonancia magnética funcional (fMRI), para identificar las áreas motoras elocuentes. Las señales de fMRI utilizadas en la localización de las áreas motoras se generan cuando el cerebro se activa durante la realización de tareas motoras específicas. Sin embargo, dado que las señales de fMRI también se generan mediante entradas sensoriales, el mapa de fMRI resultante puede incluir áreas tanto sensoriales como motoras.

Nexstim ha desarrollado un sistema de estimulación cerebral navegada (NBS) que utiliza TMS con un sistema de navegación basado en software que juntos pueden tener una precisión espacial más específica.

Este estudio tiene como objetivo determinar si la TMS navegada es capaz de identificar las áreas corticales motoras elocuentes en pacientes con tumores cerebrales y determinar la precisión clínica del procedimiento comparándolo con los resultados obtenidos por DCS intraoperatorio y fMRI.