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Ayudar a otros a tener emociones positivas en personas con insuficiencia cardíaca (HOPE-HF)

9 de agosto de 2017 actualizado por: Rebecca L. Dekker, PhD, RN, APRN

Prueba de una intervención breve de terapia cognitiva para los síntomas depresivos en pacientes con insuficiencia cardíaca

La insuficiencia cardíaca (IC) afecta a 5 millones de personas en los EE. UU. y es la causa más común de hospitalización en adultos mayores. Un tercio de los pacientes hospitalizados por IC tienen depresión mayor. Los pacientes con IC deprimidos tienen el doble de morbilidad y/o mortalidad y peor calidad de vida relacionada con la salud que los pacientes con IC no deprimidos. La investigación piloto previa de los investigadores sugiere que una intervención breve de Terapia Cognitiva (TC) puede mejorar la supervivencia cardíaca a corto plazo entre los pacientes hospitalizados con IC deprimidos en comparación con los pacientes con IC no deprimidos que recibieron la atención habitual. Por lo tanto, los investigadores realizarán un estudio más grande para evaluar los efectos de la intervención sobre una supervivencia libre de eventos cardíacos más prolongada, síntomas de depresión, calidad de vida relacionada con la salud y niveles de estrés en pacientes con insuficiencia cardíaca. Los investigadores plantean la hipótesis de que los pacientes en el grupo de intervención experimentarán una supervivencia libre de eventos cardíacos más prolongada, niveles más bajos de síntomas depresivos, una mejor calidad de vida relacionada con la salud y niveles más bajos de cortisol salival en el seguimiento que los pacientes que reciben atención habitual.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

180

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536
        • University of Kentucky Chandler Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Ingresado en el hospital con un diagnóstico primario o secundario de insuficiencia cardíaca congestiva O ingresado en el hospital por motivos cardíacos y tiene antecedentes de insuficiencia cardíaca crónica
  • Colegio Estadounidense de Cardiología/Asociación Estadounidense del Corazón Estadio C IC
  • 21 años o más

Criterio de exclusión:

  • Enfermedad terminal coexistente que probablemente sea fatal en los próximos 12 meses
  • IC en etapa terminal (definida como IC en estadio D del American College of Cardiology)
  • Deterioro cognitivo que impide la capacidad de dar consentimiento informado
  • Suicidio activo (definido eligiendo la opción 1, 2 o 3 del ítem 9 del PHQ-9)
  • Historial de la muerte de un cónyuge o hijo en el último mes
  • Antecedentes de enfermedad psicótica o enfermedad bipolar.
  • Dependencia actual del alcohol u otro abuso de sustancias
  • No hablar inglés o poseer cualquier otra barrera de comunicación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Cuidado usual
El grupo de intervención recibirá una sesión individual de terapia cognitiva con guión de 30 minutos. Esta intervención estará a cargo de una enfermera registrada de práctica avanzada o una enfermera de investigación capacitada. Un iPad guiará el esquema de la intervención. La enfermera hablará sobre la depresión en las enfermedades del corazón y la conexión entre los pensamientos, las emociones y los comportamientos. La enfermera le pedirá al paciente que describa una experiencia estresante reciente y discuta los pensamientos que el paciente ha estado experimentando. Se le presentarán al paciente dos técnicas para desafiar el pensamiento negativo: detener el pensamiento y afirmaciones. La enfermera le pedirá al paciente que practique estas técnicas en casa. Después de que el paciente haya practicado ambas técnicas, la enfermera dejará al paciente un cuadernillo con la intervención. A las 1 o 2 semanas, la enfermera administrará una sesión de refuerzo por teléfono. Esta sesión tendrá una duración de 10-15 minutos y reforzará las técnicas aprendidas durante la intervención breve de TC.
Otros nombres:
  • Asesoramiento
  • Terapia de conducta cognitiva
  • Terapia cognitiva
  • Intervención de enfermería

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de eventos cardíacos
Periodo de tiempo: De tres meses a cinco años
Comparar la supervivencia libre de eventos cardíacos a los 3 meses, 6 meses y hasta cinco años entre pacientes con IC y síntomas depresivos que reciben una intervención breve de terapia cognitiva (grupo de intervención de síntomas depresivos) y pacientes con IC y síntomas depresivos que reciben la atención habitual (grupo de atención habitual de síntomas depresivos).
De tres meses a cinco años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sintomas depresivos
Periodo de tiempo: 1 semana, 3 meses y 6 meses
Comparar los síntomas depresivos a 1 semana, 3 meses y 6 meses entre pacientes con insuficiencia cardíaca y síntomas depresivos que reciben una intervención breve de TC (grupo de intervención de síntomas depresivos) y pacientes con insuficiencia cardíaca y síntomas depresivos que reciben atención habitual (grupo de atención habitual de síntomas depresivos). ).
1 semana, 3 meses y 6 meses
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: 1 semana, 3 meses y 6 meses
Comparar la calidad de vida relacionada con la salud a 1 semana, 3 meses y 6 meses entre pacientes con insuficiencia cardíaca y síntomas depresivos que reciben una intervención breve de TC (grupo de intervención de síntomas depresivos) y pacientes con insuficiencia cardíaca y síntomas depresivos que reciben atención habitual (grupo de intervención de síntomas depresivos). grupo de atención habitual de síntomas).
1 semana, 3 meses y 6 meses
Cortisol salival
Periodo de tiempo: 1 semana, 3 meses y 6 meses
Comparar el cortisol salival a 1 semana, 3 meses y 6 meses entre pacientes con insuficiencia cardíaca y síntomas depresivos que reciben una intervención breve de TC (grupo de intervención de síntomas depresivos) y pacientes con insuficiencia cardíaca y síntomas depresivos que reciben atención habitual (grupo de atención habitual de síntomas depresivos). ).
1 semana, 3 meses y 6 meses
Grupo de comparación sin síntomas depresivos
Periodo de tiempo: 1 semana, 3 meses y 6 meses
Compare la supervivencia libre de eventos cardíacos, los síntomas depresivos, la calidad de vida relacionada con la salud y los niveles de cortisol salival entre el grupo de intervención de síntomas depresivos y los pacientes con insuficiencia cardíaca y sin síntomas depresivos que reciben la atención habitual (grupo sin síntomas depresivos) al cabo de 1 semana. 3 meses y 6 meses.
1 semana, 3 meses y 6 meses
Biomarcadores salivales vs. séricos
Periodo de tiempo: Base
Compare los niveles de cortisol salival, BNP, CRP e IL-6 al inicio entre pacientes con y sin síntomas depresivos, y determine si las medidas salivales de BNP, CRP e IL-6 están correlacionadas con la medición sérica de estos biomarcadores.
Base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Rebecca L Dekker, PhD, University of Kentucky College of Nursing
  • Investigador principal: Elizabeth Tovar, PhD, University of Kentucky College of Nursing

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de enero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de enero de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

12 de enero de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de agosto de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de agosto de 2017

Última verificación

1 de agosto de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 5P20NR010679-04 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • 5P20NR010679 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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