- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01120457
Primer estudio en humanos para determinar la seguridad, la tolerabilidad y la eficacia preliminar de un anticuerpo anti-CXCR4 en sujetos con leucemia mielógena aguda y cánceres de células B seleccionados
Un estudio de fase 1, abierto, multicéntrico de BMS-936564 (MDX-1338) en sujetos con leucemia mielógena aguda recidivante y neoplasias malignas de células B seleccionadas
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
- UAB Comprehensive Cancer Center
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California
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La Jolla, California, Estados Unidos, 92093
- UC San Diego Moores Cancer Center
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- Ucla-Division Of Hematology/Oncology
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
- Usc - Norris Comprehensive Cancer Center And Hospital
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Florida
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224
- Mayo Clinic
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern University Feinberg School of Medicine
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Kansas
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Westwood, Kansas, Estados Unidos, 66205
- University Of Kansas Cancer Center And Medical Pavillion
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- B. Douglas Smith, M.D.
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Dana-Farber Cancer Inst
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
- University of Washington School of Medicine
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Para obtener más información sobre la participación en ensayos clínicos de BMS, visite www.BMSStudyConnect.com.
Criterios de inclusión:
A. Común a todas las indicaciones:
- Esperanza de vida de al menos 12 semanas.
- Estado de rendimiento ECOG de 0-2
B. Para sujetos con leucemia mielógena aguda (AML):
- Primera recaída y falla de inducción primaria en AML (M3 excluido)
- Los sujetos con LMA secundaria del síndrome mielodisplásico (MDS) o quimioterapia previa son elegibles. Los sujetos solo de MDS no son elegibles
C. Para sujetos con linfoma folicular (FL), linfoma difuso de células B grandes (DLBCL):
- Debe haber pasado al menos 4 semanas (para FL) o 2 semanas (para DLBCL) desde la terapia previa con citotóxicos, biológicos, anticuerpos monoclonales o en investigación
- Capacidad para someterse a un pretratamiento de biopsia tumoral y al final del período de monoterapia (aunque no es obligatorio para todos los sujetos)
- Los sujetos deben tener un diagnóstico confirmado histológicamente de enfermedad recidivante o refractaria
D. Para sujetos con leucemia linfocítica crónica (LLC):
- Los sujetos deben tener un diagnóstico confirmado histológicamente de enfermedad recidivante o refractaria
- Debe haber pasado al menos 4 semanas desde la terapia previa con citotóxicos, biológicos, anticuerpos monoclonales o de investigación, incluidos los corticosteroides.
Criterio de exclusión:
A. Común a todas las indicaciones:
- Terapia previa anti-CXCR4 que incluye BMS-936564 (MDX-1338)
- Menos de 3 meses desde un trasplante previo de células madre hematopoyéticas
- Presencia de enfermedad injerto contra huésped activa
B. Para sujetos de AML:
- Leucemia promielocítica aguda (M3)
- Fracción de eyección del ventrículo izquierdo <límites institucionales de normalidad
C. Para sujetos FL, DLBCL:
- (Para DLBCL): función renal inadecuada definida como depuración de creatinina (mediante la fórmula de Cockcroft-Gault) < 60 ml/min
- Cirugía mayor, no relacionada con procedimientos de citorreducción, dentro de los 21 días posteriores a la primera dosis
- Infarto de miocardio dentro de los 6 meses anteriores a la selección o insuficiencia cardíaca de clase III o IV, angina no controlada, arritmias ventriculares graves no controladas o evidencia electrocardiográfica de isquemia aguda
- Síndrome mielodisplásico (SMD)
D. Para sujetos CLL:
- Sin progresión a cánceres de células B más agresivos, como el síndrome de Richter
- Cirugía mayor dentro de los 21 días del Ciclo 1, Día 1. Los pacientes que se someten a procedimientos de citorreducción y cirugía menor se permiten después de un período de recuperación, a juicio del investigador.
- Infarto de miocardio dentro de los 6 meses anteriores a la prueba de detección Insuficiencia cardíaca de clase III o IV, angina no controlada, arritmias ventriculares graves no controladas o evidencia electrocardiográfica de isquemia aguda
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo 1: Cohorte de aumento y expansión de dosis (pacientes con LMA)
Aumento de dosis: BMS-936564 Solución de 0,3-10 mg/kg, intravenosa, infusión única de 60 minutos como monoterapia 7 días/ciclo 1 y con quimioterapia para ciclos posteriores (28 días/ciclo) Expansión de dosis: BMS-936564 dosis máxima tolerada (MTD) basada en aumento de dosis, solución, intravenosa, infusión única de 60 minutos como monoterapia 7 días/ciclo 1 y con quimioterapia para ciclos posteriores (28 días/ciclo) |
Otros nombres:
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Experimental: Grupo 2: cohorte de expansión de dosis (paciente con DLBCL)
BMS-936564 MTD basado en el Grupo 1, infusión semanal de 60 minutos en el ciclo 1 (hasta 56 días) y con quimioterapia para ciclos posteriores (28 días/ciclo)
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Otros nombres:
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Experimental: Grupo 3: cohorte de expansión de dosis (paciente con LLC)
BMS-936564 MTD basado en el Grupo 1, infusión semanal de 60 minutos en el ciclo 1 (hasta 56 días) y con quimioterapia para ciclos posteriores (28 días/ciclo)
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Otros nombres:
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Experimental: Grupo 4: cohorte de expansión de dosis (paciente FL)
BMS-936564 MTD basado en el Grupo 1, infusión semanal de 60 minutos en el ciclo 1 (hasta 56 días) y con quimioterapia para ciclos posteriores (28 días/ciclo)
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Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Seguridad y tolerabilidad como monoterapia
Periodo de tiempo: Dentro de los primeros 7 días para AML
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Seguridad y tolerabilidad medidas por la incidencia de eventos adversos (AE), AE que conducen a la interrupción, eventos adversos graves (SAE), muertes y anomalías de laboratorio
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Dentro de los primeros 7 días para AML
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Seguridad y tolerabilidad como monoterapia
Periodo de tiempo: Dentro de los 28 días para las neoplasias malignas de células B seleccionadas
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Seguridad y tolerabilidad medidas por la incidencia de eventos adversos (AE), AE que conducen a la interrupción, eventos adversos graves (SAE), muertes y anomalías de laboratorio
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Dentro de los 28 días para las neoplasias malignas de células B seleccionadas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Seguridad, medida por signos vitales, pruebas de laboratorio clínico, estado funcional ECOG, exámenes físicos, ECG de 12 derivaciones, incidencia y gravedad de eventos adversos
Periodo de tiempo: Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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ECOG - Eastern Cooperative Oncology Group ECG - Electrocardiogramas
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Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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Eficacia: incluida la mejor respuesta general (BOR) derivada de los cambios en la carga tumoral y la respuesta metabólica basada en FDG-PET (para DLBCL)
Periodo de tiempo: Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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FDG-PET: tomografía por emisión de positrones con fluoro-2-desoxiglucosa DLBCL: linfoma difuso de células B grandes
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Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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Medición de inmunogenicidad para anticuerpos humanos anti humanos (HAHA) -que caracteriza la inmunogenicidad de BMS-936564
Periodo de tiempo: Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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Los sujetos se clasificarán como inmunogenicidad positiva/negativa a anticuerpos contra BMS-936564 (MDX-1338) mediante el ensayo de inmunogenicidad y se clasificarán como negativos, línea base positiva o línea base negativa con al menos un postratamiento positivo.
El número y porcentaje de sujetos en cada clasificación se informará para cada nivel de dosis.
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Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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La concentración sérica máxima observada (Cmax) de BMS-936564 (MDX-1338) se derivará de la concentración sérica frente al tiempo real
Periodo de tiempo: Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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La concentración sérica mínima observada (Cmin) de BMS-936564 (MDX-1338) se derivará de la concentración sérica frente al tiempo real
Periodo de tiempo: Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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El tiempo de concentración máxima observada (Tmax) de BMS-936564 (MDX-1338) se derivará de la concentración sérica versus el tiempo real
Periodo de tiempo: Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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El área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo cero extrapolado hasta el tiempo infinito [AUC(INF)] de BMS-936564 (MDX-1338) se derivará de la concentración sérica versus el tiempo real
Periodo de tiempo: Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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El área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo cero hasta el momento de la última concentración cuantificable [AUC(0-T)] de BMS-936564 (MDX-1338) se derivará de la concentración sérica versus el tiempo real
Periodo de tiempo: Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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El área bajo la curva de concentración-tiempo en un intervalo de dosificación [AUC(TAU)] de BMS-936564 (MDX-1338) se derivará de la concentración sérica versus el tiempo real
Periodo de tiempo: Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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La vida media (T-MEDIA) de BMS-936564 (MDX-1338) se derivará de la concentración sérica frente al tiempo real
Periodo de tiempo: Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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El aclaramiento corporal total (CLT) de BMS-936564 (MDX-1338) se derivará de la concentración sérica frente al tiempo real
Periodo de tiempo: Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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El volumen de distribución en estado estacionario (Vss) de BMS-936564 (MDX-1338) se derivará de la concentración sérica frente al tiempo real
Periodo de tiempo: Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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Biomarcador: caracteriza los perfiles farmacodinámicos (PD) de BMS-936564 (MDX-1338). Los principales biomarcadores de la EP son el tráfico celular
Periodo de tiempo: Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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Biomarcadores exploratorios: detección de apoptosis, análisis de citocinas, expresión de CXCR4, expresión de ZAP-70 y CD38
Periodo de tiempo: Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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Por un máximo de trece ciclos de 28 días para la cohorte AML y por un máximo de seis ciclos de 28 días para las neoplasias malignas de células B
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Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Trastornos linfoproliferativos
- Enfermedades linfáticas
- Trastornos inmunoproliferativos
- Leucemia Linfoide
- Leucemia
- Leucemia Mieloide
- Leucemia Mieloide Aguda
- Leucemia Linfocítica Crónica De Células B
- Leucemia de células B
Otros números de identificación del estudio
- CA212-001
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