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Ajudando outras pessoas a ter emoções positivas em pessoas com insuficiência cardíaca (HOPE-HF)

9 de agosto de 2017 atualizado por: Rebecca L. Dekker, PhD, RN, APRN

Testando uma Intervenção Breve de Terapia Cognitiva para Sintomas Depressivos em Pacientes com Insuficiência Cardíaca

A insuficiência cardíaca (IC) afeta 5 milhões de pessoas nos Estados Unidos e é a causa mais comum de hospitalização em adultos idosos. Um terço dos pacientes hospitalizados com IC apresenta depressão maior. Pacientes deprimidos com IC têm o dobro das taxas de morbidade e/ou mortalidade e pior qualidade de vida relacionada à saúde do que pacientes não deprimidos com IC. A pesquisa piloto anterior dos investigadores sugere que uma breve intervenção de Terapia Cognitiva (CT) pode melhorar a sobrevida cardíaca de curto prazo entre pacientes deprimidos hospitalizados com IC em comparação com pacientes não deprimidos com IC que receberam cuidados habituais. Portanto, os pesquisadores conduzirão um estudo maior para avaliar os efeitos da intervenção em uma sobrevida livre de eventos cardíacos mais longa, sintomas de depressão, qualidade de vida relacionada à saúde e níveis de estresse em pacientes com IC. Os pesquisadores levantaram a hipótese de que os pacientes no grupo de intervenção experimentarão uma sobrevida livre de eventos cardíacos mais longa, níveis mais baixos de sintomas depressivos, melhor qualidade de vida relacionada à saúde e níveis mais baixos de cortisol salivar no acompanhamento do que os pacientes que recebem cuidados habituais.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

180

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536
        • University of Kentucky Chandler Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Admitido no hospital com diagnóstico primário ou secundário de insuficiência cardíaca congestiva OU internado no hospital por motivos cardíacos e com histórico de insuficiência cardíaca crônica
  • American College of Cardiology/American Heart Association Estágio C HF
  • 21 anos ou mais

Critério de exclusão:

  • Doença terminal coexistente provavelmente fatal nos próximos 12 meses
  • IC em estágio final (definida como IC em estágio D do American College of Cardiology)
  • Comprometimento cognitivo que impede a capacidade de dar consentimento informado
  • Suicídio ativo (definido escolhendo a opção 1, 2 ou 3 no Item 9 do PHQ-9)
  • História da morte de um cônjuge ou filho no último mês
  • História de doença psicótica ou doença bipolar
  • Dependência atual de álcool ou abuso de outras substâncias
  • Não falar inglês ou possuir qualquer outra barreira de comunicação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Cuidados usuais
O grupo de intervenção receberá uma sessão individual de terapia cognitiva com roteiro de 30 minutos. Esta intervenção será realizada por uma Enfermeira Registrada de Prática Avançada ou por uma enfermeira pesquisadora treinada. Um iPad guiará o delineamento da intervenção. A enfermeira discutirá a depressão na doença cardíaca e a conexão entre pensamentos, emoções e comportamentos. A enfermeira pedirá ao paciente que descreva uma experiência estressante recente e discuta os pensamentos que o paciente tem experimentado. Duas técnicas para desafiar o pensamento negativo serão apresentadas ao paciente: interrupção do pensamento e afirmações. A enfermeira pedirá ao paciente que pratique essas técnicas em casa. Após o paciente ter praticado as duas técnicas, a enfermeira deixará ao paciente um livreto com a intervenção. Em 1-2 semanas, a enfermeira administrará uma sessão de reforço por telefone. Esta sessão durará 10-15 minutos e reforçará as técnicas aprendidas durante a breve intervenção de TC.
Outros nomes:
  • Aconselhamento
  • Terapia cognitiva comportamental
  • Terapia cognitiva
  • Intervenção de enfermagem

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida livre de eventos cardíacos
Prazo: Três meses a cinco anos
Comparar a sobrevida livre de eventos cardíacos em 3 meses, 6 meses e até cinco anos entre pacientes com IC e sintomas depressivos que recebem uma breve intervenção de terapia cognitiva (grupo de intervenção de sintomas depressivos) e pacientes com IC e sintomas depressivos que recebem cuidados habituais (grupo de atendimento habitual de sintomas depressivos).
Três meses a cinco anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sintomas depressivos
Prazo: 1 semana, 3 meses e 6 meses
Comparar os sintomas depressivos em 1 semana, 3 meses e 6 meses entre pacientes com IC e sintomas depressivos que recebem uma intervenção breve de TC (grupo de intervenção de sintomas depressivos) e pacientes com IC e sintomas depressivos que recebem tratamento usual (grupo de tratamento usual de sintomas depressivos ).
1 semana, 3 meses e 6 meses
Qualidade de vida relacionada com saúde
Prazo: 1 semana, 3 meses e 6 meses
Comparar a qualidade de vida relacionada à saúde em 1 semana, 3 meses e 6 meses entre pacientes com IC e sintomas depressivos que recebem uma breve intervenção de TC (grupo de intervenção de sintomas depressivos) e pacientes com IC e sintomas depressivos que recebem cuidados habituais (grupo depressivo grupo de tratamento habitual de sintomas).
1 semana, 3 meses e 6 meses
Cortisol salivar
Prazo: 1 semana, 3 meses e 6 meses
Comparar o cortisol salivar em 1 semana, 3 meses e 6 meses entre pacientes com IC e sintomas depressivos que recebem uma intervenção breve de TC (grupo de intervenção de sintomas depressivos) e pacientes com IC e sintomas depressivos que recebem tratamento usual (grupo de tratamento usual de sintomas depressivos ).
1 semana, 3 meses e 6 meses
Nenhum grupo de comparação de sintomas depressivos
Prazo: 1 semana, 3 meses e 6 meses
Comparar sobrevida livre de eventos cardíacos, sintomas depressivos, qualidade de vida relacionada à saúde e níveis de cortisol salivar entre o grupo de intervenção de sintomas depressivos e pacientes com IC e sem sintomas depressivos que recebem cuidados habituais (grupo sem sintomas depressivos) em 1 semana, 3 meses e 6 meses.
1 semana, 3 meses e 6 meses
Biomarcadores salivares vs. séricos
Prazo: Linha de base
Comparar os níveis de cortisol salivar, BNP, PCR e IL-6 no início do estudo entre pacientes com e sem sintomas depressivos e determinar se as medidas salivares de BNP, PCR e IL-6 estão correlacionadas com a medição sérica desses biomarcadores.
Linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Rebecca L Dekker, PhD, University of Kentucky College of Nursing
  • Investigador principal: Elizabeth Tovar, PhD, University of Kentucky College of Nursing

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de janeiro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de janeiro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

12 de janeiro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de agosto de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de agosto de 2017

Última verificação

1 de agosto de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 5P20NR010679-04 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • 5P20NR010679 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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